骨科健康教育小组管理模式的应用效果分析

目的 探讨健康教育小组管理模式在骨科的应用效果。方法 观察组共选择该院各个骨科病区2013年1～12月收治的100例患者作为研究对象，应用健康教育小组管理模式，就临床资料与2012年1～12月收治的对照组100例骨科常规健康教育患者效果进行比较。结果 与对照组比较，观察组患者运用健康教育小组管理模式后在安全防护、用药指导、控制不良情绪、饮食指导、规律锻炼等依从性评分方面均有提高，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者运用健康教育小组管理模式后对医护人员入院接待、操作技巧、可耐心解答询问、呼叫及时到达、卧床照顾、按时巡视病房、用药及康复指导、护理操作告知同意、手术前后宣教指导、知晓责任护士姓名、出院时宣教指导满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 在骨科中应用健康教育小组管理模式，可提高一临床治疗质量，增强患者依从性，改善医院满意度，对骨科疾病康复及并发症防范有保障作用，具有临床价值。     

三联抗栓治疗在冠心病患者中的合理应用

冠状动脉内支架置入术后患者常规需接受阿司匹林＋氯吡格雷的双联抗血小板治疗,而当患者同时存在抗凝治疗指征时,则需要阿司匹林＋氯吡格雷＋华法林的三联抗栓治疗,但随之而来的是显著出血风险。该文主要介绍三联抗栓治疗在冠心病患者中的合理应用。     

全膝关节置换术对膝关节重度屈曲畸形的疗效系统评价

目的探讨全膝关节置换术对重度屈曲畸形的临床治疗效果。方法跟踪随访于2010年12月至2013年12月在本组进行TKA手术的38例重度屈曲畸形患者,以主动关节活动度、徒手肌力检查、Muller膝关节稳定性评分和美国特种外科医院评价系统为临床指标,比较手术前及随访终末时的变化来衡量手术的疗效。结果术后主动关节活动度、徒手肌力检测、稳定性指标上明显大于术前,与术前比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。38例均得到随访,随访时间4个月~2.5年,平均1年。术前HSS评分-5~34分,平均22.6分;术后61~89分,平均77.4分,差别有统计学意义（P〈0.05）。术后优良率达到63.16%。结论 TKA手术对膝关节重度屈曲畸形获得满意效果,是临床治疗的有效方法。     

Pilon骨折后功能重建3种治疗方法的对比分析

目的回顾性分析Pilon骨折临床治疗效果和康复情况,探讨不同治疗方法对Pilon骨折后功能重建、并发症观察及其预后的影响.方法共收治临床Pilon骨折患者29例,分别采用3种骨折治疗方法进行功能重建并评价临床疗效、观察随访患者并发症情况.结果各组均未出现内固定物断裂等严重并发症,术后定期进行X线复查骨折愈合情况,各组骨痂生长良好.结论根据分组治疗结果,各组临床疗效的优良率、影像学改变、并发症发生率等没有显著差别.     

51例高龄腰椎间盘突出症的手术治疗探讨

目的探讨高龄腰椎间盘突出症的手术治疗方法和疗效。方法对51例患者术前临床症状及影像学进行分析,行后路减压,椎间盘髓核摘除,神经根管、侧隐窝扩大、植骨、椎弓根钉内固定术。结果本组病人手术前,出院时和随访的结果均参考JOA治疗评价标准,对其功能及疗效进行评价,结果为:优39例(76.46%),良8例(15.64%),可3例(5.88%),差1例(1.96%),总优良率为(92.10%)。结论高龄腰椎间盘突出症的手术治疗过程中,必须始终注意处理好减压,植骨融合和内固定三方面的问题,忽略神经根管、侧隐窝的处理将导致手术效果不佳甚至失败。     

药师开展用药教育的实践

患者不合理使用药物可以导致用药隐患并降低疗效,药师通过用药教育可以使患者更好地掌握科学用药方法,有效提高患者的依从率及疗效。     

腰椎滑脱症翻修术的策略与体会

目的针对腰椎滑脱症的再手术治疗,总结出手术技巧,提出治疗策略。方法收集2008年1月至2012年5月25例腰椎滑脱症手术失败患者,其中男性16例,女性9例;年龄28～78岁,平均52.6岁。9例采用后路减压、椎体复位、椎间植骨结合后外侧环形植骨,再用RF-Ⅱ系统加压内固定术;16例采用后路(少数病例结合前路)充分减压、椎体复位、BAK椎间融合器植入、立体植骨、RF-Ⅱ系统(少数病例采用其他系统)加压内固定术。结果全部病例术后按计划成功随访,总优良率为92.0%,腰椎滑脱大部分基本复位,临床症状明显缓解或消失,无严重并发症。结论在充分减压的基础上予椎体复位、BAK椎间融合器植入、立体植骨、RF-Ⅱ系统加压内固定治疗腰椎滑脱手术失败患者,技术规范、成熟,并发症少,实用、高效。     

胃镜下组织胶水治疗难治性非静脉曲张上消化道大出血的评价

[目的]评价胃镜下用组织胶水治疗难治性非静脉曲张上消化道大出血的疗效与安全性。[方法]对20例难治性非静脉曲张上消化道大出血的患者行胃镜下注射组织胶水治疗,观察止血效果及并发症。[结果]止血成功率为100%(20/20),并发症少且轻微。[结论]胃镜下用组织胶水治疗难治性非静脉曲张上消化道大出血的疗效可靠、安全、简便。     

利用现代技术提高耳穴诊断检测的客观性

为了使耳穴诊断更具客观性，运用计算机，数码相机、物理、光学原理等现代先进技术对耳穴诊断检测手段进行改进，选择洛阳产耳穴诊断系统作为基础机型，分别在系统设置、数据处理、硬件设备等方面进行了改进，并在检测方法的科学合理化，减少操作误差，采集数据，图像的保存管理等方面进行了探讨。