Oddi括约肌功能失调的药物与内镜治疗的作用

了解药物与内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)对胆囊切除术后Oddi括约肌功能失调(SOD)的疗效.以临床诊断的SOD患者先行药物治疗一周,无效者再行EST治疗,观察其疗效.在45例药物治疗的患者中,有效者仅11例,其有效率为24.4%;而在34例药物治疗无效后经EST治疗的患者中,有效者为31例,其有效率为91.2%,明显优于药物治疗(P＜0.005).EST术中和术后出现并发症4例,其发生率为11.8%.EST是药物治疗SOD无效时的最佳手段.     

146例老年患者ERCP检查结果分析及体会

ＲＣＰ胰胆疾病诊治中的作用已为临床医生所认可,但因老年患者常多种疾病并存使ＥＲＣＰ检查风险增加,故老年ＥＲＣＰ检查的报道较少。现将我院1993～1999年146例拟诊为胆、胰疾病的老年患者ＥＲＣＰ检查结果及体会报道如下。1　临床资料146例中,男69例,女77例。60～69岁99例(6     

胃镜下射频治疗食管上段胃黏膜异位25例分析

胃黏膜异位可发生在消化道的任何部位,该病变常位于食管上段和近食管上段括约肌水平,常单发,也可双发、多发,直径大多为0.2～0.5 cm不等.胃黏膜异位经常在对其他上消化道疾病例行胃镜检查时偶然发现.通常认为胃黏膜异位是一种预后良好的病变,但国外报道胃黏膜异位也有严重的并发症发生,如溃疡穿孔、并发巨大息肉和食管癌等,因此应引起足够重视[1-3].     

14C-尿素呼气试验对幽门螺杆菌感染的诊断价值

目的：评估^14C-尿素呼气试验（^14C-UBT）对幽门螺杆菌（HP）感染的诊断价值。方法：对2000例1月内未曾使用可能影响HP检测结果的药物者同步完成快速尿酶试验（RUT）、病理、^14C-UBT检测，以病理（HE染色）、RUT均阳性为诊断HP感染的标准，评价^14C-UBT对HP感染的诊断价值。结果：^14C-UBT的敏感性89.7％，特异性98.4％，阳性预测值98.4％，准确性93.4％，阴性预测值88.1％。结论：^14C-UBT是HP感染无创伤、敏感而特异的诊断方法。     

胃镜在儿童反复腹痛中的临床应用

儿童腹痛是儿科临床常见症状，且无特异性，病因多种，为探讨其原因，我们总结了1995年5月至2002年5月60例住院及门诊患儿进行的诊断性胃镜检查及幽门螺杆菌(Hp)检测结果，报道如下。     

埃索美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮一周三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效及安全性

目的探讨埃索美拉唑、阿莫西林和呋喃唑酮1周三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效与安全性。方法将98例经^14C尿素酶呼气试验（^14C—UBT）和胃镜检查快速尿素酶试验均为阳性的初次根除幽门螺杆菌的患者随机分为A组和B组,均给予埃索美拉唑20mg,2次／天,加两种抗生素治疗1周,A组为呋喃唑酮100mg,2次／天加阿莫西林1000mg,2次／天;B组为克拉霉素500mg,2次／天加阿莫西林1000mg,2次／天,口服,治疗1周后停药,4周后复查^14C尿素酶呼气试验,并观察治疗期间不良反应率。结果A组Hp根除率为94．2％,B组为82．6％,两组根除率比较差异有显著性（P〈0．05）,两组间不良反应发生率比较无显著性差异（P〉0．05）。结论由埃索美拉唑、呋喃唑酮和阿莫西林组成的1周三联疗法可获得更高的Hp根除率,且安全性好,是较理想的Hp根除方案。     

老年与青年消化性溃疡临床对比分析

为了探讨老年消化性溃疡临床特点,我们对老年与青年消化性溃疡临床进行了对比分析。１对象和方法１．１对象自１９９４年９月至１９９６年９月在我院门诊进行胃镜检查的患者,共７５７５例,其中男性４３６０例,女性３２１５例。１．２方法选择经内镜证实为消化性溃疡且年龄≥６０或＜３０岁的患者,分别定义为老年组和青年组。其中老年组１５３例,年龄范围为６０～７４岁,平均６６．５岁;青年组４７４例,年龄范围为１６～２９岁,平均２６．２岁。对二组的临床特点、内镜下表现及伴随病理改变进行比较,采用卡方检验进行统计分析。２…