多中心维持性血液透析患者干体重与蛋白质能量消耗关系的临床研究

目的明确贵州省多中心血透患者干体重设置情况与蛋白质能量消耗(PEW)相关指标的关系,为更准确地设置患者干体重提供依据。方法收集2018年5—8月贵州省11家维持性血液透析患者资料,问卷收集人口学特征资料;采用人体成分测量仪测量干体重、细胞外液、细胞内液、脂肪量、瘦体重等指标;采用卷尺及皮褶厚度测量仪等工具测量患者腰围、臀围、上臂中点周径、皮褶厚度、小腿围等指标。根据干体重设置情况分为3组。A组,干体重设置稍低组;B组,干体重设置正常组;C组,干体重设置稍高组。分析3组PEW患病情况,比较不同干体重设置组别间PEW相关指标是否存在差异,分析各测量指标及干体重控制情况与PEW患病程度的相关性及各因素对PEW的影响。结果干体重设置稍高组PEW重度患者发生率高于前两组(P0.05),PEW相关指标上臂中点周径、三头肌皮褶厚度、臀围、脂肪量、BMI、血红蛋白、白蛋白、前白蛋白等指标均低于前两组(P0.05)。相关性分析结果显示,各因素与PEW相关程度依次为BMI(r=-0.677,P0.05)、干体重(r=0.636,P0.05)、上臂中点周径(r=-0.589,P0.05)、白蛋白(r=-0.562,P0.05)、臀围(r=-0.475,P0.05)。影响PEW的因素有白蛋白(OR=0.883,95%CI:0.782～0.997,P0.05)、BMI(OR=0.671,95%CI:0.509～0.884,P0.05)、上臂中点周径(OR=0.457,95%CI:0.318～0.655,P0.05)、干体重(OR=1.191,95%CI:1.041～1.363,P0.05)。结论干体重设置过高,脱水量不足,透析不充分增加了维持性血液透析患者PEW的发生风险。     

HDF治疗海洛因中毒致ARF一例体会

急性肾功能衰竭(ARF)是各种原因引起的肾功能在短时间内突然下降而出现的临床综合征.滥用海洛因并发非创伤性横纹肌溶解可致急性肾功能衰竭.     

锋钩针治疗粟丘疹50例报道

锋钩针治疗粟丘疹５０例报道刘萍，吴琴宁（贵阳医学院附院针灸科贵阳５５０００４贵阳医学院二附院）将《内经》九针中的锋针与流传于民间织毛衣的钩针合为一体，即为锋钩针，用不锈钢制作，长约１２ｃｍ，针体中间较粗，两端较细，针头钩回呈１２０°左右，针尖锋利呈三...     

静脉铁治疗老年肾衰终末期贫血42例临床观察

贫血是尿毒症常见并发症,特别对肾衰终末期血液透析者。贫血主要原因是体内促红细胞生成素（erythopoietin,EPO）不足、铁剂补充不足、营养不良、出血倾向等。对42例老年肾衰竭终末期血液透析患者补铁有效纠正贫血,取得满意临床效果。     

纳络酮治疗急性酒精中毒50例临床分析

我院于1993年8月至1998年8月期间,应用纳络酮治疗急性中、重度酒精中毒50例,取得较满意临床效果,现总结如下。1资料与方法1．1资料：选择病例共98例,随机分为治疗组和对照组。治疗组50例,其中男性32例,女性18例;年龄最小16岁,年龄最大54岁,平均年龄34岁。对照组48例,男性36例,女性12例;年龄18－59岁,平均年龄36岁。统计学上两组间差异无显著意义。所有病例均符合急性中重度酒精中毒临床诊断[1]：有明确的饮酒史,呼出气味及呕吐物均有酒味,血、尿中均可测出乙醇。临床表现为共济失调,步态不稳,语无论次,眼球震颤,昏睡、颜…     

