以急性视力损害为首发症状的颅内感染肥胖女性一例

正患者女性,27岁,因双眼视力下降8d于2015-09-16入院。患者于入院前8d出现双眼视力下降,视物模糊,伴阵发性后枕部疼痛,无呕吐,无发热及咳嗽。视力减退逐渐加重,0.04,双瞳孔非药物性散大,D 5mm,视盘灰白色,边界不清,视网膜散在小点片状出血,黄斑中心凹反光不见。按"急性视神经乳头炎"予以甲泼尼龙琥珀酸钠球后注射治疗,病情无好转,双眼视物不见,头后枕部疼痛持续,夜间重,向腰背部放射,与体位改变无关。     

抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎1例

探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸受体（N-methyl-D-aspartate receptor,NMDAR）脑炎的临床特点、诊治及预后。根据1例抗NMDAR脑炎患者的诊治过程,结合文献进行分析。抗NMDAR脑炎多以精神症状首发,严重者抽搐、意识障碍甚至危及生命;抗NMDAR抗体阳性是确诊的金指标。抗NMDAR脑炎临床表现复杂,病情严重;抗NMDAR抗体检测有助于早期诊断,早期明确诊断和病因治疗可明显改善预后。