急性尿潴留致急性肾功能不全1例报告

患者男,74岁。因“呼吸困难、发热3d,腹胀浮肿2d,输液时加重15min”就诊。患者3d前受凉后出现呼吸困难、发热,服用阿莫西林胶囊、对乙酰氨基酚等症状无缓解,尿量600-700ml／d,但排尿次数增多。自感下腹腹胀不适,双下肢及眼睑稍肿胀。因门诊输液时出现喘息、     

评估青年人蛋白尿的危险因素

目的 调查分析青年人肥胖的患病率及蛋白尿的危险因素.方法 回顾性分析2008年11月-2009年8月在福建医科大学附属第一医院体检中心年龄20-39周岁的人群体检资料,资料包含姓名、性别、年龄、身高、体重、体重指数、收缩压、舒张压、肌酐、尿素氮,空腹血糖、尿酸、TG、TC、HDL、LDL、尿蛋白.分析该人群男女各自肥胖、蛋白尿患病率,各种因素与蛋白尿的关系.结果 在资料完整的2293例青年体检者中,男性肥胖患病率33.3%,蛋白尿患病率2.5%;女性肥胖患病率7.5%,蛋白尿患病率1.7%.经单因素,多因素回归分析显示肥胖、血压、血脂紊乱、高血糖、高尿酸与蛋白尿独立相关.结论 在小于40岁的青年人男性肥胖率是33.3%.女性肥胖率是7.5%,总的肥胖率22.0%,男女蛋白尿患病率分别是2.5%和1.7%,高血压、血脂紊乱、高血糖、高尿酸、肥胖是蛋白尿危险因素.     

透骨消痛胶囊含药血清对软骨细胞外基质表达的影响**◆

背景：软骨细胞代谢异常引起细胞外基质降解和修复失衡是骨性关节炎的重要病理变化。透骨消痛胶囊具有补肾柔肝、活血祛风的功效,临床实验证实其对防治骨性关节炎有较好疗效。 目的：观察透骨消痛胶囊含药血清对软骨细胞外基质表达的影响。 方法：取SD大鼠膝关节软骨建立体外培养的软骨细胞,第3代软骨细胞同步化后进行干预。50只SD大鼠抽签法随机分为5组,用药量按照人体与动物药物等效剂量换算,空白组：生理盐水进行灌胃;对照组：壮骨关节丸水溶液灌胃;实验组：透骨消痛胶囊水溶液按0.145,0.290,0.580 mg/(g•d)进行灌胃。各组均连续给药3 d,采血前禁食12 h,末次给药1 h后腹主动脉采血,制备血清。 结果与结论：Ⅱ型胶原免疫组织化学染色可见透骨消痛胶囊实验组Ⅱ型胶原表达强于空白组及对照组;透骨消痛胶囊实验组CollagenⅡ、蛋白聚糖、Aggrecan mRNA基因表达明显升高(P < 0.01),Cathepsin K mRNA基因表达明显降低(P < 0.01)。提示透骨消痛胶囊含药血清能上调软骨细胞CollagenⅡ、蛋白聚糖、Aggrecan mRNA基因表达,下调Cathepsin K mRNA基因表达,促进细胞外基质合成,调控细胞外基质和软骨细胞之间的动态平衡。关键词：透骨消痛胶囊;骨性关节炎;含药血清;软骨细胞;细胞外基质 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2012.21.004     

老年人群体质量指数与高血压的相关性

目的调查分析福州市健康体检的老年人体质量指数(BMI)与血压水平及高血压患病率的关系。方法收集2016年1月至12月期间福建省立医院≥60岁的老年人健康体检的资料,回顾性分析该人群血压水平及高血压、超重或肥胖的患病率;按BMI分层,评价不同BMI类型人群的血压水平和高血压发病率。采用SPSS 11.7统计软件进行数据分析,根据数据类型,组间比较采用非配对资料t检验或χ2检验。采用多因素logistic回归分析高血压的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析BMI与高血压风险的相关性。结果在资料完整的1659例体检者中,高血压患病率为34.2%(568/1659),其中男性患病率为36.2%(363/1003),女性患病率为31.2%(205/656);该人群超重或肥胖患病率为48.1%(798/1659),其中男性患病率为48.4%(485/1003),女性患病率为47.7%(313/656);随着BMI增加,收缩压、舒张压及高血压患病率逐渐增高(BMI18.5,18.5~23.9,24.0~27.9,≥28.0 kg/m~2组的高血压患病率分别为17.0%,27.4%,40.4%,55.5%)。多因素logistic回归分析发现超重或肥胖、空腹血糖高、高尿酸和高甘油三酯血症是高血压的危险因素。高血压风险相关ROC曲线显示,对收缩压性高血压风险,男性BMI的ROC曲线下面积(AUC)最大值为0.601(切点为25.55 kg/m~2),女性BMI的AUC最大值为0.609(切点为25.85 kg/m~2);对舒张性高血压风险,男性BMI的AUC最大值为0.665(切点为25.55 kg/m~2),女性BMI的AUC最大值为0.609(切点为26.35 kg/m~2)。结论随着BMI的增加,收缩压、舒张压及高血压患病率逐渐增高。超重或肥胖、空腹血糖高、高尿酸和高三酰甘油血症是高血压的危险因素,BMI对预测高血压风险有一定价值。     

