维拉帕米终止阵发性室上性心动过速致二度Ⅰ型房室阻滞并揭示房室结双径路1例

患儿女性，8岁。因反复心悸1年余，持续性发作1小时就诊。患儿1年多来无明显诱因反复心悸，每次发作持续数分钟自动消失，其心悸发作与气候、饮食、日常活动无关。1小时前，在教室里听课时，突然出现心悸，呈持续发作，无出汗、怕冷、怕热，无四肢麻木、晕厥、黑蠓、意识障碍、面色苍白、紫绀等表现，无呼吸道感染及腹泻等病史。查体：体温37．2℃，脉搏150次／分，呼吸20次／分，血压92／62mmHg。步人诊断室。一般情况可。心率150次／分，心律齐，     

祛瘀化痰软坚散结法治疗痹证1例

患者 ,女 ,５４岁 ,干部。１９９９年１２月２８日就诊。右膝关节部反复疼痛６年余 ,复发半月 ,加重４天。６年前 ,患者右膝关节部开始出现疼痛 ,疼痛常呈游走性 ,天气变冷加重 ;曾在院外行右膝关节Ｘ线平片检查 ,未发现明显异常。口服炎痛喜康片疼痛可暂时缓解 ,甚或消失 ,但随天气变化而反复发作。近半月来 ,因气候转冷 ,疼痛加重 ,局部有冷感 ,膝关节部重着、活动不灵活、口服炎痛喜康片无效 ,故来就诊。血常规 :红细胞３ ７×１０１２／Ｌ ,白细胞８ ０×１０９／Ｌ ,中性粒细胞０ ６５ ;血沉 (Ｗｅｓｔｅｒｇｒｅｎ法 )１３ｍｎ／１ｈ …     

误诊输尿管结石并坏死一例

病例:女,59岁。因右下腹疼痛,包块伴发热4天入院。体检,T38.5℃。右下腭可扪及约8×7cm肿块,边界欠清,活动度差,有明显压痛及反跳痛。化验:Hb80g/l,WBC15.4×10~9/L,N8％;尿常规:蛋白(+),RBC(+)。入院诊断为“阑尾周围脓肿”,行脓肿切开引流术。术中见右下腹有少量黄白色恶臭脓液,大网膜及阑尾尾部与后腹膜粘连,分离粘连见后腹膜有2cm裂孔,脓液经裂孔流出。切开后腹膜,吸尽脓液,其内有2×15     

胆囊癌早期诊断治疗探

胆囊癌是较为少见的消化道恶性肿瘤，发病率占胆系恶性肿瘤的首位。胆囊癌恶性程度高，侵袭力强，易发生转移。胆囊癌的发病，与慢性胆囊炎、胆结石、胆囊粘膜损伤、增生等有密切的关系。因此，胆囊癌的早期诊断对医务人员造成了较多的困难，患者就诊时多数丧失了手术的根治机会。所以，我们要探讨胆囊癌的早期诊断与治疗要点，掌握胆囊癌的临床表现和病理特征。     

肝脓肿诊治体会

肝脓肌是临床常见疾病,我院外科从1980～1985年共收治95例,全部病例采用切开引流(60例),穿刺抽脓(32例),套管针插管闭式引流(3例),除2例术后并发上消化道出血中断治疗外,全部治愈,无一例死亡。     

急性冠脉综合征心电图演变1例

患者女性，70岁。因头昏、头痛5年，反复心前区疼痛1年，加重伴大汗淋漓2小时急诊人院。5年前，因头昏痛多次检查发现血压高，常服“罗布麻片”、“复方丹参片”等，血压控制不满意，于1年前开始出现发作性心前区疼痛，疼痛向左肩及左上肢尺侧、左小指放射，每次发作持续约数分钟后自行缓解。常因情绪变化、劳累等诱发，未坚持规范治疗，病情不稳定。于2小时前，在牵牛回家途中，心前区疼痛再发，呈持续性剧痛，伴大汗淋漓、乏力、胸闷、上腹胀。无发热、咳嗽、气紧、恶心、呕吐、腹泻等。查体：体温37．2℃，脉搏63次／分，BP140／90mmHg，急性病容、表情紧张恐惧，痛苦呻吟，烦躁不安，意识清楚，精神差。口唇无紫绀，颈静脉无怒张，肝颈静脉回流征阴性。双肺呼喊音清晰，无干湿罗音。     

急性乙醇中毒致室性自主性心动过速1例

患者男性，26岁。因大量饮酒20小时后，心悸3小时就诊。20小时前，与朋友聚会，先后饮52度白酒约750克和啤酒约5升，当时无明显不适。于3小时前，出现心悸、呈持续性发作，伴头昏、乏力、胸闷，无咳嗽、无恶心、呕吐、腹癌、晦泻。无晕厥、意识障碍等表现，查体：体温36.5℃，     

套管针插管引流治疗肝脓肿

1984年3月至1986年10月,对14例细菌性肝脓肿采用套管针插管引流,疗效满意,报告如下: 临床资料 男13例,女1例;年龄6～64岁。右叶单发10例,多发1例,左叶单发3例。14例均有发热,肝区疼痛,肝肿大,其中4例伴有黄疽,6例有肝功能损害,3例有腹水,10例血红蛋白<100g/L,13例白细胞>15×10~9/L。用青、链霉     

阴茎折断二例

阴茎折断较罕见,我院曾收治2例,现报告如下。 例1:40岁。前2天勃起之阴茎不慎撞在硬物上,当时听得”咔嚓”声,勃起之阴茎迅速变形,剧痛、肿胀及皮下青紫淤血并逐渐向阴囊、耻骨区、大腿内侧渗散,此后阴茎不能勃起,但无排尿困难。体查:阴茎向下弯曲畸形,阴茎、阴囊、耻骨上区及两大腿内侧皮下青紫淤血,阴茎肿胀,根部空虚,双侧海绵体连续性中断。局部压痛。手术探查见双侧海绵体平根部横形断裂,清除血块后将白膜缝合,术后7天拆线,阴茎勃起恢复正常。     

男性股疝七例

我们1980～1987年收治男性股疝7例,现报告如下。