基层综合医院治疗室质量管理应注重的几个问题

目的探讨基层综合医院治疗室质量管理的方法，以点带面全面提高护理管理整体质量。方法遵循标准化管理方法，制订有针对性、可行性的工作计划、目标。结果各级护理人员对质量管理的重要性、紧迫感加强。结论利用治疗室规范化、严肃化、经常化的管理方法，为各项护理工作持续改进提供了保障。     

从“虚损生积”论治真性红细胞增多症

真性红细胞增多症是以红细胞系统异常增殖为主的一种慢性骨髓增殖性疾病,临床多表现为面色潮红如醉酒貌、皮肤黏膜红紫、眼结膜充血、皮肤瘙痒,还具有血栓反复形成、出血倾向,严重者可导致心肌梗死、中风、骨髓纤维化、白血病等。中医认为该病属于积聚”“血积”范畴。尚晓玲教授归纳了临床治疗真性红细胞增多症的经验,从“虚损生积”角度提出了自己的见解,总结出了三个重要中医病机,即为:精亏气虚,虚损生积;因积生痹,血瘀痰阻;痹阻毒蕴,瘀毒互结,尤其重视虚损生积这一环节,确立了补虚消积,解毒化瘀的治法,遣方用药方面多在归肾丸、二至丸基础上加减化裁,随症加减,达到良好临床效果,为中医药治疗真性红细胞症临床诊疗提供了思路。     

益肾达络饮对实验性自身免疫性脑脊髓炎β淀粉样前体蛋白的影响

目的:研究中药复方益肾达络饮对PLP139-151诱导的实验性自身免疫性脑脊髓炎小鼠中枢神经系统内轴突病变标记物β淀粉样前体蛋白(β-amyloid precursor protein,APP)的影响,探讨益肾达络饮在神经系统炎性脱髓鞘疾病中的作用机制.方法:采用免疫组化技术,测定各组小鼠中枢神经组织中APP蛋白含量.结果: APP蛋白表达正常组与模型组、激素组、中药组比较均有极显著性差异(P值均<0.01),模型组与中药组比较有极显著性差异(P值均<0.01),与激素组比较有显著性差异(P<0.05),激素组与中药组比较有显著性差异(P<0.05).结论:EAE小鼠APP表达升高,提示存在轴索损害.醋酸泼尼松、益肾达络饮均降低EAE小鼠中枢神经组织内APP的表达,且益肾达络饮优于醋酸泼尼松.益肾达络饮自身免疫性脑脊髓炎小鼠保护作用可能与下调APP、抑制轴突变性有一定关系.     

关于多发性硬化病因病机的理论探讨

1 内外因相合导致多发性硬化发病 多发性硬化患者多因机体禀赋不足，或素体阳虚，或易外感邪毒而发病。多发性硬化是多种病因综合作用启动疾病的进程，外受内化或内生之毒产生的内在基础、条件，又是毒邪作用于机体、导致机体出现各种病理变化的直接动因。     

益肾达络饮对EAE小鼠PKAC-a、RhoA表达的影响

目的研究PKA-RhoA信号传导通路在EAE发病中的作用,观察中药复方益肾达络饮干预实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)的疗效,探讨益肾达络饮治疗EAE的作用机制,以及对EAE小鼠中枢神经损伤后神经再生的作用。方法采用Western blot方法测定各组小鼠脑和脊髓组织中PKAC-a、RhoA的含量,旨在了解PKAC-a、RhoA在EAE发生后的作用以及益肾达络饮对神经再生的作用情况。结果检测脑组织中PKAC-a表达显示,正常组和模型组、中药组、激素组均有差异(P值均0.05);模型组和抑制剂组、中药组、激素组均有显著性差异(P值均0.05);中药组和激素组有极显著性差异(P值0.01)。RhoA根据多项比较组间P值可知:脊髓组织中,正常组和模型组、激素组、中药+激素组、抑制剂组均有差异(P值均0.05);模型组和抑制剂组有显著性差异(P值0.05),和中药组、激素组、中药+激素组有极显著性差异(P值0.01);脑组织中,模型组和中药+激素组有显著性差异(P0.05),和中药组有极显著性差异(P值0.01)。结论 cAMP-PKA-RhoA信号通路与p38MAPK的表达有关,多发性硬化(MS)在中枢神经系统中存在发病部位的区别,中药益肾达络饮和激素醋酸泼尼松在促进中枢神经再生时均有疗效,作用大小不同。     

益肾达络饮缓解EAE模型小鼠神经系统炎症的机制研究

目的 研究益肾达络饮抑制β-制动蛋白1(β-arrestin1)表达对实验性自身免疫性脑脊髓炎（EAE）模型小鼠炎症因子、环磷酸腺苷（cAMP）/蛋白激酶A(PKA)/cAMP反应元件结合蛋白（CREB）信号通路的影响,探讨益肾达络饮治疗EAE的机制。方法采用随机数字表法将60只小鼠分为正常组、模型组、中药组（益肾达络饮20 g/kg）、阳性对照组（醋酸泼尼松3.9 mg/kg）、β-arrestin1siRNA腺相关病毒（AAV-β）组、AAV-β+中药组,每组10只。除正常组外,其余各组小鼠均制备EAE模型。AAV-β组、AAV-β+中药组小鼠通过尾静脉注射AAV-β干扰β-arrestin1蛋白的表达。造模第8天开始每天灌胃相应药液/生理盐水1次,连续14 d。检测小鼠神经功能评分,观察小鼠脑和脊髓组织的病理形态学变化,检测小鼠血清中炎症因子[白细胞介素2(IL-2)、IL-23、γ干扰素（IFN-γ）]水平,检测小鼠脑和脊髓组织中β-arrestin1、cAMP、PKA、CREB蛋白表达水平。结果 与正常组比较,模型组小鼠神经功能评分、血清中炎症因子水平以及脑、脊髓组织中β-a...     

阳虚型体质与相关疾病的研究进展

运用文献计量学方法探究阳虚型体质与相关疾病的关系。检索2008-2018年中国知网数据库发表的与阳虚体质相关的文献,经过筛选后纳入Citespace软件,分析出阳虚体质与何种疾病具有相关性。发现阳虚体质与亚健康、2型糖尿病、多囊卵巢综合征、循环系统疾病、肥胖、抑郁症等关系密切。阳虚体质容易导致不同系统的多种疾病,故对于阳虚体质人群而言,补益阳气可以预防相关疾病甚至治疗相关疾病。     

六味地黄丸防治老年病

六味地黄丸是宋代钱乙创制的滋阴补肾的方剂,由熟地、山萸肉、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮六味中药组成.自创方以来,疗效显著,为治疗肾虚之要方.而肾阴虚证为老年病的常见证候之一,很多疾病均可见肾虚的表现,疗效显著.本文综述此方近年来用于防治内科老年病的临床研究,以利于在老年病防治方面的开发利用.