p16、p53、Ki-67和血清SCC-Ag在宫颈鳞癌中的表达及意义

目的 探讨p16、p53、Ki-67和血清鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen, SCC-Ag)在宫颈鳞癌患者中的表达及意义。方法 采用免疫组织化学法检测31例宫颈鳞癌与31例宫颈炎组织中p16、p53、Ki-67的表达,同时采用化学发光微粒子免疫法检测治疗前的血清SCC-Ag水平。结果(1) 宫颈炎和宫颈鳞癌中p16、p53、Ki-67、SCC-Ag的阳性率分别为0%、0%、12.9%、0%和96.8%、48.4%、100%、71%,两组比较有显著差异(P<0.05)。(2) p53高表达与淋巴结或脉管转移有关,Ki-67表达随组织学分级升高而升高,血清SCC-Ag水平随临床分期升高而升高(P<0.05)。(3) 经Spearman等级相关分析,p16染色强度与血清SCC-Ag水平呈正相关(r=0.467,P<0.05),在临床Ⅰ期宫颈鳞癌中,两者间正相关更显著(r=0.59,P<0.05)。结论 P53、Ki-67、血清SCC-Ag与宫颈鳞癌发展的恶性程度相关,其在表达上的差异与肿瘤生物学行为有一定关系,宫颈鳞癌在发生发展过程中,尤其是早期阶段,p16与血清SCC-Ag可能有协同作用。     

血管内皮生长因子及水通道蛋白1与类风湿关节炎滑膜血管生成的相关性分析

目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)和水通道蛋白1(AQP1)在类风湿关节炎(RA)滑膜组织中的表达及其与滑膜血管生成的关系.方法 采用免疫组织化学技术检测7例RA,12例骨关节炎患者关节滑膜组织中VEGF和AQP1的表达,对VEGF,AQP1阳性细胞数及血管数的表达进行评分,并比较它们之间的相关性.统计学方法采用秩和检验及Spearman相关分析.结果 RA滑膜VEGF阳性细胞数与血管数呈正相关(rs=0.971,P＜0.01),骨关节炎滑膜VEGF阳性细胞数与血管数无相关性(rs=0.235,P=0.462),VEGF阳性细胞数在RA与骨关节炎间差异无统计学意义(Z=-0.390,P=0.711);RA滑膜AQP1阳性细胞数与血管数呈正相关(rs=0.828,P=0.022),骨关节炎滑膜AQP1阳性细胞数与血管数无相关性(rs=0.396,P=0.203),AQP1阳性细胞数在RA与骨关节炎间差异无统计学意义(Z=-0.302,P=0.773);RA 中,VEGF阳性细胞数与AQP1阳性细胞数呈正相关(rs=0.891,P=0.007),骨关节炎中,VEGF阳性细胞数与AQP1阳性细胞数无相关性(rs=0.338.P=0.283).结论 VEGF,AQP1与RA滑膜血管的生成密切相关,二者在RA病情的发生和发展过程中有重要作用.另外在RA中,VEGF和AQP1还可能有协同作用.     

阴茎完全离断显微再植的急诊手术治疗

目的:探讨阴茎完全离断显微再植的急诊手术治疗方法及效果。方法:回顾性分析我院2007年1月至2016年1月收治的7例行显微再植急诊手术治疗的阴茎完全离断患者的临床资料,观察其术后排尿、皮肤感觉、性生活恢复情况。结果:7例患者末次随访切口均甲级愈合,阴茎血运良好,排尿正常,平均尿流率为(18.5±1.7)m/s,平均勃起硬度达到(3.6±0.5),夜间自发阴茎勃起存在,性生活可正常完成。随访中未见尿道狭窄、尿瘘等并发症。结论:急诊显微手术治疗阴茎完全离断有着良好的效果及安全性。术前做好离断阴茎的保护,术中成功吻合血管及神经,术后实施镇痛、抗感染治疗均是提高阴茎成活率、降低并发症风险的重要手段。     

冶炼工人体内镍、铬负荷与脂质过氧化关系的研究

[目的]研究冶炼工人体内镍(Ni)、铬(Cr)负荷与自由基代谢变化的关系。[方法]以212名冶炼作业人员为接触组,以106名无Ni、Cr接触史的健康人作为非接触组,分别测定两组人员血清中Ni、Cr的含量作为体内负荷,同时测定两组人员血清中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和谷胱甘肽硫转移酶(GST)水平,并将上述各项指标进行相关分析。[结果]接触组血清Ni、Cr平均水平分别为(O．15±0．04)和(0．26±0．03)μmol／L,血清SOD、GSH-Px和GST的活性分别为(161．22±29．26)、(116．42±20．16)和(38．36±10．06)U,MDA含量为(7．32±2．35)μmol／L;非接触组血清Ni、Cr平均水平分别为(0．07±0．05)和(0．08±0．04)μmol/L,血清中SOD、GSH-Px和GST的活性分别为(181．61±28．34)、(153．14±20．36)和(46．20±10．26)U,MDA含量为(4．35±1．26)μmol／L。对接触组与非接触组上述对应各项指标进行统计学分析,差异呈高度显著性(P<0．01)。将接触组人员以工龄分组比较,显示工龄≥10年组与工龄5～9年组比较,血清Ni、Cr平均水平和MDA含量均较高(P<0．05),而SOD、GSH-Px和GST活性均较低(P<0．05)。[结论]Ni、Cr具有增加体内脂质过氧化产物含量、降低机体的抗氧化能力的作用,增强Ni、Cr接触人群的氧化应激易感性。     

