胰腺结核的诊断和治疗

我院自１９８４年１０月～１９９８年３月经临床、影像学检查及手术病理确诊胰腺结核７例，报告如下。临床资料（１）一般资料：本组７例中男５例，女２例，年龄１８～６４岁，平均４１岁。７例均无结核病史，胸片正常，１例合并肝粟粒型结核，２例有饮酒史８～１０年。（...     

乳糖酸红霉素致多形性室性心动过速1例

乳糖酸红霉素致多形性室性心动过速１例山东省菏泽市人民医院（２７４０００）侯锦乡卫生防疫站孟庆菲编者按乳糖酸红霉素溶液的刺激性强，一般规定静滴液的浓度应在０．１％以下。本例所用浓度为０．２５％，可能是引起不良反应的因素之一。患者，男，５８岁。因急性支气...     

B超下经皮脾注射无水酒精治疗脾功能亢进的研究

目的探讨B超下经皮脾注射无水酒精治疗脾功能亢进的疗效。方法将71例患者随机分为两组,治疗组（36例）行B超下经皮脾注射无水酒精治疗,对照组（35例）行脾切除治疗,对比分析两组患者治疗后6个月的血细胞、门静脉及脾静脉内径、脾脏大小、腹水的变化情况。结果治疗组与对照组血细胞、门静脉及脾静脉内径、脾脏大小、腹水的变化进行比较,结果两组无明显差异（P〉0.05）。结论 B超下经皮脾注射无水酒精治疗脾功能亢进操作简单,创伤小,费用低,值得临床研究与推广。     

原发性硬化性胆管炎药物治疗效果观察

目的 探讨药物治疗原发性硬化性胆管炎的临床效果.方法 研究组原发性硬化性胆管炎患者在常规治疗措施基础上给予熊去氧胆酸与糖皮质激素相结合的综合性药物治疗措施;对照组原发性硬化性胆管炎患者仅给予单纯糖皮质激素类药物泼尼松治疗,具体给药方法同研究组患者.对两组患者治疗前后临床症状变化情况、临床医学影像检查结果、实验室检查指标变化情况以及肝组织学恢复情况均进行记录,并给予统计学分析,得出结论.结果 观察组原发性硬化性胆管炎患者经熊去氧胆酸与糖皮质激素类药物相结合的综合方法进行治疗后,总有效率为86.96％,明显高于仅使用单纯糖皮质激素类药物治疗的对照组的65.22％(P＜0.05),两组患者临床疗效对比结果具有统计学意义.结论 原发性硬化性胆管炎患者进行熊去氧胆酸与糖皮质激素相结合的综合药物治疗方法进行治疗,能够对患者临床症状以及身体生化指标进行有效改善,值得临床推广应用,但若对患者进行根本治疗,仍需给予肝移植手术措施.     

延安地区胃癌发生部位的流行病学特征分析

目的了解近年来陕西省延安地区居民胃癌发生部位的流行病学特征,为胃癌防治提供依据。方法收集2010年1月至2014年12月陕西省延安市3家医院中经胃镜和病理检查确诊并且居住在延安地区的1 689例胃癌患者,统计分析患者的一般资料及肿瘤发生部位的流行病学特征。结果1 689例患者的胃癌发生部位:胃体(34.3%)、胃大部或全胃(27.3%)、胃窦(22.3%)、贲门(11.1%)、胃角(3.4%)、胃底(1.2%)、幽门(0.4%);男性1 308例(77.4%),女性381例(22.6%);胃窦和胃角部位胃癌患者的年龄以40~59岁居多(47.1%和46.6%),其余部位胃癌患者年龄均以60~79岁居多;各部位胃癌发病的主要人群为农民,农民占胃癌患者总数的55.4%;胃癌患者多来自宝塔区(35.8%)、安塞(12.7%);早期胃癌检出率较低,仅为2.2%;进展期胃癌临床分型以溃疡浸润型(BorrmannⅢ型)为主;各部位胃癌均以低分化腺癌为主。结论延安地区胃癌的好发部位是胃体、胃窦、贲门;各部位胃癌患者均以男性、农民为主要人群,好发年龄主要集中在中老年人(40~79岁);各部位胃癌患者主要分布在延安北部地区,而东南部地区较少;早期胃癌检出率较低,且主要集中在贲门、胃体部;进展期各部位胃癌在临床分型上均以BorrmannⅢ型为主,均以低分化腺癌为主。     

国产紫杉醇联合体外高频热疗治疗恶性腹腔积液的效果观察

目的 观察国产紫杉醇腹腔内灌注化疗联合体外高频热疗治疗晚期恶性腹腔积液的效果.方法 收集山东省菏泽市牡丹人民医院肿瘤科2010年4月至2013年5月收治的恶性腹腔积液患者37例,根据治疗方法的不同分为观察组（18例）和对照组（19例）.观察组应用紫杉醇60 mg/m2＋温0.9％氯化钠溶液1 500 ～2 000 ml腹腔内灌注,1次/周;体外高频热疗（41 ～43℃）3次/周,lh/次.对照组应用顺铂40 mg/m2＋温0.9％氯化钠溶液1 500～2 000 ml腹腔内灌注,同观察组热疗.2组均每2周为1个周期,每2个周期评价疗效1次,总共治疗4周.结果 所有病例随访6个月,总有效率为51.4％（19/37）.观察组总有效率为66.7％ （12/18）,明显高于对照组[36.8％ （7/19）].观察组卡氏行为状态评分（KPS）治疗前为（60 ±5）分,治疗后为（80 ±5）分;对照组KPS评分治疗前为（60 ±5）分,治疗后为（70 ±5）分.2组患者治疗后KPS评分均高于治疗前（P＜0.05）,但组间差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组不良反应发生率低于对照组[66.7％（12/18）比94.7％ （18/19）] （P ＜0.05）.结论 国产紫杉醇腹腔内灌注化疗联合体外高频热疗治疗恶性腹腔积液相对安全有效,可改善患者的生活质量.