自体耳软骨移植鼻尖皮肤固定法在假体隆鼻中的应用

自体耳软骨移植是国内应用较多的一种鼻尖整形术式,其可以增加鼻尖部自体组织厚度,联合假体隆鼻可有效避免假体下滑、外露,鼻尖皮肤潮红、苍白等并发症的出现[1]。目前,业内对于软骨移植后固定术式略有差异,或固定于鼻假     

直接刺入法在献血采血中的应用

目的通过对献血员静脉穿刺进针方法的研究，寻找适合献血员无痛、微创、快速、准确无误的静脉穿刺方法。方法分剐用传统的三段式进针法和直接刺入血管法为50名定期献血员进行采血．了解两种不同穿刺方法进针速度及对献血员的疼痛感受、穿刺对献血员局部组织的损伤程度及一针率情况。结果两种进针方法的进针速度比较，经U检验，u=14．13，P〈0．05，差异有显著意义，穿刺的疼痛感觉，经X^2检验，X^2=6．43，P〈0．05，有显著性差异，两种方法进针穿刺一针率分别为100％、95．8％．经x。检验，X^2=1．11，P〉0．05，无显著性差异。说明直接刺入法进针速度快，准确无误，有利于减轻献血员的局部疼痛。直接刺入法对局部组织的损伤范围局限在皮肤、皮下组织及血管壁穿刺点的损伤，而三段式进针法除对皮肤、血管壁穿刺点的损伤外，对皮下组织的损伤为隧道式损伤和撕裂伤．损伤面积大。结论．直接刺入法可减少局部损伤、减轻疼痛、且进针速度快、准确无误，明显优于传统的三段式进针法。     

荆门市166名乙肝疫苗免疫者抗体阳转情况观察

乙型肝炎流行面广、传染性强、病程迁延 ,易发展为慢性肝炎和肝硬化 ,并可引发肝癌 ,严重威胁着人类的健康。目前对乙型肝炎治疗无特效方法 ,接种乙型肝炎疫苗是保护易感人群 ,降低乙型肝炎发病的有效措施。为了解乙型肝炎在不同人群中的免疫效果 ,2 0 0 1年对接种乙型肝炎疫苗者进行抗 - HBs阳转的情况观察。现报告如下。1　材料与方法1.1　观察对象　来荆门市卫生防疫站进行乙型肝炎疫苗免疫者 ,最小年龄 1月 ,最大年龄 5 0岁。按年龄分 3组 :～ 12岁、～ 2 0岁、～ 5 0岁。1.2　疫苗与接种　基因乙肝疫苗由深圳康泰生物制品有限公司生产…     

DMPA方案治疗Graves眼病的护理

弥漫性甲状腺肿伴甲亢眼病 (Graves眼病 ,GO)的发病目前多认为与自身免疫有关 ,由于眼球后组织水肿和浸润 ,突眼度一般在 1 8mm以上。常有异物感、畏光、流泪、视力减退、复视、斜视等 ,严重者眼睑闭合不全、球结膜及角膜充血、水肿 ,继发感染形成溃疡或全角膜炎而失明[1] 。我院采用 DMPA(地塞米松、氨甲蝶呤、泼尼松、硫唑嘌呤或 6-巯基嘌呤组成 )强化治疗方案 ,其对 GO的治疗有效率达94%左右 [2 ]。护理如下。1　对象与方法对象 :1 998年 3～ 8月在我科内分泌特殊治疗室接受 DMPA方案治疗的 51例 GO活动期病人(排除合并溃疡病、白…     

2型糖尿病病人应对方式及其影响因素分析

目的探讨2型糖尿病病人的应对方式及其影响因素。方法采用自行设计的一般情况评估量表和解亚宁编制的简易应对方式量表,通过目的抽样对住院和门诊2型糖尿病病人180例进行调查,回收有效问卷162份,有效率为90.0%。将162例2型糖尿病病人的应对方式与常模比较,一般情况评估量表的3个内容即一般资料、代谢控制指标、自我管理能力的27个条目行多因素Logistic回归分析,筛选应对方式的影响因素。结果2型糖尿病病人与常模应对方式比较,经统计学处理差异有统计学意义(P<0.05),2型糖尿病病人积极应对分值高于常模,较常模更多采用积极应对方式;2型糖尿病病人消极应对分值低于常模,较常模少采取消极应对方式。多因素Logistic多元回归结果显示:空腹血糖、职业、甘油三酯、病程、饮食控制、能否遵医嘱注射胰岛素是2型糖尿病病人积极应对方式的影响因素;年龄、劳动性质、家族史、是否知道低血糖的预防和处理、能否遵医嘱注射胰岛素是2型糖尿病病人消极应对方式的影响因素。结论积极的应对方式可能有助于提高2型糖尿病病人代谢控制和自我管理能力。护士应鼓励和引导代谢控制和自我管理能力差的病人多采取积极的应对方式,减少不良情绪的影响,良好地控制疾病和提高其生活质量。     

