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食管胃吻合口瘘,是食管贲门癌根治术后严重的并发症之一。文献记载吻合口瘘的发生率国内约2%,国外高达28%。我院从1980~1997年间手术治疗食管贲门癌403例,其中使用吻合器吻合30例,40例为剖胸探查晚期病灶不能切除,333例全部行食管胃吻合术,术后并发吻合口瘘6例,占1.6%,死亡4例,占60%,2例治愈。临床资料 本组手术切除333例,男273例,女60例,年龄最大79岁,最小23岁,40岁以下36例,占10.8%;60岁以上51例,占15.3%;40~60岁的246例,占73.9%。癌肿部位:333例中食管颈段及胸上段23例,占7%;食管中段癌135例,占40%;食管下段癌45例,占13.5%;贲门癌130… 相似文献
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目的 探讨食管癌、贲门癌术后吻合口瘘的相关因素,以预防和减少吻合口瘘的发生。方法 通过大量的临床资料综合分析讨论,评价与吻合口瘘相关的诸多因素。结果 颈部吻合、CF_1型吻合器吻合法和寿化山氏“改良隧道”吻合法,术后吻合口瘘发生率最低。结论 导致食管贲门癌术后吻合口瘘的相关因素有三类:一是吻合部位和术式;二是吻合口血运和炎症;三是吻合技巧和围手术期管理。 相似文献
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