慢性咳嗽125例临床研究

目的探讨慢性咳嗽的病因及诊治现状。方法以2005年呼吸科诊治的125例慢性咳嗽患者进行研究。结果慢性咳嗽病因中的咳嗽变异性哮喘（CVA）及鼻后滴流综合征（PNDs）最多，52．8％的病例为呼吸系统以外的疾病引起的咳嗽，36．8％的病例由多种病因重叠引起的咳嗽。100％的病例均有被误诊，最长误诊时间达30个月，且并发症高达27．2％。确诊后治疗，90．3％的患者1～2周内咳嗽症状消失。结论慢性咳嗽病因复杂，误诊率高，并发症多，临床医师应重视慢性咳嗽的诊断和治疗。     

北京市生活垃圾填埋场全密闭化工艺研究

针对北京市生活垃圾填埋场全密闭化改造工程和运行现状,总结了生活垃圾卫生填埋场全密闭化工艺的要点,分析了全密闭化作业的步骤和问题。     

圣乔治呼吸问卷与慢性阻塞性肺疾病稳定期患者客观指标的相关性研究

目的:研究圣乔治呼吸问卷(St George's respiratory questionnaire,SGRQ)与慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者客观指标的相关性。方法:对44例COPD稳定期患者进行SGRQ评分,并测定体质量指数(BMI)、一秒用力呼气容积/预计值(FEV1/pre%)、功能性呼吸困难分级(MMRC)、6分钟步行距离(6MWD)、BODE指数。结果:SGRQ总分及其3个组成部分(即呼吸症状、活动受限、疾病影响评分)均与FEV1%pre、MMRC、6MWD、BODE指数等客观指标显著相关,而与BMI无相关性。结论:SGRQ与COPD稳定期患者的FEV1%pre、MMRC、6MWD、BODE指数等客观指标显著相关。     

细菌性宫内感染与妊娠

细菌性宫内感染可在妊娠期,分娩期和产褥期的任何阶段,根据Altemeir公式,感染的危险：污染细菌量×毒力／宿主抵抗力,因此,其预后不尽相同,在孕妇病死率较低的发达国家,β及溶血性链球菌（GBs）感染居间接死因的第一位。对围产儿影响,细菌性宫内感染后可导致胎死宫内,胎儿发育不良（低体重儿）,早产、胎膜早破、新生儿脑膜炎、肺炎、败血症及神经系统的后遗症,因此,防治宫内感染是降低围产儿患病率和病死率的重要措施之一。     

二甲双胍通过调节AMPK/ERK通路改善动脉粥样硬化小鼠血管平滑肌细胞异常增殖和动脉粥样硬化

目的探讨二甲双胍对动脉粥样硬化小鼠血管平滑肌细胞异常增殖和动脉粥样硬化的影响和机制。 方法将C57/B6小鼠分为对照组、模型组、二甲双胍组。油红O染色、免疫荧光染色法检测各组小鼠主动脉动脉粥样斑块沉积面积比例以及主动脉组织中Ki67和α-SMA表达情况。CCK-8、划痕实验和Western blotting分析小鼠血管平滑肌细胞增殖、迁移能力以及单磷酸腺苷依赖的蛋白激酶(AMPK)、细胞外调节蛋白激酶(ERK)通路和细胞骨架蛋白Pdlim5的变化。 结果与模型组比较,二甲双胍组小鼠主动脉动脉粥样斑块沉积面积比例、Ki67和α-SMA阳性细胞数、血管平滑肌细胞增殖和迁移能力、ERK水平均降低,而AMPK、Pdlim5水平升高(P＜0.05)。 结论二甲双胍通过调节AMPK和ERK通路改善高脂饮食介导小鼠血管平滑肌细胞异常增殖和动脉粥样硬化。     

