湘西少数民族围绝经妇女生殖健康状况的现状调查

目的了解湘西少数民族妇女围绝经期的生殖健康状况,为探讨适合该地区围绝经期妇女生殖保健模式提供依据。方法通过对湘西自治州吉首市城镇社区和7个县农村社区1380名围绝经妇女(40～60岁)的一般情况和生殖健康状况,入户面谈的方式进行问卷调查和分析。结果 1380名围绝经期妇女中,平均自然绝经年龄46.9岁,其中围绝经期综合征发生率为76.73%,但对围绝经期应用激素替代治疗(HRT)的知识了解仅为10.7%,接受治疗的为2.3%。结论湘西少数民族地区围绝经妇女和绝经后妇女有许多绝经相关症状,应引起高度重视并采取有效的干预措施。     

乙型肝炎病毒母婴阻断的强化免疫研究

目的:探索乙型肝炎病毒(HBV)母婴阻断的有效途径。方法:就我院分娩的178例HBV感染孕妇,临床按病毒指标不同分双阳组和单阳组,并随机各设观察组和对照组。观察组:母体阻断,妊娠20周开始注射乙肝病毒免疫球蛋白(HBIG)20 IU/M,共5次;新生儿阻断,基因重组乙肝疫苗(HBVac)于出生的0、1、2、12个月龄各10μg肌肉注射,HBIG 200 IU,出生后即刻肌注。对照组:母体阻断,妊娠28周注射HBIG200 IU/M,共3次;新生儿免疫,HBVac 10μg,于出生0、1、6个月龄肌肉注射,HBIG 200 IU,出生后即刻肌注。结果:双阳两组新生儿宫内感染率12.5%和28.0%,慢性感染率5.4%和18.0%,免疫失败率3.6%和16.0%,免疫成功率96.4%和84.0%。单阳两组新生儿宫内感染率8.1%和14.3%,慢性感染率5.4%和8.1%,免疫失败率2.7%和5.7%,免疫成功率97.3%和94.3%。结论:HBsAg、HBV DNA阳性的孕妇采用强化免疫阻断,具有一定的临床意义,HBsAg阳性、HBV DNA阴性的孕妇无需强化免疫阻断。     

青光眼患者中MP-1微视野计与自动静态阈值视野计的对比研究

目的比较MP-1微视野计与自动静态阈值视野计（Humphrey750型）在青光眼中的应用，探讨两种检查手段的关系及二者的优缺点。方法将原发性青光眼患者56例（56眼），分别进行MP-1微视野计（意大利Nidek技术）检查及自动静态阈值视野计（Humphrey750型）检查，将检查结果分为上、下、鼻、颞、中心五个区域并相互对应，进行统计学分析。结果视野的平均光敏感度值（MS1）均比相应的微视野的平均光敏感度值（MS，）高，差值10．34±7．89dB，差异有统计学意义（P〈0．01）；二者的平均光敏感度值具有显著的直线相关性（P〈0．01）。青光眼患者均为中心注视，相对稳定者占43％，相对不稳定者占57％。在7例Humphrey750型自动静态阈值视野计检查结果正常的患者中，有6例患者MP-1微视野计检查显示盲点扩大及上方或下方弓形区敏感度下降。在4例晚期青光眼患者中，用Humphrey750型自动静态阈值视野计未检查出视野范围，而在MP-1微视野计中可查出中心管状视野和／或颞侧视岛。结论MP-1微视野计的检查结果与自动静态阈值视野计检查结果一致；其可以作为青光眼患者的检查手段，准确评价患者视功能；亦可以更早地发现青光眼病理改变，所以在青光眼的诊断及视功能评价中，它将有更广阔的应用前景。     

青光眼与颈椎病的眼部表现特点关系探讨

目的:对一组症状,体征表现极相似于青光眼但非青光眼所致的颈椎病患者进行分析诊断,并作治疗探讨。方法:我院1993/2003-10间一组症状相似的颈椎病患者37例,分析其症状及体征特征,并与青光眼相鉴别。结果:通过此组患者症状体征分析,提醒相关医师掌握这些知识,对此组患者进行正确诊断和治疗。结论:该组患者是一组特殊类型的眼科患者,可暂称其为缺血性视疲劳。     

