颈动脉内膜中层厚度及脉压与脑梗死关系探讨

目的探讨老年原发性高血压（EH）患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）、脉压差（PP）与脑梗死之间的关系及临床检测的意义。方法应用超声方法对49例老年EH患者（合并脑梗死）及35例老年EH患者（排除合并脑梗死）检测其IMT。结合患者血压及脉压差（PP）情况进行比较和综合分析。结果老年EH患者合并脑梗死组颈动脉IMT及PP显著高于非脑梗死组，其差异有统计学意义（P〈0．01）。并且IMT随PP增加而增加，IMT与PP呈显著正相关，脑梗死组和非脑梗死组IMT与PP相关系数分别为0．791，0．554，所有患者IMT与PP之间相关系数为0．721。结论脑梗死患者IMT显著增加，与PP呈显著正相关。同时应用超声检测颈动脉IMT和PP监测老年EH患者有助于了解疾病的不同状态。便于判断病程及顸后。     

原发性血小板减少性紫癜并存扩张型心肌病顽固性心力衰竭一例

患者女性 ,71岁。因咳嗽、发热伴气急、不能平卧再发加重 5ｄ诊断为急性上呼吸道感染 (上感 )、扩张型心肌病、慢性心力衰竭、心功能ＩＶ级于 2 0 0 1年 10月 13日入院。 3 5岁时因上感后出现多发性皮下瘀斑住院 ,查血象、骨髓象等诊断为原发性血小板减少性紫癜 ,后反复使用皮质激素治疗 ,血小板计数曾恢复正常 ,近 10年已停用激素。 5 0岁时上感后首发心悸、胸闷住院 ,心电图示窦性心动过缓、频发房性期前收缩、结性逸搏 ,后反复发作并加重。 61岁再住院发现有心房扑动、Ｉ度房室传导阻滞、Ｒ Ｒ长间歇 (2 6ｓ)、Ｔ波变化、室性期前收缩 ,…     

高敏C反应蛋白及脉压与老年高血压患者动脉粥样硬化相关性探讨

目的探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)及脉压(PP)与老年原发性高血压(EH)患者动脉粥样硬化(AS)的相关性。方法对106例老年EH患者进行hs-CRP浓度测定,同时测量血压,并使用B型超声测定颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块,根据IMT及斑块将患者分为非IMT增厚组(32例)和IMT增厚组(74例),结合hs-CRP及PP对两组患者进行比较和综合分析。结果IMT增厚组hs-CRP及PP显著高于非IMT增厚组(P<0.05,P<0.01),粥样斑块Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级hs-CRP及PP显著高于粥样斑块0级(P<0.05,P<0.01),并且IMT与hs-CRP及PP呈显著正相关,IMT增厚组相关系数分别为0.742和0.638(P<0.05,P<0.01),非IMT增厚组相关系数分别为0.553和0.425(P<0.05,P<0.01),所有患者相关系数分别为0.679和0.538(P<0.05,P<0.01)。进一步行多因素logistic多元回归分析,结果显示,hs-CRP、PP、收缩压与IMT增厚呈正相关。结论血清hs-CRP及PP水平与老年EH患者AS发病密切相关。     

左心室肥厚及脉压与老年高血压并发脑梗死的相关性分析

目的探讨左心室肥厚(LVH)及脉压(PP)与老年原发性高血压(EH)患者并发脑梗死之间的关系及其临床检测意义.方法使用超声方法检测52例老年并发脑梗死的EH患者及45例老年非并发症脑梗死的EH患者左心室质量指数(LVMI),结合患者血压及PP情况进行比较和综合分析.结果并发脑梗死组的LVMI及PP显著高于非脑梗死组,其差异有统计学意义(P＜0.01).并且LVMI随PP增加而增加,LVMI与PP呈显著正相关,脑梗死组和非脑梗死组LVMI与PP相关系数分别为0.632和0.645(P＜0.01),所有患者LVMI与PP之间相关系数为0.360(P＜0.01).结论脑梗死患者LVMI及PP显著增加,且LVMI与PP呈显著正相关.同时监测LVMI和PP有助于了解老年EH患者疾病的不同状态,便于判断病程及预后.