急性心肌梗死患者血浆同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变的相关性研究

目的检测急性心肌梗死(AMI)患者血浆同型半胱氨酸的水平,观察高同型半胱氨酸血症(HHcy)与冠状动脉病变的相关性以及与其他危险因素的相关性,以探讨HHcy在心血管疾病中的作用。方法选择AMI患者50例,对照组为冠状动脉正常者共30例。检测血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血糖(GLU)、血脂、C反应蛋白(CRP)、脑钠肽(BNP)。行心脏彩超检查记录E/A,左室射血分数(LVEF)。行冠状动脉造影记录冠状动脉病变支数、狭窄程度。结果冠状动脉三支病变组Hcy水平高于对照组〔(34.69±10.31)μmol/L,(9.57±2.57)μmol/L,P<0.05〕。冠状动脉三支病变组血浆Hcy水平高于双支病变组和单支病变组〔(46.78±2.42)μmol/L,(34.88±3.39)μmol/L,(22.36±3.24)μmol/L〕,冠状动脉双支病变组血浆Hcy水平高于单支病变组〔(34.88±3.39)μmol/L,(22.36±3.24)μmol/L〕,差异均有统计学意义(P<0.01)。AMI组中IRA狭窄程度100%组血浆Hcy水平高于100%>IRA≥95%组〔(37.27±10.06)μmol/L,(31.39±9.89)μmol/L,P<0.05〕(1例IRA狭窄程度<75%除外)。AMI组血浆Hcy与BNP呈正相关(r=0.162,P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.235,P<0.05),与E/A无相关(r=0.072,P>0.05)。结论 (1)AMI患者血浆Hcy水平明显升高。(2)AMI患者血浆Hcy水平与冠状动脉病变支数、狭窄程度呈正相关。(3)HHcy可以作为冠心病的一个危险因素,与其他危险因素共同在冠心病的发生、发展中起重要作用。     

肺及皮下结节病误诊结核病一例

患者男43岁，因气短乏力，盗汗，发现皮下结节2个月，在伊盟医院拍胸片，诊为肺结核。抗痨治疗6个月病情无效，症状加重，而于1993年6月20日来我院门诊就诊，检查：面颈明及四肢均见大小不等皮下结节，结节呈中等硬度无触痛，皮肤颜色正常，大结节如蚕豆大，小的如绿豆大小，活     

132例住院菌阳肺结核病例分析

１３２例住院菌阳肺结核病例分析宁玉珍（包头市第三医院）肺结核病是危害人民健康的一种慢性传染病。其主要传染源是菌阳患者。控制传染源首先应将菌阳患者作为重点对象。现将我院１９８８年肺科收治的菌阳患者１３２例进行分析：１临床资料１３２例中男７１例，女６１例...     

不同剂量瑞舒伐他汀对冠脉介入术后急性心肌梗死患者心室重构、心功能、炎症反应及血脂的影响

目的 探究不同剂量瑞舒伐他汀对冠脉介入术后急性心肌梗死患者心室重构、心功能及血脂的影响。方法 选取2021年4月至2023年4月在内蒙古医科大学附属医院行冠脉介入术的患者为研究对象，依据患者使用药物剂量分为低剂量组、中剂量组和高剂量组。各组患者均给予常规药物阿司匹林及氯吡格雷治疗，在此基础上低剂量组、中剂量组和高剂量组睡前分别服用5 mg、10 mg和20 mg的瑞舒伐他汀。治疗前后通过超声心动图评估患者的心功能，记录左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)和左室射血分数(LVEF)；检测空腹静脉血清C反应蛋白(CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、脑钠素(BNP)以评估心室重构情况；检测空腹血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以评估对血脂的影响；检测各组患者治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)以评估炎症反应。结果 共纳入120例患者，每组40例。治疗后，3组患者LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV、LVEF、CRP...     

