经桡动脉、肱动脉、股动脉不同路径PCI护理研究

目的 探讨经桡动脉、肱动脉、股动脉PCI的成功率及安全性. 方法经桡动脉PCI280例、经肱动脉PCI208例、经股动脉PCI180例.观察三组手术穿刺成功率、术后卧床时间及血肿的发生等. 结果 桡动脉组和肱动脉组术后卧床时间与股动脉组组间差别均有显著性意义(P＜0.05);桡动脉组和肱动脉组血肿的发生率较股动脉组减少(P＜0.05);三组患者穿刺成功率组间差别无显著性意义(P＞0.05). 结论 经桡动脉、肱动脉行PCI安全、经济,更易为患者所接受.     

经桡动脉冠状动脉介入术并发症的护理

近年来由于介入治疗器械的改进以及桡动脉穿刺固有的优点,经桡动脉冠状动脉介入诊断和治疗逐渐取代了传统的经股动脉穿刺,本院自2007年5月1日至2009年12月31日对328例冠心病患者实行了经桡动脉穿刺PCI(percutaneous coronary intervention),对其护理资料进行总结,旨在对其并发症作初步探讨.     

利伐沙班对心力衰竭合并心房颤动患者凝血因子及预后情况的效果观察

目的 观察利伐沙班对心力衰竭（HF）合并心房颤动（AF）患者凝血因子及预后情况的影响。方法采用前瞻性研究,纳入平顶山市第二人民医院2021年1月—2022年4月期间收治的123例HF合并AF患者,以数字随机表法将入组患者分为常规组（61例）和试验组（62）例,两组均行起搏器植入术（CRTD）治疗,常规组予以常规抗凝治疗辅助CRTD,试验组予以利伐沙班辅助CRTD,所有患者术后均开展一年随访,比较两组患者治疗前后的抗Xa凝血因子、心肌损伤标志物、心功能指标变化情况,以及术后血栓栓塞、心血管死亡事件发生情况。结果 治疗前,两组患者的Xa凝血因子,心肌损伤标志物,心功能指标比较差异无统计学意义（P>0.05）;在不同抗凝方案下,观察组治疗1 d后的抗Xa凝血因子为（130.44±20.18）IU/mg,治疗3 d后的抗Xa凝血因子为（115.36±20.77）IU/mg,治疗7 d的抗Xa凝血因子为（90.25±20.44）IU/mg,均低于常规组[（145.33±20.19）IU/mg、（128.45±20.16）IU/mg、（103.34±20.17）IU/mg],差异有统计学意义...     

精神运动康复疗法结合舍曲林治疗抑郁障碍的疗效与安全性研究

目的:探讨精神运动康复结合舍曲林治疗抑郁障碍的疗效与安全性.方法:将80例抑郁障碍患者按入组的先后顺序分为对照组(舍曲林50～200 mg/d)和研究组(舍曲林50～200 mg/d+精神运动康复治疗)各40例.治疗8周后,对比两组的临床疗效和安全性.结果:两组患者治疗后各时间点的汉密尔顿抑郁量表(Hamilton's...     

精神运动康复对抑郁障碍患者负性情绪及躯体症状的影响

目的探讨精神运动康复对抑郁障碍患者负性情绪及躯体症状的影响。方法80例抑郁障碍患者为本次研究对象,按入组的时间先后顺序分为对照组和研究组,各40例。对照组给予常规的选择性五羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类抗抑郁药物(舍曲林)治疗,研究组在此基础上给予精神康复运动干预。对比两组干预前后负性情绪评分、躯体症状评分变化情况,干预后不良反应症状、总体疗效评分。结果干预2、4、8周后,研究组负性情绪评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预2、4、8周后,研究组躯体症状评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预2、4、8周后,两组不良反应症状评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。干预2、4、8周后,研究组总体疗效评分分别为(4.05±0.63)、(3.36±0.48)、(2.36±0.64)分,均低于对照组的(4.39±0.67)、(3.62±0.58)、(3.11±0.73)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在抑郁障碍的治疗过程中,在常规治疗基础上实施精神运动康复取得满意效果,能够有效改善患者的负性情绪及躯体症状,值得进一步推广。     

