修订《食物中毒调查报告办法》的探讨

<正> 1 存在问题1.1 报告单位不一致,报告处于无序状态 《食品卫生法》第38条明确规定,“发生食物中毒的单位和接收病人进行治疗的单位,除采取抢救措施外,应当根据国家有关规定,及时向所在地卫生行政部门报告”。而《食物中毒调查报告办法》规定,“各级医疗机构及中毒单位立即向当地卫生防疫站报告”。这是因为《食物中毒调查报告办法》诞生于1981年,依据的是《食品卫生管理条例》。在这17年期间,食品卫生法规日臻完善,《食品卫生法》经历了试行法向正式法的过渡,食品卫生管理已步入法制化。执法机构由原来的卫生防疫站升级为卫生行政部门。因此出现了两种法     

布鲁氏菌基因组学研究进展北大核心CSCD

布鲁氏菌是一类革兰氏阴性、胞内寄生菌,缺乏经典的毒力因子,致病性不仅依靠侵袭力和内毒素,还有赖于较强的环境适应能力。目前,布鲁氏菌入侵机体和在胞内持续存在的机制尚未明确。布鲁氏菌基因组学研究不仅可全面了解布鲁氏菌的基因组成、分子进化、毒力因子以及致病机制等特点,还可以对一些致病相关基因和重要的蛋白进行预测。该研究为开发研究疫苗和新型抗生素提供分子基础,从而为构建新的有效的布病治疗和防控策略提供理论依据。本文就布鲁氏菌的基因组组成、特征,全基因组测序分析、比较基因组研究进展予以概述。     

乌兰察布市人间布鲁杆菌病防治项目卫生经济学评价

目的通过对乌兰察布市布病防治项目的卫生经济学评价,为卫生资源的合理使用提供科学依据。方法采用成本—效果(CEA)、成本—效用(CUA)、成本—效益(CBA)三种评价方法对乌兰察布市2008-2013年人间布鲁杆菌病经费投入与产出进行卫生经济学评价。结果门诊平均一例布病患者费用472.52元;住院平均一例布病患者费用2 700.71元。2008-2013年乌兰察布市布病防治项目实施后共挽回DALY127480年,共获得1 803个完整生命。挽回GDP损失586 164.5万元,布病患者及时恢复健康,每年将为国家创造财富1 594.6万元。治愈布病避免了因布病造成的个人损失累计15 954.6万元。结论布病防治项目的实施是一项低投入高效益、高效用、高效果的策略。     

内蒙古乌兰察布市墙体和车体广告宣传形式对提高结核病人发现率的探讨

针对我市病人发现率较低水平的现状,以面向农村宣传为重点,结合当地实际,除采取日常的宣传措施外,特别通过墙体和车体广告宣传形式取得了较好的发现病人的效果,现简报如下.     

加用地塞米松治疗急性期布鲁杆菌病性睾丸炎的疗效观察

布鲁杆菌病性睾丸炎是男性布鲁杆菌病患者中常见的重症之一,临床症状表现为睾丸肿胀、疼痛,阴囊水肿充血,多为一侧性.若不进行及时规范的治疗,易转成慢性,甚至影响生育功能.本文作者主要观察加用地塞米松在治疗急性布鲁杆菌病性睾丸炎的疗效,探讨地塞米松在治疗中的作用,现将观察结果报道如下. 1 对象和方法 1.1 对象的选择:在内蒙古乌兰察布市地方病防治中心,收集2010年9月至2011年7月诊断为急性布鲁杆菌病性睾丸炎的成年男性43例作为观察对象.     

内蒙古凉城县天成乡布鲁杆菌病流行病学调查报告

目的了解乌兰察布市农业区布病流行现状,为制定防治对策提供依据。方法运用描述流行病学方法,使用统一调查方法,通过入户逐一调查,全部抽血检验,病例判定和布鲁氏菌分离培养鉴定均按《布鲁氏菌病诊断标准》(ws269-2007)进行。结果凉城县天成乡全胜店行政村患病率(73/277)26.35%,发病率(56/277)20.22%,新发病占患病比例(56/73)76.71%;养羊户发病多,不养羊户发病少;灌服免疫户不发病,未免疫户发病。获得羊3型布鲁氏杆菌2株。结论凉城县天成乡布病流行极为严重,个别自然村(30/49)61.22%村民患布病,农业区布病正在蔓延。     

