2型糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4含量与胰岛素抵抗的相关性分析

近年来,随着社会的快速发展和饮食结构的变化,慢性病的发病率日趋高发,特别是糖尿病的发病率急剧升高.研究显示,胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）现象不仅是2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）的发病机制之一,也可能是血压、血脂代谢紊乱及动脉粥样硬化的独立危险因素,严重影响患者的生活质量和健康[1].2005年,Yang等[2]研究发现了视黄醇结合蛋白4（retinol binding protein 4,RBP4）与IR的直接联系,RBP4作为一种脂肪因子,将肥胖、胰岛素抵抗和T2DM关联在一起.本研究将直接探讨T2DM患者和健康体检者的血清RBP4含量与IR程度的相关性.     

2型糖尿病患者单核巨噬细胞PPARγ的mRNA表达及人参皂苷对其表达的影响

将研究人群分为对照组、T2DM组,年龄、性别、BMI等基本相配,T2DM组随机分为：DM1组;DM2组。分离人外周血单核巨噬细胞,采用逆转录PCR技术扩增PPARγ基因片段,检测其表达水平,及血清葡萄糖（BG）、甘油三脂（TG）、胆固醇（TC）水平。结果：T2DM患者外周血单核巨噬细胞PPARγ,mRNA表达比对照组明显减少（P〈0．01）,1．41g／d人参皂苷X14d使PPARγ mRNA表达显著增加（P〈0．05）,并能降低血TG及TC（P〈0．05,P〈0．05）水平。结论：T2DM患者单核巨噬细胞PPARγ mRNA表达减少,而人参皂苷能有效提高PPARγ mRNA的表达,同时降低血清TG、TC含量。     

TCF7L2基因多态性与糖尿病患者微血管病变及终末期肾病发生的关系

目的探讨TCF7L2 rs7903146基因多态性与糖尿病患者血管病变及终末期肾病发生的关系。方法研究对象来源2015年6月-2017年6月本院收治的糖尿病患者240例,其中发生微血管病变的患者120例定为微血管病变组,120例未出现微血管病变的定为单纯糖尿病组,所有患者均抽血检测TCF7L2 rs7903146基因多态性,对比2组患者基因型分布特点,并分析不同基因型患者血糖控制情况,采用Logistic回归分析TCF7L2 rs7903146基因多态性与患者终末期肾脏病发生的关系。结果微血管病变组患者G/G基因分布率为55.0%,含G基因分布率为66.3%,均高于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05),G/T、T/T基因分别为22.5%、22.5%,均低于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。基因型为G/G的患者GLU、2h PG、HOMA-IR、Hb A1c均高于基因型为G/T和T/T的患者。Logistic回归分析结果显示,患者TCF7L2基因型为G/G、HOMA-IR、Hb A1c是糖尿病患者发生终末期肾病的独立危险因素(P<0.05)。结论TCF7L2基因型为G/G与糖尿病患者血管病变及终末期肾病发生密切相关。