唑来膦酸在治疗高危非转移性前列腺癌患者中对骨转移预防的疗效性和安全性研究

<正>背景:局限性高危前列腺癌患者存在骨转移(BMS)的风险。与安慰剂相比,唑来膦酸(ZA)可显著减少CRPC转移性前列腺癌的骨相关事件发生率。目的:调查唑来膦酸(ZA)在局限性高危前列腺癌患者中对骨转移的预防作用。实验设计、设置、参与者:该研究为随机开放的跨国研究,入选患者至少具有以下一个特点:前列腺特异抗原≥20ng/ml、淋巴结阳性或Gleason评分8~10。干预措施:单独标准的前列腺癌治疗方案或与4mg唑来膦酸(ZA)合用,每3个月1次、≤4     

腹腔镜根治性膀胱切除术及直肠代膀胱术的临床疗效分析(附37例报告)

目的探讨腹腔镜根治性膀胱切除术及直肠代膀胱术的手术方法和临床疗效。方法收集本单位2011年10月至2014年6月采用腹腔镜根治性膀胱切除术及直肠代膀胱术的37例膀胱癌患者的临床资料,观察手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复、住院时间、术后并发症及手术效果,并进行统计分析。结果 37例患者的手术均成功完成。手术时间(230±55)分钟,术中出血量(320±110)ml,术后肠蠕动恢复时间为(4±2)天,术后拔除引流管时间为(7±2)天,术后拔除输尿管支架管时间为(13±3)天,术后住院天数为(18±3)天。1例患者术后2月出现粘连性肠梗阻,其余均未出现感染、肠瘘和术后出血等严重手术并发症。术后随访2~36个月,1例死于原发病转移,余患者未见肿瘤复发或远处转移。术后患者排尿通畅,未出现排尿困难;直肠膀胱功能正常,肾功能正常。结论腹腔镜根治性膀胱切除术及直肠代膀胱术创伤小、出血少、恢复快,但操作难度大,是治疗浸润性膀胱癌的一种有效方法。     

肾上腺囊肿27例诊治分析

对我院1997～2007年收治的27例肾上腺囊肿患者的临床资料进行回顾性分析,比较不同检查手段的术前诊断率及不同术式(开放手术、腹腔镜手术和后腹腔镜手术)的效果.结果发现B 超、CT、MRI 术前诊断正确率分别为58%(7/12)、39%(9/23)和100%(1/1),三者联用时为64%(7/11);三种术式手术时间无显著差异,腹腔镜手术和后腹腔镜手术患者术中出血量与术后住院时间均显著小于开放手术者(P＜0.05).术后随访2例失访,余均无复发,且生存状况良好.认为肾上腺囊肿术前应同时行B超、CT、MRI检查以提高诊断率;腹腔镜手术和后腹腔镜手术效果均优于开放手术.     

新型可降解输尿管支架管材料的生物相容性研究

目的 通过初步的生物相容性实验,评估纤维基可降解输尿管支架管的生物相容性.方法 我们选用了体外细胞毒性实验和大鼠肌肉埋植实验评估其生物相容性.其中体外细胞毒性试验被分为4组:阴性对照组(不放材料)、阳性对照组(天然乳胶材料的浸提液)和两组实验组(两种不同制作条件下支架管材料的浸提液:150℃组和210C组).选用第4代尿源性细胞种植于96孔板中,种植细胞24、72、120小时后,用CCK-8试剂盒测定细胞增值活力.肌肉埋植实验是将各支架管材料和阳性对照试件埋入SD大鼠双侧臀肌中,各试件将于埋植术后1、4、12周后取出.通过组织学分析观察肌肉组织对试件的反应,并评价各试件的组织相容性.结果 两种输尿管支架材料生物相容性良好,对尿源性细胞无毒性.支架管材料为非细菌炎性反应,12周后材料周围组织基本恢复正常.结论 纤维基可降解输尿管支架管具有良好的细胞和组织生物相容性.     

Cul4A与激素抵抗性前列腺癌

前列腺癌(prostae cancer,PCa)是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,2009年美国肿瘤协会(American Cancer Society)报道新诊断前列腺癌192280例,占男性肿瘤的25%,是男性肿瘤发病率第1位。死亡27360例,位于癌死亡率第2位[1]。     

经尿道输尿管镜钬激光在治疗尿道狭窄中的应用(附18例报告)

目的探讨经尿道输尿管镜钬激光在尿道狭窄治疗中的使用以及效果。方法总结本院2011年至2013年18例尿道狭窄经输尿管镜钬激光治疗后的疗效。结果 18例尿道狭窄患者均手术成功,其中5例术后需要定期尿道扩张,随访2年均未见明显狭窄复发。结论经尿道输尿管镜钬激光在尿道狭窄治疗中能起到良好的效果,但部分患者术后仍需要定期尿道扩张。     

肾上腺囊肿27例诊治析

对我院1997～2007年收治的27例肾上腺囊肿患者的临床资料进行回顾性分析，比较不同检查手段的术前诊断率及不同术式（开放手术、腹腔镜手术和后腹腔镜手术）的效果。结果发现B超、CT、MRI术前诊断正确率分别为58％（7／12）、39％（9／23）和100％（1／1），三者联用时为64％（7／11）；三种术式手术时间无显著差异，腹腔镜手术和后腹腔镜手术患者术中出血量与术后住院时间均显著小于开放手术者（P〈0．05）。术后随访2例失访，余均无复发，且生存状况良好。认为肾上腺囊肿术前应同时行B超、CT、MR／检查以提高诊断率；腹腔镜手术和后腹腔镜手术效果均优于开放手术。     

经腹膜后腹腔镜还是经腹腹腔镜肾上腺切除术?——一个英国单中心的临床经验分析

正背景:经腹腹腔镜肾上腺切除术(LA)是治疗良性肾上腺肿瘤的"金标准"。经腹膜后腹腔镜肾上腺切除术(RA)是一种越来越受欢迎的选择。本研究的目的是将我们在经腹膜后腹腔镜肾上腺切除术上的初步经验与比较成熟的经腹腹腔镜肾上腺切除术进行比较。方法:我们把从2010年起2年时间内做过肾上腺切除术的患者资料进行了分析。其中接受开放手术、双侧肾上腺手术、副神经节瘤切除术的患     

大医精诚-封面人物孙颖浩教授专访

<正>孙颖浩教授,主任医师,博士生导师,973首席科学家,现任第二军医大学校长兼长海医院泌尿外科主任、全军前列腺疾病研究所所长。担任国际泌尿外科学会(SIU)主席团理事、世界腔道泌尿外科学会(ES)理事会理事、亚洲泌尿外科学会(UAA)候任主席、中华医学会泌尿外科分会主任委员、全军泌尿外科专业委员会主任委员、上海市医学会副会长、上海医师协会泌尿外科医师分会会长、上海市科学技术协会副主席、美国生殖泌尿     

前列腺增生引起尿潴留造成肾功能损害后手术时机的选择

肾功能损害是BPH患者的常见并发症，严重时可致。肾功能衰竭，及时发现、及时治疗仍可使患者转危为安，对于此类患者最重要的是确定治疗时机。延误治疗时机会造成难以挽回的后果。