联合血清纤维化指标与门静脉灌注指数评估慢性乙型肝炎及肝硬化患者病情

慢性乙型肝炎(CHB)是一种严重危害国民健康的传染病,可致肝脏进行性纤维化,最终发展为肝硬化,并出现门静脉高压和肝功能障碍.近年来,由于与肝脏炎性反应活动度及纤维化程度存在一定相关性,血清纤维化指标,如PCⅢ、HA、ⅣC及LN被临床广泛应用于评估CHB及肝硬化患者病情[1].此外,放射性核素肝脏显像亦因无创性及可进行功能评价而被大量用于肝硬化病情评估[2-4].其中通过肝脏灌注显像获得的门静脉灌注指数(portal perfusion index,PPI)被证实与肝硬化门静脉高压及功能储备密切相关[5-7].因此,全面准确的病情评估对指导CHB及肝硬化治疗具有重要意义.本研究通过分析血清纤维化指标与PPI在CHB及肝硬化患者中的变化特点,对两者在CHB及肝硬化患者病情评估中的联合应用价值进行初步探讨.     

黄甲综合征1例

黄甲综合征(yellow nails syndrome,YNS)是一种以指甲营养不良和变黄、原发性淋巴水肿和胸膜肺部疾病三联征为表现的少见病。目前所见全世界有100多例报道,我国只有10例。现总结分析我院诊断黄甲综合征1例(图1,2)。1病历简介患者,男性,23岁,因“发热伴淋巴结肿大45天,右胸闷胀     

乳腺癌术后患者行SPECT全身骨显像的技术影响因素

目的探讨乳腺癌术后患者在行单光子放射计算机断层成像（SPECT）全身骨显像时的各种技术因素对图像质量的影响。方法对635例乳腺癌术后患者静脉注射”99mTc-亚甲基二膦酸盐（MDP）后2-4h行SPECT全身骨显像,对静脉药物注射、检查体位的摆放、扫描条件的设定、引流管引流袋的放置、图像后处理、伪影的分辨等方面进行讨论和改进。结果由2名有经验的核医学医师判评,在药物注射、体位摆放、扫捕方式、伪影等方面进行评价,576例患者的图像非常满意,59例的图像存在缺陷。结论SPECT全身骨显像是乳腺癌术后患者诊断骨转移的常用方法,核医学技术员在日常操作中应尽量避免各种技术因素缺陷对图像质量产生的影响,努力确保显像质量。     

系统性红斑狼疮继发干燥综合征的唾液腺功能定量分析

目的 探讨系统性红斑狼疮继发干燥综合征(SLE-SSS)患者的99TcmO4-唾液腺动态显像特点.方法 对42例SLE-SSS患者与10名健康对照者行常规99TcmO4-唾液腺动态显像,获得并比较腮腺与颌下腺的时间-放射性曲线(TAC)及功能参数:15 min摄锝率(UR)与酸反应泌锝率(SR).结果 在SLE-SSS组,21.4%的腮腺与59.5%(11.9%为单侧)的颌下腺TAC明显异常.SLE-SSS组的UR与SR均值均低于对照组(P＜0.01),且左侧腮腺UR均值低于右侧(P＜0.01).SLE-SSS组腮腺的UR及SR分别与颌下腺的UR及SR呈明显正相关(P＜0.05),腮腺及右侧颌下腺的UR与SR无明显相关性(P＞0.05),左侧颌下腺的UR与SR呈明显正相关(P＜0.01和＜0.05).结论 SLE-SSS时腮腺与颌下腺的摄取及分泌功能受损程度呈正相关,且颌下腺受损程度重于腮腺;腺体自身摄取与分泌功能受损程度无必然关联,且双侧腺体的功能受损程度不对称.     

DAC－树脂血液灌流对阿霉素肝血管内输注所致心脏毒性的预防保护作用

研究大鼠肝血管局部输注ＡＤＭ，与ＤＡＣ－树脂ＤＨＰ联合应用，观察对心肌组织ＭＤＡ含量及心肌超微结构的影响。结果表明，与对照组比较，能明显降低心肌ＭＤＡ含量，在联合应用后２小时和８天分别为０．４０５４±０．０４９７对０．７１２９±０．１６３１ｎｍｏｌ／ｍｇＣｐｒｏ（Ｐ＜０．００５）和０．５５０４±０．０６２８对０．７４５２±０．０６１２ｎｍｏｌ／ｍｇＣｐｒｏ（Ｐ＜０．００５）。超微结构结果显示联合应用均能明显减轻ＡＤＭ所致急性和亚急性心肌损害的程度。研究结果表明，联合应用能减轻ＡＤＭ所致自由基导致心肌脂质过氧化的程度，明显减轻心肌形态学的损害程度。