内蒙古乌兰察布布氏菌分离株种型鉴定及流行病学特征分析

目的 鉴定临床分离布氏菌种型,并分析患者的流行病学特征。方法 以牛种、羊种、猪种标准参考菌株为试验对照,采用经典方法和VITEK2.0进行初步鉴定,用AMOS-PCR进行确证,并分析患者的流行病学特征。结果 经典鉴定115株均为羊种菌,羊3型93株,羊1型22株;115株菌ProA、TyrA、URE和GlyA全部阳性;91株ELLM阳性、14株APPA阳性,提示均为布氏菌,其中羊种菌91株,猪种菌14株。与经典实验的鉴定符合率比较鉴定布氏菌属100%,鉴定布氏菌种为79%(91/115);AMOS-PCR均获得了约731 bp的特异性扩增条带,证实全部为羊种菌。初诊患者84例,构成比为73%;临床表现以疼痛、发热、乏力、多汗居多;88例患者就诊前无用药史,2例有布病治疗史。结论 VITEK2.0是一种高效的布氏菌鉴定方法,但不能替代经典方法;羊种3型菌为该地区的主要流行菌种,再感染可能是慢性患者或有布病治疗史患者分离到布氏菌的主要因素,初诊、未用抗生素且症状典型是分离布氏菌的重要指标。     

内蒙古布鲁氏菌临床分离株多位点序列分型研究

目的探讨临床分离布鲁氏菌的种群结构和遗传进化特征。方法布鲁氏菌标准参考菌株羊种16M,牛种544A和猪种1 330 S作为对照菌株,采用多位点序列分型(Multiple locus sequence typing,MLST)方法对内蒙古地区分离的116株羊种布鲁氏菌进行分析,确定待测菌株的序列型(STs),用软件BioNumerics(Version 5.0)构建菌株的最小生成树。结果116株羊种布鲁氏菌全部为ST8型,9个MLST位点的变异完全相同,分离株种群结构单一;羊种菌的生物型与ST型无明显关联,ST8型菌系该地区的主要流行菌种,并与内蒙古地区先前分离羊种布鲁氏菌进化程度相同,且有密切的亲缘关系。结论羊种布鲁氏菌的序列分型(ST)与常规生物分型存在差异,ST8型菌可能具有较强的环境适应性和致病性。MLST是一种较好的羊布鲁氏菌种群和进化关系研究方法,但更适合于具有较大时间跨度和地理分布菌株间的流行病学调查。     

乌兰察布市人间布病血清学筛查报告及防治对策

目的通过大范围对布病高危人群主动筛查,做到人间布病早发现、早诊断、早报告、早治疗,防止布病慢性化。方法对网报有人间布病病例的自然村和畜间有阳性畜的自然村,开展全人口布病血清学普遍筛查。结果布病患病率(2915/150289)1939.60/10万;布病发病率(1012/150289)673.37/10万。结论通过大范围主动筛查,使布病患者得到及时规范免费治疗,防止了布病慢性化。     

内蒙古四子王草原鼠类布鲁杆菌病自然疫源性调查研究报告

目的 在布鲁杆菌病的重病区,了解布鲁杆菌野生鼠类(自然疫源性)感染情况.方法 日间活动鼠的捕获采用一日弓形类捕鼠法,夜间活动鼠的捕获采用5米夹线法.对于捕获的鼠类进行布鲁氏菌分离培养鉴定.对捕获的活鼠,先采集2ml的血样,处理后对其进行布鲁杆菌分离培养鉴定.所采集的血液按照《WS269-2007布病检验标准》进行血清学检验.结果 对捕获的长爪沙鼠647只,五趾跳鼠20只,达乌尔黄鼠19只,子午沙鼠48只,大沙鼠144只,经布鲁杆菌分离培养鉴定,结果均为阴性.对捕获的活鼠进行RBPT和SAT血清学检验,大沙鼠86份,长爪沙鼠109份,子午沙鼠4份,达乌尔黄鼠8份,结果均为阴性.结论 四子王旗草原野生鼠类未发现布鲁杆菌感染和带菌现象.