HRT-Ⅱ在原发性慢性闭角型青光眼诊断中的应用

目的 探讨海德堡视网膜断层扫描仪(HRT-Ⅱ)在原发性慢性闭角型青光眼((CPACG)诊断中的意义.方法 对30例(60眼)CPACG患者进行HRT-Ⅱ检测及视野检查,统计分析HRT-Ⅱ检测敏感性、病变分区特点及视盘参数与视野平均缺损的相关性.结果 ①60眼中视野异常53眼,HRT-Ⅱ检测异常54眼;视野异常和HRT-Ⅱ异常对应为98.15%;单眼视野组8例中有对侧2眼视野检测正常而HRT-Ⅱ检测异常,对侧5眼视野检测正常而HRT-Ⅱ检测也正常,对侧1眼HRT-Ⅱ检测正常而视野检测异常.颞下象限盘沿面积异常率最高;②盘沿面积、杯/盘面积比、盘沿容积、视杯形态测量与视野平均缺损呈直线相关.结论 HRT-Ⅱ检查敏感性良好,与视野检查有良好的对应关系,可以用于CPACG患者视神经损害的监测及早期诊断.     

中药综合治疗输卵管炎性不孕症３５例临床观察

中药内服桃红四物汤加减，结合中药外敷方（自拟）外敷下腹及中药灌肠方（自拟）保留灌肠治疗３５例输卵管炎性不孕患者，并与对照组３７例（用抗生素静脉给药及子宫腔注药组）比较。结果：治疗组治愈２１例（６０％），有效８例（２２.８６％），无效６例（１７.１４％），总有效率８２.８６％；对照组治愈１１例（２９.７３％），有效９例（２４.３２％），无效１７例（４５.９５％），总有效率５４.０５％。两组总有效率比较，经统计学处理Ｐ＜０.０１，治疗组明显优于对照组，表明中药综合治疗输卵管炎性不孕有一定优势。     

长效尿崩停应用过程中并发水中毒的护理

尿崩症是一种内分泌疾病,按病因可分为中枢性及肾性尿崩症。中枢性是由于垂体后叶或下丘脑发生病变,使抗利尿激素分泌释放缺乏或减少引起,而肾性是因肾小管对抗利尿激素缺乏反应。其临床特征主要是长期排出大量低比重尿,每日排尿量常达4升以上,并伴有烦渴多饮现象。     

怀柔县20年子宫破裂68例分析

子宫破裂是妊娠期和分娩期严重并发症 ,对母婴威胁极大。本文回顾性总结了我县 2 0年间发生子宫破裂 6 8例 ,经整理分析如下 :1　资料与方法1980年 1月～ 1999年 12月我县分娩总数 6 0 75 6例 ,子宫破裂 6 8例 ,42例为非疤痕子宫破裂 (占 6 1.76 % ) ,2 6例疤痕子宫破裂 ,占 38.2 4%。发生在家庭分娩共 2 3例 ,基层医院 32例 ,县级医院 13例 (4家县级医院 )。1.1　 年龄、产次及孕周 :最小 2 1岁 ,最大 44岁。 2 5～ 36岁者41例 ,经产妇 5 3例 ,初产妇 15例 ,其中非疤痕子宫破裂有 2 7例为经产妇 (2 6例疤痕子宫 ) ,说明经产妇的发生机率较…     

硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的疗效观察

目的探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效。方法将80例妊娠期高血压患者随机分为两组,各40例。对照组采用硫酸镁控制血压;观察组采用硫酸镁联合硝苯地平控制血压。结果两组患者治疗前收缩压接近（P〉0.05）,舒张压也接近（P〉0.05）;治疗后两组患者收缩压和舒张压均明显下降（P〈0.01）;治疗后两组患者血压比较,观察组收缩压和舒张压均低于对照组（P〈0.01）。观察组新生儿的Apgar评分高于对照组（P〈0.01）。结论采用硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病比单纯使用硫酸镁降压效果更显著,可以改善新生儿的健康状况,具有推广意义。     

四物汤加减治疗人流术后闭经28例

一、一般资料 所有病例均排除先天性生理缺陷所致的闭经及原发性闭经.28例均为门诊患者,年龄22～32岁,经西医治疗无效,辨证属气血亏虚或气滞血瘀者.