胰岛素生长因子受体-2在肝细胞癌预后判断中的临床价值

目的:探讨胰岛素生长因子受体-2(insulin-like growth factor-2 receptor,IGF-2R)在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)预后判断中的临床价值.方法:采用免疫组织化学染色(IHC)检测人类肝癌组织中IGF-2R的表达,并分析IGF-2R组织水平与HCC患者临床病理特征之间关系.结果:IHC结果显示IGF-2R主要在HCC细胞的胞质和胞膜中表达,与匹配的癌旁正常组织相比,IGF-2R蛋白水平在HCC组织中更高,差异有统计学意义(P＜0.05),并且与肿瘤分化程度正相关(P=0.012).单变量和多变量生存分析显示TNM分期(HR=9.87,95％CI 4.13～17.80,P=0.008)、门脉癌栓(HR=5.21,95％CI 1.38～10.76,P=0.023)和IGF-2R高表达(HR=2.30,95％CI 1.20～5.01,P=0.033)与HCC患者预后不良相关.结论:这些数据表明IGF-2R表达与HCC患者的总体存活负相关,是潜在的HCC新型分子靶标和预后标志物.     

精神心理因素在分娩过程中的影响

影响分娩的主要因素为产力、产道、胎儿及精神心理因素。在以往的教材中只提道产力、产道、胎儿因素。近几年,人们开始重视精神心理因素,在分娩过程中所起的作用是不可忽视的,并纳入教材中,在这里谈谈精神心理因素在分娩中的影响。     

影响肺癌相关肿瘤标志物因素分析

目的　探讨肺癌相关肿瘤标志物 (tumor marker,TM)的影响因素 ,包括癌胚抗原 (CEA)、细胞角蛋白(CA2 1- 2 )、神经原特异性烯醇化酶 (NSE)和鳞癌细胞抗原 (SCC)。方法　对血清 TM水平明显升高的 95例非肿瘤患者的临床资料进行分析。结果　中、重度肺部感染患者 ,治疗前血清 CEA、CA2 1- 1、NSE和 SCC平均水平分别为2 8.6 6、7.5 0、32 .2 8和 3.19。感染控制后其数值下降至 12 .90、3.33、14 .85和 1.30 (p均 <0 .0 0 1)。良性肝、肾疾病治疗前后的血清 TM水平也有统计学差异。结论　中、重度肺部感染和良性肝、肾疾病可使血清 TM水平显著升高 ,感染控制及病情好转后 ,血清 TM水平降至正常     

兰州市常住人口6种重性精神疾病流行情况分析

为了掌握兰州市2005—2011年6种重性精神疾病的流行特点,为制订精神病防治康复工作提供科学依据,现将兰州市6种重性精神疾病的流行情况做如下分析。1材料与方法1.1资料来源兰州市2005—2011年各县、区上报的精神疾病报表按照CCMD-3（中国精神疾病分类及诊断标准,第3版）确诊。人口统计资料来自兰州市统计局。     

肠内营养治疗阿尔兹海默病临床疗效观察

目的：了解老年阿尔兹海默病（AD）患者肠内营养治疗前后营养状况及认知功能改善情况,探讨营养干预对改善老年AD患者认知功能障碍的作用。方法共纳入接受治疗的AD患者64例,随机分为治疗组和对照组各32例。对照组患者口服盐酸美金刚片治疗,治疗组患者在口服盐酸美金刚片基础上增加肠内营养乳剂（TPF-D）口服,观察治疗前与治疗3、6、12个月后两组患者营养和认知功能状况,分析营养干预对改善AD患者认知功能的作用。结果治疗12个月后治疗组AD患者的血红蛋白（Hbg）、清蛋白（Alb）水平及简易营养评估法（MNA）评分改善明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗6个月后,患者简易智能状态量表（MMSE）评分和日常生活能力量表（ADL）评分呈升高趋势,且治疗组ADL评分上升优于对照组（P〈0.05）;治疗12个月后治疗组MMSE、ADL评分升高明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论肠内营养干预治疗AD能有效改善患者营养状况,对AD患者认知功能有一定改善作用。