线粒体和肾素-血管紧张素-醛固酮系统在心脏缺血再灌注损伤中的研究

正缺血再灌注(ischemia-reperfusion,缺血再灌注)损伤是组织或器官血液供应受限后的一种现象,血液供应突然阻塞会导致受影响部位细胞存活所需的氧气和代谢营养失衡,从而出现缺氧状态,以及代谢与能量产生阻滞,而血液供应重建后氧气增加以及代谢底物能量恢复可导致受影响组织损伤恶化并产生超强免疫反应导致组织或器官永久功能障碍~([1])。众所周知冠状动脉疾病(coronary artery     

成人先天性心脏病患者的不良精神反应

正先天性心脏病是先天畸形中常见的一种,症状的表现上千差万别。一些患有先天性心脏病的患者没有出现症状,没有接受过任何侵入性的治疗,也有一些患者则需要多次的开胸手术治疗或者经导管手术,并且出现了严重妨碍日常生活的症状。即使是患有同一种病的患者,其治疗过程以及随后产生的心血管后遗症也有很大差异。目前成年人先心病患者的人数已经超过了婴幼儿,其人数的比值大约为3:1,医疗的进步使越来越多的患病儿童存活至成     

组蛋白去乙酰化酶抑制剂对心肌缺血再灌注损伤的保护作用

正急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是威胁中老年人身体健康的常见病、多发病。通过早期溶栓、经皮冠状动脉腔内成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)及冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG),可使梗死相关冠状动脉再     

mACEF评分对早发冠心病PCI术后病人预后的预测价值

目的:分析年龄、肌酐清除率、射血分数(mACEF)评分对行冠状动脉介入治疗(PCI)的早发冠心病(PCAD)病人临床预后的预测价值。方法:回顾性分析2015年1月1日—2019年12月31日住院并行PCI治疗的1 260例PCAD病人的临床资料,按照mACEF评分分为两组,并随访观察心血管不良事件发生情况。结果:行PCI治疗的PCAD病人心血管事件以小心血管事件为主。用受试者工作特征(ROC)曲线评估mACEF评分对PCI术后PCAD病人心血管事件的预测价值,曲线下面积(AUC)为0.785,敏感度为68.5%,特异度为80.7%,最佳截断值为0.96分。Kaplan-Meier分析显示,高mACEF组不良心血管事件发生率明显高于低mACEF组。随着mACEF评分的升高,无事件生存率明显降低。多因素Cox比例风险回归模型分析表明,mACEF评分是行PCI治疗的PCAD病人心血管不良事件的独立预测因素。结论:PCAD病人PCI后mACEF评分升高与预后较差有关,且mACEF评分是心血管不良事件的独立预测因素。     

重型颅脑损伤患者气管切开术后护理

重型颅脑损伤临床上比较常见,起病急,病情危重,均处于不同程度的昏迷状态.常发生呕吐、误吸及吞咽反射减弱或消失,气管内分泌物明显增多,治疗上首要的是保持呼吸道通畅,应早期行气管切开术.我科自2007年1月～2007年12月共收治危重颅脑损伤102例,其中48例行气管切开术,术后改善了缺氧和呼吸道阻塞的症状     

焦虑对女性早发急性冠脉综合征病人预后的影响

目的:研究焦虑对女性早发急性冠脉综合征(ACS)病人不良心血管事件的预测价值。方法:回顾性分析2017年1月1日—2019年12月31日住院治疗的早发女性ACS病人1 103例,观察出院后不良心血管事件(包括心源性死亡、因ACS再次住院、非致死性心肌梗死)发生情况。结果:研究期间失访159例,失访率为14.42%,最终944例病人完成随访,年龄(51.41±3.74)岁,随访时间(29.82±12.15)个月。随访期间共发生91例不良心血管事件。Cox风险比例模型分析表明,焦虑为女性早发ACS病人不良心血管事件的独立预测因素。受试者工作特征(ROC)曲线显示,焦虑对女性早发ACS病人不良心血管事件有一定预测作用,曲线下面积为0.735,最佳界值为19.5分。结论:焦虑与女性早发ACS病人预后较差有关,且对女性早发ACS病人不良心血管事件有一定预测价值。     

正电子发射断层成像/X线计算机断层摄影无创检测在主动脉疾病中的应用

正正电子发射断层成像/X线计算机断层摄影(PET/CT)是一种经典代谢显影方式,在肿瘤患者的管理中发挥了重要作用,但其在除恶性肿瘤外的各种疾病中的临床应用也有所增加。越来越多的证据表明PET/CT图像在主动脉疾病中也有很多优势。本文综述了PET/CT在涉及主动脉疾病中的潜在作用,重点介绍了PET/CT在急性胸主动脉综合征、主动脉瘤、动脉粥样硬化病变、主动脉炎和主     

优质护理在小儿急性阑尾炎术后护理中的应用分析

目的 探讨优质护理在小儿急性阑尾炎术后护理中的应用效果.方法 选取内蒙古自治区赤峰市医院2019年1月～2020年1月收治的80例小儿急性阑尾炎术后患儿为研究对象,采用随机数表法分成两组.对照组给予常规护理,优质护理组实施优质护理.比较两组护理前和护理后面部表情痛苦评分、术后下床活动时间、住院时间、并发症率.结果 护理...     

焦虑对老年经皮冠状动脉介入治疗术后病人不良心血管事件的预测价值

目的 研究焦虑对接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的老年冠心病病人主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法 纳入681例年龄≥65岁老年PCI术后病人进行随访研究。收集病人的临床资料，采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价老年PCI术后病人的焦虑情况，统计出院后MACE发生情况，包括心源性死亡、非致死性心肌梗死、因心绞痛再次住院治疗、心力衰竭发作。结果 失访96例，最终共585例病人完成随访，平均随访时间为(28.34±10.07)个月。随访期间共85例病人发生MACE。MACE组病人的HAMA评分显著高于非MACE组，吸烟史、高血压、糖尿病、稳定型心绞痛(SAP)病人比例均高于非MACE组，年龄、不稳定型心绞痛(UAP)及急性心肌梗死(AMI)比例低于非MACE组(P<0.05或P<0.01)。ROC曲线分析表明，HAMA评分是老年PCI术后病人MACE风险的一个相对较强的预测因子，AUC为0.736(95%CI:0.661～0.812,P<0.001)。多因素Cox比例风险回归模型分析显示，年龄、HAMA评分、吸烟、糖尿病、冠心病家族史是老年PCI术后病人发生...     

亚临床甲状腺功能减退与老年病人经皮冠状动脉介入治疗术后死亡的相关性研究

目的 研究亚临床甲状腺功能减退(SCH)与接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的老年冠心病病人死亡的相关性。方法 回顾性分析1665例行PCI治疗的65岁以上老年冠心病病人，随访4年，随访内容为出院后服药情况及死亡情况。结果 最终纳入SCH病人166例(9.97%),甲状腺功能正常(ET)病人1499例(90.03%)。共发生46例死亡，死亡率为2.76%,SCH组和ET组病人4年累积全因死亡率分别为12.65%和1.67%。Kaplan-Meier分析显示，SCH组病人的全因死亡率显著高于ET组。Cox比例风险回归模型分析显示，年龄、高血压、糖尿病、吸烟、左主干病变及SCH为行PCI治疗的老年冠心病病人死亡的独立危险因素。结论 SCH为老年PCI术后病人死亡风险的独立危险因素。