急性重度海洛因中毒与急性重度海洛因戒断综合征34例分析

急性重度海洛因中毒 (ａｃｕｔｅｓｅｖｅｒｅｈｅｒｏｉｎｐｏｉｓｏｎｉｎｇ ,ＡＳＨＰ)与急性重度海洛因戒断综合征 (ａｃｕｔｅｓｅｖｅｒｅｈｅｒｏｉｎｗｉｔｈｄｒａｗａｌｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＡＳＨＷＳ)是近几年急诊常见的急危重症之一 ,由于患者多有吸毒史 ,以昏迷、缺氧、发绀等为主要共同表现 ,临床极易误诊 ,且因两者截然相反的治疗措施而导致严重的不良后果。本文总结 3 4例患者 (ＡＳＨＰ 2 8例 ,ＡＳＨＷＳ 6例 )的救治 ,探讨两者不同的临床特点 ,有助于减少误诊。1　临床资料1.1　一般资料　所有患者均为急诊患者 ,其中ＡＳ…     

50例肝脏急性炎性疾病患者组织因子抑制物的研究

组织因子抑制物(TFPI)为近年发现的一种血浆抗凝蛋白物.肝脏为凝血与抗凝因子的主要制作场所,因此肝脏与凝血机制关系密切.以往多限于对抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)蛋白系统与类肝素物质的研究,对TFPI研究甚少.我们对肝脏急性炎性疾病患者血浆中TFPI与ATⅢ进行了对比性研究,报告如下.     

缺血性心脑血管疾病患者血浆因子Ⅶ 水平及临床意义

目的系列测定缺血性心脑血管疾病患者血浆中凝血因子Ⅶ(FⅦ)的水平并探讨其临床意义。方法冠心病60例分为两组①血清胆固醇(TC)与甘油三酯(TG)正常组30例;②血清TC与TG增高组30例。缺血性脑卒中40例,分别采用重组可溶性组织因子法测定活化因子Ⅶ(FⅦ     

580例交通事故病例调查分析

道路交通所致伤亡人数随经济发展呈逐年上升趋势,已成为一种社会公害,并越来越受到全社会的重视。本研究对广州市某医院急诊道路交通事故伤的临床资料进行问卷调查分析,探讨其流行病学     

血浆内脂素在老年急性ST段抬高心肌梗死患者中的表达及意义

目的探讨内脂素在老年急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者血浆中的表达及其临床意义。方法选择78例老年冠心病(CHD)患者,最终确诊为STEMI的30例设为STEMI组,慢性心绞痛45例设为慢性心绞痛组,另选择20例行冠脉造影检测的非CHD作为对照组,所有受试者均行超声心动图检查。调查三组受试者的基线资料包括性别、年龄、白细胞计数(WBC),C反应蛋白(CRP)等,心肌损伤相关指标包括N末端B型脑钠肽原(NT-pro BNP)、心肌肌钙蛋白(c Tn I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌红蛋白(MYO),酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆内脂素含量。Person相关分析内脂素与其他临床检查指标的相关性。结果三组在年龄、性别等基线资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05),STEMI组患者WBC、CRP显著高于其他两组(P<0.05);STEMI组患者心肌损伤指标NT-pro BNP、c Tn I、CK-MB和MYO均显著高于其他两组(P<0.05);STEMI组患者心动图参数左室射血分数(LVEF)显著低于其他两组,左室收缩末期直径(LVEDs)显著高于其他两组(P<0.05);STEMI组内脂素水平显著高于其他两组(P<0.05);相关分析显示,内脂素与WBC、CRP、NT-pro BNP、c Tn I、CK-MB、MYO、LVEDs均呈显著正相关,与LVEF呈显著负相关(均P<0.05)。结论老年STEMI患者血浆内脂素显著升高,且与WBC、CRP、NT-pro BNP、c Tn I、CK-MB、MYO、LVEDs和LVEF密切相关,其可作为缺血性心肌损伤的潜在性标志物进一步深入研究。     

氟马西尼治疗急性苯二氮艹 卓类药物中毒30例

急性苯二氮 艹卓 类药物 (ＢＤＺｓ)中毒是急诊科最常见的药物中毒之一 ,其代表药有安定、舒乐安定、硝基安定等 ,以往临床治疗ＢＤＺｓ中毒患者多予洗胃、静脉输液等对症治疗 ,无特异性措施。近几年来我们应用专一性ＢＤＺｓ拮抗剂氟马西尼 (Ｆｌｕｍａｚｅ ｎｉｌ,商品名安易醒ａｎｅｘａｔｅ) ,在急诊治疗ＢＤＺｓ中毒患者 30例 ,疗效满意 ,报道如下。1　资料和方法1 1　分组　ＢＤＺｓ中毒患者 6 0例随机分成氟马西尼治疗组和对照组。治疗组 30例中男 10例 ,女 2 0例 ,年龄 18～ 4 6岁 ,平均 30 6岁 ,静脉注射安定及海洛因 3例 ,口服中…     

脑多肽治疗小儿惊厥后脑损伤疗效分析

儿惊厥后脑损伤的治疗有一定难度,疗效也较差。近1年来,作者应用海南康大药业有限公司生产的脑多肽注射液治疗小儿惊厥后脑损伤,取得良好效果,现报道如下。1　资料与方法11　病例选择　反复发作的小儿惊厥合并惊厥后脑损伤患儿58例,均排除颅内感染、颅内占位病变和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常后,诊断为高热惊厥、小儿癫痫发作所致的脑损伤。男33例,女25例,年龄6个月～14岁。均可以用抗惊厥药物如苯巴比妥、安定、卡马西平、扑痫酮或丙戊酸钠等控制惊厥发作。58例患儿脑损伤的临床表现为脑电图异常,头颅ＣＴ未见异常,智力较同龄儿差,不…     

10例猝死病因分析--附尸体解剖病理诊断

猝死大多发生在院前或急诊室[1].由于猝死的发生率上升,猝死的研究为国内外学者所关注.文献[2]报道50%以上的猝死发生在院外,且大多在症状发生后2小时内死亡.若现场心肺脑复苏,包括运送途中的复苏及时、准确、有效,就可能挽救很多人的生命.因此,猝死的病因探讨仍是急诊急救医学的重要课题.近年来,我院对10例急诊猝死患者进行尸体解剖(尸解)及病理检查.现将结果报告如下.     

心脏性猝死病因分析（附尸体解剖病理诊断）

目的：探讨心脏性猝死的病因及危险因素，提高预防及救治水平。方法：对11例性猝死患者进行尸体解剖及病理研究分析。结果：11例心脏性猝死，男10例，女1例；56岁1例，18－30岁7例，31－38岁3例；冠心病1例，其它心血管疾病10例。结论：心脏性猝死中男性居多，非冠心病猝青年所占比例较多，揭示应警惕青年心脏性猝死的发生。