福州市成年体检人群慢性肾脏病患病率及危险因素的调查

目的 调查福州市成年体检人群慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）的患病情况及相关危险因素.方法 回顾性分析福建医科大学附属第一医院体检中心的所有年龄大于20岁的人群体检资料,进行CKD患病率和危险因素调查.结果 在资料完整的6 927例成年体检者中,蛋白尿患病率为2.67％[95％置信区间（confidence interval,CI）为2.28％～3.06％];血尿患病率为12.11％（95％ CI为11.35％～12.87％）;估算肾小球滤过率（eGFR）下降的患病率为1.30％（95％ CI为1.02％～1.58％）.该人群的CKD患病率为14.81％（95％ CI为13.97％～15.63％）.结论 福州市成人体检人群中,CKD的患病率为14.81％;CKD的相关危险因素包括年龄、女性、糖尿病、高血压和高尿酸血症.     

澜沧县重性精神病流行病学调查

目的:调查掌握云南省普洱市澜沧县重性精神病患病率和就诊情况。方法:采用精神疾病流行病学调查手册,重性精神疾病线索调查表为调查工具,以精神与行为障碍分类(ICD-10)和中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)为诊断标准,对澜沧县≥15岁人口采取整群调查方法进行逐一筛查。结果:在完成的408 375人调查中,总患病率为2.05‰(不含酒精所致精神障碍),精神分裂症1.44‰,精神发育迟滞0.33‰,脑器质性精神障碍0.18‰,情感性精神障碍0.02‰。男性患病率为2.57‰,女性患病率为1.46‰,就诊率为(14.76‰)。结论:澜沧县重性精神病患病率低于国内同类调查结果,男性患病率高于女性,就诊率低于经济发达地区,高于西部其他地区。     

肾病综合征并发下肢深静脉血栓的治疗探讨

目的探讨尿激酶联合低分子肝素对肾病综合征并发下肢深静脉血栓的治疗作用。方法回顾性分析2002年3月至2009年12月在我院住院的42例肾病综合征并发下肢深静脉血栓形成的患者的临床资料,尿激酶联合低分子肝素治疗者27例,为A组,单纯普通肝素治疗者15例,为B组,比较2组疗效及不良反应。结果A组总有效率为88．9％,B组总有效率为53．3％,2组差异有统计学意义（P〈0．05）;2组出血发生率无差异（P〉0．05）;与B组相比,A组尿蛋白排泄量和血纤维蛋白原含量降低（P〈0．05）。结论尿激酶联合低分子肝素是肾病综合征并发下肢深静脉血栓的有效治疗方法之一,且出血发生率低。     

观察丙戊酸镁联合抗精神病药物治疗精神分裂症攻击行为的疗效

目的:研究与分析丙戊酸镁联合氟哌啶醇片对于治疗精神分裂症攻击行为的临床疗效.方法:从本院2016年2月～2017年9月期间内接收的精神分裂症患者中,随机抽取名96患者,将其分为观察组与对照组,均48例.对照组患者接受氟哌啶醇片进行治疗,观察组患者在接受氟哌啶醇片进行治疗的基础上增加丙戊酸镁联合治疗.观察两组患者治疗后的BPRS评分以及MOAS评分情况.结果:观察组患者接受治疗后BPRS评分以及MOAS评分均低于对照组患者,p<0.05,差异具有统计学意义.结论:丙戊酸镁联合氟哌啶醇片能够有效地降低患者的简明精神病评定量表得分以及外显攻击行为量表得分,具有较高的临床价值,可以在医学上推广使用.     

脓毒症老年患者红细胞分布宽度与急性肾损伤的关系

目的本研究旨在探讨脓毒症老年患者红细胞分布宽度与急性肾损伤(AKI)的关系。方法对2018年1月至2021年12月在福建省立医院的277例脓毒症老年患者的资料进行回顾性研究。比较急性肾损伤组和非急性肾损伤组老年患者的统计学数据、肾功能、炎症、全血细胞计数,采用多因素Logistic回归分析观察AKI相关的危险因素。结果脓毒症老年患者的AKI组与非AKI组相比,C反应蛋白(CRP)、红细胞分布宽度(RDW)和简化急性生理评分Ⅲ(SAPS3)水平均较高,而女性人数、血红蛋白浓度、血小板计数较低。多因素Logistic回归分析显示慢性肾脏病(CKD)(OR=3.624,95%CI 1.532~7.419;P<0.001)、血尿素氮(OR=1.347,95%CI 1.146~1.581,P=0.023)和红细胞分布宽度(RDW)(OR=1.864,95%CI 0.842~2.457;P=0.005)是脓毒症老年患者相关性急性肾损伤的独立危险因素。结论RDW作为一种选择性的危险因素,与老年患者脓毒症相关的急性肾损伤独立相关。因此,RDW是老年患者入院时脓毒症引起的急性肾损伤的预测因素。