头晕、乏力、消瘦、进食后呕吐伴全血细胞减少

病历摘要患者,男,69岁。因头晕、乏力一年余,加重伴反复呕吐一个月余,于2005年7月入院。患者一年余前无明显诱因下出现头晕、乏力,活动时尤甚。无发热、鼻衄、牙龈出血等,大小便正常。在当地医院查血常规后诊断为“贫血”(具体资料不详)。胃镜检查示“慢性胃炎”。服用中药(具体不详)后自觉好转。1个月余前出现反复呕吐,进食后即吐,进流质时呕吐稍减轻,呕吐物为胃内容物,无发热、腹痛、明显恶心、吞咽困难、呕血、肝区疼痛、黑便、便血等。近1个月来,头晕、乏力较前加重,活动时感心悸。我院查血常规示白细胞(WBC)2.4×109/L,血小板(Plt)53…     

白大衣高血压患者心率变异性的分析

目的:对白大衣高血压(WCH)患者心率变异性(HRV)分析,了解其自主神经功能情况。方法:利用24h动态心电分析系统分析WCH患者(27例)、原发性高血压患者(EH)(27例)及正常健康对照者(对照组)(27例)的HRV指标,包括全部正常心动周期的标准差(SDNN)、每5分钟正常心动周期间期平均值标准差(SDANN)、全程相邻正常心动周期间期之差的均方根值(RMSSD)、相邻正常心动周期间期差值大于50ms的百分率(PNN50),并分别分析比较。结果:WCH组所有HRV指标均明显低于对照组(P0.05)。结论:WCH患者存在心脏自主神经功能受损的情况,程度与EH组患者相似,提示心脏自主神经功能受损在WCH发生发展中可能发挥重要作用。     

蚓哒帕胺致低钾血症17例临床分析

目的:对蚓哒帕胺致低钾血症进行分析,并探讨其引起低钾血症的常见原因。方法:单独以蚓哒帕胺降压治疗的147例高血压患者,分析其低钾血症的发生率,低钾血症的发生与用药剂量、用药时间的关系。结果:使用蚓哒帕胺后引起低钾血症与年龄因素明显相关,随年龄增大,其发生比例增加,随用药剂量增加,低钾血症发生率增加。结论:老年高血压患者长期大剂量使用蚓哒帕胺时低钾血症的不良反应明显,临床中使用蚓哒帕胺时应注意小剂量使用。     

原发性高血压患者心率变异性的临床分析

近年来,心率变异性(HRV)分析被证明是反映心脏自主神经调节功能的敏感、无创性客观指标。本文对原发性高血压合并与不合并心功能损害患者进行心率变异性(HRV)24 h时域指标分析比较,旨在探讨不同程度高血压患者心脏植物神经病变的特点及血压与HRV的关系。     

695例肺结核临床特点及诊疗效果分析

目的:探讨肺结核的临床特点及诊疗效果分析。方法:对695例病例临床特点及诊疗效果进行逐项分析。结果:695例中大部分病例均有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛,伴有发热、消瘦、乏力,老年人发病率及不典型症状均高于中青年。结论:老年人需警惕不典型症状,其抗结核治疗的同时必须兼顾并发症及合并症,提高疗效,提高生存质量,降低耐药性及复发率。     

糖尿病合并肺结核24例诊治并随访分析

目的：分析糖尿病合并肺结核的诊治特点,总结经验。方法：回顾性分析笔者所在医院2006—2010年收治的24例糖尿病合并肺结核患者,分析其特点。结果：13例治疗配合依从陛好,症状改善及结核病灶控制快;7例经加强糖尿病及肺结核教育后,能配合治疗,其病情缓解相对延迟;4例始终不配合治疗,导致耐药或病情无改善。结论：糖尿病合并肺结核患者,严格控制好血糖,规律抗结核,加强糖尿病及肺结核教育,提高依从眭,尤为重要。     

激素依赖型哮喘继发真菌性肺炎的诱因分析

目的:探讨长期大量不规则应用激素的支气管哮喘患者继发真菌性肺炎的诱因,总结支气管哮喘患者管理中应注意的问题。方法:分析17例激素依赖型哮喘患者的症状、体征、辅助检查、治疗及转归,并与随机选择同期住院的的17例支气管哮喘患者进行年龄、病程、激素应用时间及用量、夹杂症及合并症、抗生素应用情况的对比。结果:观察组与对照组比较,观察组患者年龄大,病程长,常合并严重并发症或其他疾病,激素应用时间长、量大、不规则,抗生素应用种类多,时间长。结论:支气管哮喘患者本身存在气道炎症,加之反复发作、病程长,常并发严重肺部病变,局部抵抗力低下,加上某些病例合并有糖尿病、肺结核、全身营养不良等,致机体抵抗力低下,在此基础上长期、反复大量应用激素,致机体抵抗力进一步低下,同时较长时间应用广谱抗生素或多种抗生素致体内菌群失调,使对抗生素不敏感的真菌增殖和侵袭机体,发生真菌感染。     

浅谈不同手术时机对高血压脑出血患者预后的影响

目的:讨论不同手术时机对高血压脑出血患者预后的影响.方法:选取在我院治疗的高血压脑出血患者100例,入院时间为2015年8月-2016 年9月.分为较早期组、早期组和迟早期组,对患者的预后进行随访.结果:再出血情况较早期组患者手术后与早期组、迟早期组比较差异无统计学意义(P>0.05);电解质紊乱、肺部感染、肾功能衰竭发生率、上消化道出血及死亡率情况较早期组患者手术后显著低于早期组和迟早期组,差异显著具有统计学意义(P<0.05).早期组、迟早期组患者意识恢复率明显低于较早期组,差异显著具有统计学意义(P<0.05).早期组、迟早期组患者残疾率明显高于较早期组,差异显著具有统计学意义(P<0.05).早期组、迟早期组患者GOS 量表评分优良率同较早期组差距明显,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:手术时机选择的越早对高血压脑出血患者的预后越能起到积极有效的影响.     

超重高血压患者动态血压的研究

超重是一种多因素引起的慢性代谢性疾病,也是高血压、高脂血症、2型糖尿病、冠心病等疾病的危险因素。为进一步了解超重对高血压的影响,现将156例原发性高血压患者的动态24小时血压（24hABPM）变化报道如下。     

糖尿病合并肺结核24例诊治并随访分析

目的:分析糖尿病合并肺结核的诊治特点,总结经验。方法:回顾性分析笔者所在医院2006-2010年收治的24例糖尿病合并肺结核患者,分析其特点。结果:13例治疗配合依从性好,症状改善及结核病灶控制快;7例经加强糖尿病及肺结核教育后,能配合治疗,其病情缓解相对延迟;4例始终不配合治疗,导致耐药或病情无改善。结论:糖尿病合并肺结核患者,严格控制好血糖,规律抗结核,加强糖尿病及肺结核教育,提高依从性,尤为重要。