不同幽门螺杆菌根除方案对功能性消化不良影响的临床研究

背景:功能性消化不良(FD)是常见的功能性胃肠病,幽门螺杆菌(H.pylori)是FD的重要致病因素之一。目的:探讨不同H.pylori根除方案对FD患者临床症状的疗效。方法:160例H.pylori(+)FD患者随机分为10d序贯治疗组(60例)、7d三联治疗组(60例)和对照组(40例)。所有患者于停药4周后复查~(14)C-尿素呼气试验以评估H.pylori根除率。患者于治疗前、治疗后第3、6、12个月评估FD症状。结果:10d序贯治疗组、7d三联治疗组和对照组的H.pylori根除率分别为93.2%、74.1%和48.6%(符合方案分析)以及91.7%、71.7%和42.5%(意向治疗分析),各组相比差异有统计学意义(P0.05)。治疗后第6、12个月,10d序贯治疗组和7d三联治疗组中H.pylori根除者的FD症状改善率显著高于对照组(P0.05),但两治疗组之间无明显差异。结论:10d序贯治疗和7d三联治疗的FD症状改善率无明显差异,但前者H.pylori根除率高于后者,临床可推荐10d序贯疗法治疗H.pylori(+)FD患者。     

康复新液灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎28例临床观察

目的:观察康复新液保留灌肠治疗中、重度溃疡性结肠炎的临床效果。方法:中、重度溃疡性结肠炎50例患者分成两组,观察组28例给予康复新液50ml用生理盐水稀释成100ml灌肠液每晚1次保留灌肠,结合氢化可的松琥珀酸钠100mg稀释于100ml生理盐水每日上午保留灌肠1次。对照组22例给予柳氮磺胺吡啶3～4g/d,并予以氢化可的松琥珀酸钠100mg稀释于100ml生理盐水每日上午保留灌肠1次,早期加用强的松40mg/d口服,根据病情逐渐减量。治疗1个月后观察其效果和安全性。结果:总有效率观察组100%,对照组95.5%,两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。直乙状结肠完全缓解率比较:观察组14例中完全缓解13例(92.9%),对照组11例中完全缓解6例(54.5%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康复新液保留灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎效果可靠,副反应低,特别适用于直、乙状结肠病变为主的溃疡性结肠炎。