经腹入路腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的护理12例

肾上腺嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质产生儿茶酚胺的嗜铬细胞所发生的肿瘤,手术切除是嗜铬细胞瘤最有效的治疗方法。传统的肾上腺嗜铬细胞瘤切除术对患者损伤重、创伤大、患者术后卧床时间长、恢复慢;Gagner于1992年首先报道了腹腔镜下肾上腺切除术(LA)[1]。腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术具有创伤小、出血少、术后血压波动小、患者恢复快的优点[2,3]。我院2003年2月-2005年5月共行经腹入路腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术12例,取得满意效果,现报道如下。临床资料1.一般资料。本组12例,男7例,女5例,年龄21~60岁。病变位于左侧8例,右侧5例,肿瘤…     

正常血糖高胰岛素钳夹技术的应用及护理

通过对 98例拟评价外周组织对胰岛素敏感性的受检者进行正常血糖高胰岛素钳夹的护理 ,认为对受检者在钳夹实验前进行必要的心理护理 ,充分做好各项准备工作 ,是实验成功的必要条件 ;钳夹实验过程中严密 (每 10min)监测血糖 ,并使取血肢端持续保温是关键 ;钳夹实验结束时在停止泵入胰岛素后逐渐减少葡萄糖输入量 ,是防止输入的高浓度胰岛素在体内产生迟发效应而致低血糖发生的重要措施。     

吡格列酮对伴糖耐量减低的代谢综合征患者血管内皮细胞功能的影响

目的 研究吡格列酮（PIO）对伴糖耐量减低（IGT）的代谢综合征（MS）患者血管内皮细胞功能的影响.方法 对22例伴IGT的MS患者用PIO30mg/d治疗4个月.治疗前后测定外周组织葡萄糖摄取率（GDR）、胰岛素敏感指数（ISI）、内皮依赖性血管舒张功能（EDVD）,并监测血丙二醛（MDA）、还原型谷胱甘肽（GSH）、高敏C反应蛋白（hsC-RP）、血糖、Ins、HbA1c和FFA水平的改变.结果 治疗后EDVD明显改善、GDR增加（P均＜0.01）,ISI升高（P均＜0.05）.血糖、Ins、HbA1c、FFA、MDA及hsC-RP水平降低（P均＜0.01）,GSH水平升高（P＞0.05）.结论 短期PIO治疗能使伴IGT的MS患者的内皮细胞功能明显改善,其机制可能与缓解内皮细胞胰岛素抵抗以及氧化应激和慢性炎症状态有关.     

HGV与HBV及HCV在瑶族人群中的感染研究

目的 了解广东瑶族人群庚型肝炎病毒(HGV)感染状况,探讨HGV感染与输血相关肝炎病毒HBV、HCV感染关系.方法 采用ELISA法分别检测血清中抗-HGV IgG、HBsAg和抗-HCV.结果 1 056例血清中检出抗-HGV IgG阳性95例,阳性感染率为9.00％,男性阳性检出率为9.40％,女性阳性检出率为8.63％,男女性别之间差异无统计学意义(x=0.189,P＞0.05).抗-HGV IgG阳性检出率随年龄增大而增高,但各年龄组之间差异无统计学意义(x2=0.437,P＞0.05).抗-HGV IgG+HBsAg、抗-HGV IgG+抗-HCV、抗-HGV IgG+HBsAg+抗-HCV的重叠感染率分别为23.16％、4.55％和4.55％,差异有统计学意义(x2=21.815,P＜0.05).结论 广东瑶族人群存在较高的HGV感染率,HBsAg及抗-HCV均存在HGV重叠感染.     

浅谈献血后针眼处皮肤青紫原因及护理

目的 探讨献血后针眼处皮肤青紫的原因,制定切实可行的护理措施,降低献血者的不良反应,保护献血者的安全,达到提高征募更多献血者的目的.方法 随机抽查2001～2010年无偿献血者的资料,对指压手法、静脉穿刺次数及献血次数引起的针眼处皮肤青紫进行分类统计和分析.结果 发生针眼处皮肤青紫的489人中,与指压手法有关的300例(62.50%),与静脉穿刺次数有关的84例(17.18%),与献血次数有关的105例(21.47%),指压手法、静脉穿刺次数及献血次数各组之间差异有统计学意义(u分别为9.819、7.076和6.721,P均<0.01).结论 献血者能用正确的指法按压针眼或护士有精湛的穿刺技术,均能减少针眼处皮肤青紫的发生,重复献血者因能正确使用指法按压针眼,较少发生针眼处皮肤青紫.