脊髓损伤并严重胸外伤32例手术治疗体会

脊髓损伤并严重胸外伤患者病情重、并发症多，处理不慎易导致病情加重，甚至死亡。2005年7月一2008年7月，我们共收治脊髓损伤并严重胸外伤患者32例，均予手术治疗，疗效满意。现将手术体会介绍如下。     

后路椎弓根钉内固定结合椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效观察

[目的]探讨后路椎弓根钉内固定结合椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的方法和疗效。[方法]对56例胸腰椎爆裂性骨折患者行后路椎弓根钉内固定并椎弓根植骨,术前、术后及随访时测量椎体前后缘高度、Cobb后凸角,观察腰背部疼痛、胸腰段活动度、终板完整性及神经功能的变化。[结果]随访24~60个月,椎体高度无明显丢失,后凸畸形无加重,无椎间隙塌陷,无内固定物松动、断裂和游离,终板结构完整,胸腰段活动度好。[结论]后路椎弓根钉内固定结合椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折能重建脊柱前中柱稳定性,防止远期椎体高度及矫正角度的再丢失,维持脊柱的整体生物力学平衡。     

完全性颈髓损伤继发难治性低钠血症的诊治体会

<正>急性颈髓损伤患者常常继发电解质代谢紊乱,严重的低钠血症是其主要表现,且与颈髓损伤的程度呈正相关[1]。笔者所在医院自2005～2008年收治完全性颈髓损伤继发难治性低钠血症12例,现将体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料2005-04～2008-04收治急性完全性颈髓损伤继发难治性低钠血症12例。男9例,女3例;年龄41～66     

Sextant微创经皮椎弓根螺钉内固定手术治疗中老年脊柱骨折效果观察

目的观察Sextant微创经皮椎弓根螺钉内固定手术治疗中老年脊柱骨折的效果。方法将2017年1月至12月98例中老年脊柱骨折患者作为研究对象,随机分为两组,每组49例。对照组接受开放内固定手术治疗,观察组行Sextant微创经皮椎弓根螺钉内固定手术。观察两组围术期指标、手术前后疼痛程度、Oswestry功能障碍指数(ODI)及并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组手术时间、住院时间、术中出血量、并发症发生率较低,差异有统计学意义(P0.05);术前两组ODI、视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异未见统计学意义(P0.05);术后与对照组比较,观察组ODI、VAS评分较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Sextant微创经皮椎弓根螺钉内固定手术为中老年脊柱骨折治疗中一种安全、有效、微创术式,利于缩短患者住院时间,降低疼痛程度,减少并发症,促进椎体生理功能恢复。