新生儿听力筛查3686例结果分析

[目的]通过听力筛查,了解先天性听力缺陷发病率及高危因素,寻求早期干预的可行方法. [方法]采用瞬态诱发耳声发射(TEOAE)初筛,未通过者行复筛及听觉脑干反应诊断. [结果]初筛通过率为84.3%,复筛通过率为91.7%,总通过率为98.7%,男女间差异无显著性(P>O.05);初筛IF常产儿通过率为85.7%,高危产儿通过率为80.7%,差异有显著性(P<0.01);确诊听力缺陷率为0.8‰. [结论]先天性听力异常男女无差异性;先天性听力缺陷高危产儿高于正常产儿.开展新生儿听力筛查、随访,是早发现、早干预新生儿听力缺陷必要措施.     

基层医院急性心肌梗死148例溶栓治疗的临床分析

目的：探讨基层医院急性心肌梗死患者的溶栓治疗情况。方法：收集侯马安定医院内科2006年1月至2009年3月148例诊断为AMI且住院时间≥24h患者的临床资料，并分析其溶栓治疗情况。结果：148例患者适宜溶栓者76例，共有34例接受溶栓治疗，占所选病例的22．9％，远低于城市医院。结论：基层医院AMI的溶栓治疗状况与我国AMI诊疗指南的要求存在较大差距，加强科普知识宣传，提高患者对症状的认识，加强医生对溶栓益处的认识，准确掌握溶栓时间及溶栓指征是提高溶栓治疗率的重要途径。     

老年患者院内肺部感染的预防和护理

院内肺部感染是老年患者院内感染中的常见感染,加强护理干预措施可预防和减少肺部感染的发生,本文旨在对其病因、预防及护理方法进行探讨。     

延续性4C护理对冠心病患者生存质量及再入院率的影响

目的探讨延续性4C护理对冠心病患者生存质量及再入院率的影响。方法选取2017年10月至2019年1月我院收治的冠心病患者78例,随机分为两组各39例。对照组采用常规护理,观察组采用延续性4C护理。护理4个月后,比较两组患者的生存质量及再入院率。结果护理4个月后,观察组的SF-36各维度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的再入院率为5.13%,显著低于对照组的25.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者采用延续性4C护理有利于改善出院后的生存质量,减少病情反复发作,降低再入院率。     

阿托伐他汀对局灶性脑缺血大鼠MMP-2 occludin mRNA的影响

目的观察局灶性脑缺血大鼠IgG、MMP-2、occludin mRNA的动态变化,探讨阿托伐他汀对其的影响。方法选用雄性SD大鼠108只,随机分为假手术组、模型组、治疗组,采用左侧大脑中动脉栓塞法制备局灶性脑缺血模型,以术后1、3、7d为观察时间点。治疗组给予阿托伐他汀4mg/(kg·d)灌胃,其余2组在相应时间给予等量生理盐水灌胃。观察各组大鼠IgG、MMP-2、occludin mRNA在各时间点的动态变化,评估血脑屏障变化情况。免疫组化法检测IgG、MMP-2,RT-PCR检测occludin mRNA。结果与假手术组相比,模型组和治疗组在各时间点IgG、MMP-2增加,而occludin mRNA表达减少,均在第3天达峰,且差异有统计学意义(P0.05)。与模型组相比,治疗组在各时间点IgG、MMP-2降低,而occludin mRNA表达增加,且差异有统计学意义(P0.05)。结论局灶性脑缺血大鼠血脑屏障通透性增加,在第3天最严重;阿托伐他汀可能通过抑制MMP-2活性,提高occludin mRNA表达,降低血脑屏障通透性,起到脑保护作用。     