基于TCGA和GEO数据挖掘分析NAT1在结肠癌中的表达及预后意义

目的探讨结肠癌癌组织中N-乙酰化转移酶1（NAT1）的表达及其对结肠癌患者预后的影响。 方法通过肿瘤免疫评估资源（TIMER）数据库分析NAT1 mRNA在33种肿瘤中的表达情况，并用人类蛋白质图谱（HPA）数据库的免疫组化结果验证NAT1蛋白在结肠癌中的表达。通过肿瘤基因图谱（TCGA）和基因表达综合（GEO）数据库获得NAT1在结肠癌中的表达数据及相关临床特征参数，分析NAT1 mRNA表达水平与结肠癌患者的临床特征和总生存期（OS）的关系，并构建预后模型。采用基因集富集分析（GSEA）预测NAT1相关的基因通路。采用CIBERSORT分析NAT1与免疫浸润的关系。 结果TIMER数据库分析结果显示，在13种肿瘤组织中NAT1 mRNA表达水平低于正常对照组织。TCGA数据库结果提示，结肠癌组织中NAT1 mRNA表达水平均明显低于正常对照组织或癌旁正常组织，差异均有统计学意义（均P＜0.01），并在GSE44076、GSE44861和GSE73360中得到验证。HPA数据库的免疫组化结果提示，NAT1蛋白在结肠癌组织中呈低表达。TCGA数据库分析结果提示，NAT1 mRNA表达水平与结肠癌患者的N分期、M分期和stage分期均有关（均P＜0.01）。NAT1高表达组患者OS均好于低表达组（均P＜0.05）。单因素Cox分析表明，NAT1 mRNA表达水平是影响结肠癌患者OS的危险因素（P＜0.05），并和其他危险因素构建列线图，同时使用校准曲线和ROC评估了预后模型的特异性和敏感性。选取本院确诊的35例结肠癌患者肿瘤组织作为肿瘤组，选取其癌旁正常组织作为对照组。采用实时荧光定量PCR（qRT-PCR）法检测NAT1表达水平，结果与数据库结果一致（P＜0.05）。GSEA结果提示NAT1高表达样本上调抗坏血酸和醛糖酸盐代谢、戊糖和葡萄糖醛酸的相互转化、淀粉和蔗糖代谢、卟啉和叶绿素代谢途径、视黄醇代谢、药物代谢相关酶等基因集，而下调糖胺聚糖生物合成途径、Hedgehog信号通路、基底细胞癌、ECM受体作用通路、神经活性配体-受体相互作用途径、Wnt信号通路等基因集。使用CIBERSORT计算每个样品中的免疫细胞浸润，高NAT1组免疫细胞中原始B细胞、静息记忆CD4 T细胞、静息树突状细胞、活化树突状细胞显著增加，而M0巨噬细胞显著减少（均P＜0.05）。 结论结肠癌中NAT1 mRNA表达水平下调，NAT1低表达提示结肠癌患者的预后差，可作为结肠癌患者治疗的潜在靶点。     

经肱动脉冠状动脉介入术穿刺口并发症分析与护理

目的：探讨经肱动脉冠状动脉介入术（PCI,percutaneous coronary intervention）穿刺口并发症发生的原因及护理方法。方法：回顾性分析和总结218例经肱动脉PCI后穿刺口并发症发生情况。结果：218例患者均手术成功。术后3例患者出现不同程度的出血;1例形成血肿;2例发生迷走神经发射;5例患者感到术侧肢体有不同程度的疼痛。给予及时对症处理均恢复良好,痊愈出院。结论：经肱动脉PCI安全、有效,易为患者所接受。     

滤网保护装置在颈动脉支架成形术中的应用及护理

动脉粥样硬化所致的脑卒中在中老年人群中的发病率与检出率逐年增加,头颈部血管狭窄、闭塞是缺血性脑病的重要原因[1]。经皮颈动脉支架成形术(GAS)是近年来治疗颈动脉狭窄的有效方法,而GAS最常见的并发症是术中栓子脱落造成脑梗死,为减少此并发症的发生,我科2005年10月~2007年4