医学统计学教学中多媒体辅助手段的应用

本文对广州医学院2000级临床医学专业本科生就医学统计学教学中实施多媒体辅助教学情况进行了随机抽样调查分析,意在了解学生对这一教学过程的反映以及总结教学经验。结果显示:当前医学统计学教学模式引进多媒体辅助教学手段是一次重大变革,适应这一变革是提高医学统计学教学质量的关键。同时,本文分析了多媒体辅助教学形式对医学统计学教学实践的影响,对教师和学生提出的新要求以及在实施过程中应该注意协调解决好的几个问题。     

子宫内膜癌腹腔镜手术的研究进展

子宫内膜癌传统的手术方式是开腹手术,近些年腹腔镜技术发展迅速、应用日益广泛,国外以腹腔镜手术进行分期,在腹腔镜辅助下经阴道全子宫切除(或完全腹腔镜下全子宫切除)选择性应用于子宫内膜癌患者的治疗已有较多报道.相关研究表明腹腔镜手术可以切除足够数量的淋巴结,出血量少、住院时间短,在并发症发生率、复发率、生存率方面与开腹手术相似.     

子宫内膜癌腹腔镜手术的研究进展

子宫内膜癌传统的手术方式是开腹手术,近些年腹腔镜技术发展迅速、应用日益广泛,国外以腹腔镜手术进行分期,在腹腔镜辅助下经阴道全子宫切除(或完全腹腔镜下全子宫切除)选择性应用于子宫内膜癌患者的治疗已有较多报道。相关研究表明腹腔镜手术可以切除足够数量的淋巴结,出血量少、住院时间短,在并发症发生率、复发率、生存率方面与开腹手术相似。     

眼部酸烧伤的急救治疗

酸烧伤是眼科常见的急症 ,眼化学性灼伤约占眼外伤的10 %。我们对 1999～ 2 0 0 3年间就诊于我院的 2 37例酸烧伤病人进行急诊急救治疗 ,报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 1999～ 2 0 0 3年间就诊于我院的 2 37例 (30 5眼 )酸烧伤病人 ,其中男 14 9例 (2 0 7眼 ) ,女 88例 (98眼 )。年龄 19～ 6 7岁 ,平均 37.7± 3.5岁。按职业性化学性眼烧伤诊断标准及处理原则 ,其中轻度化学性眼烧伤 171例 (2 10眼 ) ,中度化学性眼烧伤 5 9例 (83眼 ) ,重度烧伤 10例 (12眼 )。1 2　治疗　采取积极对症处理。紧急处理包括 :①尽快而充分的冲洗 ,…     

垂直斜视手术方法的改进

目的对传统垂直斜视手术方法进行了改进,探讨一种防止垂直斜视手术后睑裂异常的手术方法.方法对16例垂直斜视患者,行下直肌徙后术.术中暴露下直肌后,在直肌两侧剪开肌间膜8mm.肌肉套环缝扎后,将肌间膜剪除3mm～7mm,直到肌间膜轻轻的绷紧,然后用0/6可吸收缝线再将肌间膜重新缝合于肌肉原附着点的两侧.关闭球结膜.结果术后平均随访10个月,16例患者,垂直斜视均得到很好的矫正,且目测双睑裂对称,无明显的变大或变小及下睑后退.结论传统垂直斜视手术后眼睑后退的部分原因是由于直肌后退手术中切开的肌间膜松弛,使节制韧带后退而引起下睑后退.改进的手术将肌间膜轻轻绷紧缝合于原肌附着点两侧,使肌间膜及节制韧带向前拉,不随肌肉后退,从而避免了下睑后退.此种手术方法突破了传统下直肌徙后5mm的手术禁区.手术操作简单实用,可防止垂直斜视手术后睑裂异常这一并发症.     

垂直斜视手术方法的改进

目的：对传统垂直斜视手术方法进行了改进，探讨一种防止垂直斜视手术后睑裂异常的手术方法。方法：对16例垂直斜视患者，行下直肌徒后术。术中暴露下直肌后，在直肌两侧剪开肌间膜8mm。肌肉套环缝扎后，将肌间膜剪除3mm-7mm，直到肌间膜轻轻的绷紧，然后用0/6可吸收缝线再将肌间膜重新缝合于肌肉原附着点的两侧。关闭球结膜。结果：术后平均随访10个月，16例患者，垂直斜视均得到很好的矫正，且目测双睑裂对称，无明显的变大或变小及下睑后退。结论：传统垂直斜视手术后眼睑后退的部分原因是由于直肌后退手术中切开的肌间膜松弛，使节制韧带后退而引起下睑后退。改进的手术将肌间膜轻轻绷紧缝合于原肌附着点两侧，使肌间膜及节制韧带向前拉，不随肌肉后退，从而避免了下睑后退。此种手术方法突破了传统下直肌徒后5mm的手术禁区。手术操作简单实用，可防止垂直斜视手术后睑裂异常这一并发症。