郑州市社区老年人衰弱及认知衰弱现状研究

目的 分析郑州市社区老年人衰弱及认知衰弱现状并探讨其影响因素。方法 2020年8—12月采用方便抽样方法分别在郑州市下辖区、县和代管县级市的其中1个社区服务中心设立调查项目志愿者招募点招募≥60岁居民进行调查。采用Fried衰弱表型（FP）、临床痴呆评定量表（CDR）、中文版蒙特利尔认知评估量表（MoCA）等进行衰弱及认知衰弱评估,对≥60岁居民衰弱及认知衰弱现状进行描述性分析,并采用单、多因素分析方法对衰弱及认知衰弱影响因素进行分析。结果 最终纳入2 596名社区老年人进行调查分析,男性1 391人,女性1 205人。年龄60~86岁,以60~69岁所占比例最大,占38.0%。衰弱247例（9.5%）、衰弱前期614例（23.7%）;认知衰弱169例,发生率为6.5%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄越大（OR=2.563）、BMI≥28.0 kg/m²（OR=2.447）、有基础疾病（OR=2.765）是社区老年人衰弱的危险因素,与配偶和（或）子女居住（OR=0.442、0.575）、体育锻炼>3次/周（OR=0.629）是社区老年人衰弱的保护因素;有基础疾病（OR=2.743）是社区老年人认知衰弱的危险因素,受教育年限越长（OR=0.388）、与配偶和（或）子女居住（OR=0.452、0.612）、体育锻炼>3次/周（OR=0.429）是社区老年人认知衰弱的保护因素。结论 郑州市社区老年人衰弱及认知衰弱较为常见,其发生受多种因素影响,需要关注高危人群并针对性采取有效的干预措施,减少或延缓社区老年人衰弱及认知衰弱的发生,提升社区老年人生活质量。     

复发性流产与肠道微生物群失衡

复发性流产(RSA)是一种多病因疾病。肠道微生物群失衡已被证实与多种疾病的发生、发展有关,包括肥胖、多囊卵巢综合征(PCOS)、糖尿病、自身免疫性甲状腺疾病(AITD)、抑郁症等,而上述疾病皆为导致RSA发生的病因,由此间接提示RSA可能与肠道微生物群失衡有关。肠道微生物群失衡导致RSA的发病机制迄今尚未完全阐明。笔者拟对①RSA的流行病学及病因;②肠道微生物群失衡对机体的影响;③RSA病因与肠道微生物群失衡的最新研究进展等进行阐述,旨在为RSA诊治提供新的方向。     

克林霉素渗漏吸收不良致手部功能障碍的原因分析

正静脉输液是儿科重要的治疗方法与手段。静脉输液渗漏在临床实践中较为常见,渗漏不仅加大了护理人员静脉穿刺的难度,影响患儿的治疗和康复,也增加了患儿的痛苦,甚至带来心理和身体永久性的伤害,是引发儿科护理纠纷的主要因素之一。临床上有关克林霉素渗漏引起不良反应的报道不多见,现将本科1例克林霉素渗漏引起手部功能障碍的不良事件报告如下。1病例介绍患儿,女,7岁,诊断:上呼吸道感染。于2013年1月31日     

紫杉醇脂质体联合铂类化疗同步放疗治疗宫颈癌的疗效分析

目的：研究紫杉醇脂质体联合铂类同步放化疗治疗宫颈癌近期疗效。方法选取2011年3月～2013年9月在本院接受诊治并确诊为宫颈癌的146名患者,随机分为研究组和对照组,各73例,对照组患者采用博来霉素、异环磷酰胺、顺铂BIP治疗方案,研究组采用紫杉醇脂质体联合铂类PT同步放化疗治疗方案,比较分析两组患者治疗效果。结果研究组宫颈癌总治疗有效率（75.34%）显著高于对照组（56.15%）;且研究组消化系统、骨髓抑制等毒副作用均低于对照组,Ⅲ度、Ⅳ度阶段差异显著,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论紫杉醇脂质体联合铂类化疗同步放疗方对女性宫颈癌治疗效果确切,毒副作用少。     

止血芳酸局部注射止血效果观察

目的 观察止血芳酸局部注射止血的效果。方法 对8例腭部、咽部慢性持续性渗血予以止血芳酸加等量2％利多卡因局部注射止血,观察疗效。结果 8例腭部、咽部慢性持续性渗血均于10min后止血。结论止血芳酸局部注射是治疗腭部、咽部慢性持续性渗血的有效方法之一。