维持性血液透析患者40例心理状况分析

目的：通过采用相关自评量表对维持性血液透析患者40例进行抑郁、焦虑症的患病率调查，分析其相关因素，探讨完善血液透析的相关综合治疗模式。方法：采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对40例维持性血液透析病人进行抑郁、焦虑自评。结果：维持性血液透析患者合并抑郁症的患病率达75%，合并焦虑症的患病率达45%，明显高于普通人群（中国精神病流行病学调查结果显示：普通人群抑郁症发病率1．15名；焦虑症男2名、女4．3％）。结论：维持性血液透析是肾脏病替代治疗中应用最为普遍的治疗模式，该类患者心理障碍发病率明显高于普通人群，并与非治疗本身的多种因素相关，有必要寻求更为完善的综合治疗模式。     

维持性血液透析患者40例心理状况分析

目的 探讨完善血液透析的相关综合治疗模式.方法 采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对40例维持性血液透析患者进行抑郁、焦虑自评,分析其相关因素.结果 维持性血液透析患者合并抑郁症的患病率达75%,合并焦虑症的患病率达45%,明显高于普通人群(中国精神病流行病学调查结果显示:普通人群抑郁症发病率1.15%;焦虑症男2.0%、女4.3%).结论 维持性血液透析是肾脏病替代治疗中应用最为普遍的治疗模式,该类患者心理障碍发病率明显高于普通人群,并与多种因素非治疗相关,有必要寻求更为完善的综合治疗模式.     

Twinfilin-1过表达缓解镉诱导肾细胞重金属中毒及凋亡

目的 探究细胞骨架调控蛋白Twinfilin-1过表达对镉诱导肾细胞重金属中毒及凋亡的影响.方法 体外培养猪肾细胞LLC-PK1,随机分为对照组、模型组、模型+pc DNA空载体组、模型+Twinfilin-1过表达组,以8μmol/L镉处理细胞24 h建立重金属中毒模型.采用实时荧光PCR技术和蛋白印迹实验检测Twi...     

某精神特色综合性医院维持性血液透析患者焦虑、抑郁与生活质量的相关性

目的 探讨某精神特色综合性医院维持性血液透析(MHD)患者焦虑、抑郁与生活质量的关系.方法 选取某精神特色综合性医院MHD患者116例,收集透析前MHD患者的基本资料,采用广泛性焦虑量表(GAD-7)和病人健康问卷(PHQ-9)分别评估MHD患者的焦虑和抑郁状态,采用健康状况调查问卷(MOS SF-36)评估MHD患者的生理机能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、一般健康状况(GH)、精力(VI)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)8个维度及健康变化(HT),将PF、RP、BP及GH相加为躯体成分(PCS)评分,将VI、SF、RE及MH相加为心理成分(MCS)评分;采用Mann-Whitney U检验比较不同焦虑和抑郁状态MHD患者的生活质量评分,采用Spearman法分析MHD患者焦虑、抑郁评分与生活质量评分的相关性.结果 MHD患者焦虑、抑郁检出率分别为16.38％和34.48％,焦虑合并抑郁检出率为14.66％;有无焦虑MHD患者MOS SF-36量表RP、GH、RE以及MCS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);有无抑郁MHD患者MOS SF-36量表PF、RP、BP、GH、RE以及PCS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);MHD患者焦虑、抑郁评分与MOS SF-36量表PF、RP、BP、RE、PCS及MCS评分呈不同程度的负相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论 精神特色综合性医院MHD患者焦虑和抑郁状态对其生活质量有着不同程度的影响.     

维持性血液透析患者40例心理状况分析

目的探讨完善血液透析的相关综合治疗模式。方法采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对40例维持性血液透析患者进行抑郁、焦虑自评,分析其相关因素。结果维持性血液透析患者合并抑郁症的患病率达75％,合并焦虑症的患病率达45％,明显高于普通人群（中国精神病流行病学调查结果显示：普通人群抑郁症发病率1．15％;焦虑症男2．0％、女4．3％）。结论维持性血液透析是肾脏病替代治疗中应用最为普遍的治疗模式,该类患者心理障碍发病率明显高于普通人群,并与多种因素非治疗相关,有必要寻求更为完善的综合治疗模式。