高同型半胱氨酸血症对大鼠颈动脉损伤后MIP-1α及其受体CCR1表达的影响

目的通过制备高同型半胱氨酸血症(HHcy)大鼠颈动脉球囊拉伤模型,观察血管组织形态,检测巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)、CC型趋化因子受体1(CCR1)的表达,以探讨HHcy促内膜增生和平滑肌细胞增殖的机制。方法健康雄性Wistar大鼠60只,随机分为2组,高同型半胱氨酸组30只,采用80mg·kg-1·d-1L-蛋氨酸皮下注射制备HHcy的大鼠模型,对照组30只,同剂量生理盐水(80mg·kg-1·d-1)皮下注射。4周后行颈动脉球囊拉伤,分别于术后7d、14d取材。酶法检测血浆Hcy浓度,苏木素-伊红(HE)染色、免疫组织化学染色检测血管损伤后内膜增生、平滑肌细胞增殖和MIP-1α、CCR1表达情况。结果 (1)HHcy组大鼠血浆Hcy显著高于对照组[(57.09±7.59)μmol/Lvs.(5.28±0.20)μmol/L,P<0.01]。(2)血管损伤组血管内膜较未损伤组明显增厚,HHcy组上述变化更为明显。(3)血管损伤组MIP-1α和CCR1阳性表达强于未损伤组,MIP-1α和CCR1蛋白在HHcy血管损伤组的阳性表达强于对照组。结论 (1)L-蛋氨酸皮下注射可成功制备HHcy大鼠模型。(2)HHcy诱导MIP-1α、CCR1表达增强,在血管损伤后促进内膜增生和平滑肌细胞增殖过程中发挥着重要作用。     

5年住院老年肺结核病例分析

５年住院老年肺结核病例分析宁玉珍，薛文清近年来，人们对老年肺结核比较关注，国内有不少报道［１－３］提出老年肺结核有逐年增加的现象，成为一个重要的社会问题和老年医学的研究课题之一。现将我院１９８８～１９９２年５年住院肺结核病人中的老年患者进行统计分析。...     

高同型半胱氨酸血症致心血管疾病的作用机制

同型半胱氨酸是甲硫氨酸的中间代谢产物,遗传因素、营养不良、性别、年龄以及其他因素可导致高同型半胱氨酸（Hyperhomocysteinemia,HCY）血症,高HCY血症是心血管疾病的独立危险因素。通过研究高HCY血症致心血管疾病的可能机制,可以对心血管疾病的防治起到很大的作用。     

气管插管时机的选择对心肺脑复苏的影响

心肺脑复苏术（CPCR）成功与否受诸多因素影响,气管插管时机的选择对提高心肺脑复苏的成功率和生存率起着至关重要的作用。现就我院2004～2008年间的600例不同时机气管插管机械通气对心肺脑复苏（CPCR）的影响报道如下。     

住院肺结核病人耐药情况分析

近年来我院肺科普遍采用短程化疗方案治疗肺结核病取得了比较满意的疗效。但是由于结核菌的耐药问题是化疗失败的主要原因之一，又是肺科临床工作者极为关注的问题。为此现将我院1990～1994年的5年间住院菌阳肺结核病人的耐药情况进行了统计分析。1临床资料1990～1994年5年中在我院肺科住院的肺结核患者入院后作痰结核菌培养并作药敏试验者共计308例。其中174例对抗结核药物有不同程度的耐药性。这174例耐药病例为本次统计分析的对象。由于条件所限很难准确地区分原发耐药与继发耐药病例，故本文只对总耐药情况作一统计分析。各年度耐药病例…     

吡嗪酰胺导致发烧一例报告

患者男,32岁。因咳嗽胸疼,无力伴痰中带血,于1994年10月5日来我院就诊检查。T36．3℃,P76次／分,BP11／6kPa。听诊：心肺（一）,肝脾不大。胸片示：左肺上中见密度不均,边缘不清片状阴影。化验检查：Hbl20g／L,WBC7．ZX10'／L,中性0．60、淋巴0．40,ESR40mm／h,肝功均正常,PPD（＋＋）。拟诊为浸润型肺结核＿l。治疗方"'"'"一"一'"-"'"'"上中"'"'"案：异烟讲300mg、利福平450mg、毗嗓酚胺1．sg每日1次口服。治疗15天无副作用,Q当患者服药1个月后出现发冷、发烧,T39'C,故对症治疗,发烧仍不退。随后抗涝药一…