“互联网+”远程医疗体系建设实践研究

介绍以贵州医科大学附属医院为代表的贵州省“互联网+”远程医疗体系建设背景与规范、技术支撑及其成效，探索适合省情的远程医疗模式，实践证明该模式有利于实现优质医疗资源上下联通，具有可行性、推广性、科学性。     

消瘀接骨散联合常规疗法对类风湿关节炎患者生活质量及Act1/NF-κB/IκBα的影响

目的观察消瘀接骨散联合常规疗法对类风湿关节炎(RA)患者生活质量及核因子κB(NF-κB)通路相关因子的影响。方法将60例RA患者随机分为对照组和研究组,每组30例。对照组采用基础治疗,研究组采用基础治疗联合消瘀接骨散外敷治疗。4周后观察两组临床疗效、关节症状(关节疼痛、肿胀、压痛和晨僵)、生活质量评分(生理、心理、社会和健康功能)、实验室指标[类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)]、血清细胞因子[白细胞介素(IL)-4、IL-12、IL-17、NF-κB]、NF-κB通路相关指标[NF-κB激活剂1(Act1)、NF-κB抑制蛋白α(IκBα)、NF-κB]的变化。结果治疗后,研究组显效率[60.00%(18/30)]明显高于对照组[33.33%(10/30),P0.05]。与本组治疗前比较,研究组关节疼痛、肿胀、晨僵、生理、社会功能评分降低,且NF-κB、Act1 mRNA表达降低(P0.05,P0.01)。与对照组治疗后比较,研究组治疗后关节肿胀、晨僵评分、NF-κB表达降低(P0.05)。结论消瘀接骨散通过抑制NF-κB通路过度活化,下调炎性细胞因子IL-17表达,改善关节功能和生活质量。     

30例食管癌放射治疗疗效观察

目的:提高食管癌病人生活质量,延长生存期。方法:对30例食管癌病人采用北京大学医学研究所生产的6b直线加速器。应用6MV-X线,照射以食管病灶为中心,包括病灶后,上下外放3～5cm,先前后对穿,当DT达5600～7000CGY后改为一前两后斜照,以减少脊髓射量,总DT达5600～7000CGY/28～35f。颈锁骨上淋巴结转移者加照射颈锁骨上野DT5600～7000CGY/28～35f,骨转移者加照转移骨,所有照射均采用常规分割,每周5次,每次200CGY。结果:症状缓解率达50～100%。疗效评价:达CR者8例,占26.7%,达PR者20例,占66.7%,总有效率(CR+PR)达93.3%。结论:放射治疗食管癌是一种重要且有效的方法,近期治疗效果明显,对中晚期患者改善临床症状,提高生存质量有重要作用。     

高等中医院校临床研究生综合素质培养探讨

我国高等中医院校近年研究生招生人数不断增长,一方面反映出高等中医研究生教育的大力发展;另一方面,伴随着研究生教育的发展,也存在一些问题.笔者现仅对高等中医院校临床研究生教育培养工作中存在的综合素质问题作一探讨,旨在抛砖引玉,与同行们共同探讨中医临床研究生教育培养工作.     

线状银屑病一例

患者男，２５岁。右上肢起皮疹、脱屑，反复发作５年余。５年前右手小指外伤愈后不久，即在原创面起红斑、丘疹、脱屑，并沿小鱼际呈线状向上肢蔓延，微痒，夏重冬轻。近２年来，皮损数目增多，面积增大，向右腋下、右肩胛区扩散，同时右股内侧及右侧阴囊亦出现同样皮疹。...     

运动试验诱发心绞痛伴ST段抬高1例

患者男性,52岁,因血压增高28年,间歇性左侧胸部灼痛4月而就诊.胸痛持续2一5min,多发生于骑自行车、上楼等活动时,无放射痛,休息可自行缓解,未用过硝酸甘油类药.体检除心界稍向左扩大外无异常体征.1993年7月2日以“高血压病,疑有冠心病心绞痛”行活动平板运动心电图试验.运动前心电图为左     

运用综合指数对医疗统计指标的评价

<正>医疗统计是医院信息管理的重要组成部分,如何评价医疗质量指标,从总的趋势看已由单项评价过渡到综合评价.只有综合评价才能弥补各种单一方法的不足,才能较客观地反映医院的医疗质量和各科室的实际工作水平.本文试用了综合指数ORAQL的方法,将常规监督性检查统计结果进行综合评价.     

良性小脑出血13例分析

笔者对13例良性小脑出血的患者,从起病、临床表现进行了具体分析.总结出中老年良性小脑出血的6个特点,供临床工作者参考.     

普通话水平测试在医学生中的促进作用

1994年10月30日，国家语言文字工作委员会、国家教育委员会、广播电影电视部联合发布《关于开展普通话水平测试工作的决定》，从此全国范围的普通话水平测试工作正式启动，也标志着我国普及国家通用语言的工作进入一个新的历史阶段。几年来，随着改革开放的进程不断加快，普通话的推广越来越受到重视，语言文字工作取得了可喜的进展。