早期软通道引流术治疗重症颅脑外伤的临床疗效及护理

目的研究术前使用早期软通道引流术治疗重症颅脑外伤的临床效果和护理要点。方法 120例重症颅脑外伤患者随机分为实验组和对照组,每组均有患者60例。实验组患者进行去骨瓣减压术前使用软通道引流术,对照组术前使用20%甘露醇。比较实验组和对照组术前瞳孔、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow comascore,GCS)、疗效和后遗症的差异。结果实验组瞳孔回缩率和术前GCS评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的治愈率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=16.80,P<0.05);实验组的后遗症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=7.01,P<0.05)。结论对重症颅脑外伤患者术前进行软通道引流术能有效降低颅内压,为后期开颅手术赢得时间,提高了治疗效果。     

调强放射治疗在不可切除老年胃癌患者姑息治疗中的临床价值

目的:探讨调强放射治疗（intensity-modulated radiotherapy，IMRT）在老年不可切除胃癌患者中姑息减症治疗的临床价值。方法:回顾性分析23例老年病理确诊胃癌患者，手术无法切除，伴有出血(78.3%)、梗阻(52.2%)及疼痛(69.6%)症状；采用调强放射治疗为主的姑息治疗。观察治疗后症状缓解率、症状缓解时间以及中位生存时间（median overall survival，mOS）。结果: 全组患者男性16例，女性7例，年龄60~89岁(平均74岁)；Ⅲ期9例，Ⅳ期14例。全部采用6MV X线IMRT，常规分割，1.8~2.2 Gy/次，5次/周，总剂量35~50 Gy；同步放化5例，序贯化疗9例。出血、梗阻及疼痛症状缓解率分别为77.8%(14例)、58.3%(7例)和56.2%(9例)；中位症状缓解时间分别为101天、87天和99天。全组中位生存时间114天，症状缓解者中位生存时间较症状未缓解者明显延长(129天 vs 73天，P=0.01)。治疗期间出现Ⅲ级毒副反应者2例。结论:IMRT是一个有效的、可耐受的并能够缓解老年不可切除胃癌患者临床症状的治疗手段，可以改善患者生活质量，延长生存期。     

281名高校教师健康体检心电图分析

[目的]了解高校教师身体健康状况和疾病普查规律,为高校教师防病治病提供决策性依据。[方法]2006年7月对某高校年龄在30~60岁所有在职老师进行心电图检测。[结果]检测的281名教师中,心电图异常者36人,异常率为12.8%。其中50~54和55~60岁心电图异常者多,合计15人,异常率为19.5%;不同年龄组间心电图异常率的差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]某高校在职教师心电图异常率随年龄的增加而增高。     

628名社区居民健康体检情况分析

目的：了解社区居民身体健康状态。方法：采用整群随机抽样的方法，对3个村的628名社区居民进行健康检查，按年龄进行健康状况的调查分析。分别做常规体格检查，查血常规、血糖、血脂、尿常规、肝功能、心电图、B超，X线胸透检查。结果：社区居民主要疾病患病率以高血压居首位（24．7％），其次为心电图异常（20．1％）、高血脂（14．0％）、糖尿病（5．8％）；次要疾病患病率较高的是痔疮（21．7％），其次为脂肪肝（4．1％）、胆囊结石（3．3％）。高血压、心电图异常在60-岁及以上年龄组检出率最高，高血脂在50-岁和60-岁年龄组检出率最高。结论：高血压病、高血脂症、心脏病、糖尿病等疾病是社区居民的主要流行疾病；与生理、行为、生活方式有着密切的联系，是危害社区居民健康的主要疾病，要通过大力开展健康教育和健康促进活动，加强相关疾病保健知识的宣传，增进社区居民健康意识和预防疾病的能力。     

护理病历书写质量控制措施效果评价

目的：实施护理病历书写质量控制措施,提高护理病历书写质量,体现护理记录真实、客观、准确、及时和完整性。方法：对质控措施实施前后各连续抽取的1500份护理病历,行护理病历书写缺陷项目量测评并比较。结果：实施质控措施后护理病历缺陷项目量明显减少（t=0.003）,书写质量提高。结论：质控措施是保证医院护理病历书写质量的必备要件。     

胎盘局部注射甲氨蝶呤联合口服米非司酮治疗胎盘植入21例

目的 探讨胎盘植入保守治疗的可行性。方法 回顾分析21例胎盘植入保守治疗的临床资料。结果 采取B超引导下经腹穿刺胎盘组织注射甲氨蝶呤，同时口服米非司酮治疗，21例患者痊愈17例(80.95%)，无效4例(19.04%)。结论 对出血少，无子宫穿孔胎盘植入患者，胎盘部位注射MTX及口服米非司酮联合治疗，安全有效，疗程短，副作用小，可作为保留子宫的保守治疗方法之一。     

多媒体教学和传统教学有机结合能明显提高教学效果

目的:了解中专学生在实行多媒体教学和传统教学相结合中的反响.方法:采用整群随机抽样的方法,对三个同年级的中专班级150名学牛,进行多媒体教学和传统教学相结合教学状况的调查分析.结果:普遍反映多媒体教学和传统教学相结合的方法好,能明显提高学习效果.结论:利用多媒体教学和传统教学有机结合进行教学的方法,值得在中专学生的教学中推广.     

动态心电图评价房性早搏诱发阵发性心房颤动的研究

目的用24h动态心电图观察房性早搏所诱发的房颤,探讨其发生的机制及与长短周期现象的关系。方法对100例常规心电图检查发现有房性早搏的患者进行动态心电图监测,观察房性早搏诱发房颤时的长短周期时间及特点。结果100例房性早搏患者动态心电图监测出现阵发性房颤21例(21.0%)、短阵房速26例(26.0%),动态心电图监测发现阵发性房颤100%由房性早搏诱发。结论通过动态心电图监测发现房性早搏患者房颤发生率较高,加强对房性早搏的认识,减少房颤的发生。     

妊娠合并脑血管疾病6例临床分析

妊娠期及产褥期的脑血管疾病可发生于动脉或静脉,以缺血性改变或以出血性改变为主,有时二者合并存在.其病因多样、临床表现复杂.病情危急,是导致母亲和围产儿死亡的重要原因之一.我院于2006年1月至2008年6月共收治6例妊娠期合并脑血管疾病患者,现将其临床资料分析如下.