钙拮抗剂在心血管疾病患者中的应用及不良反应分析

目的研究钙拮抗剂在心血管疾病患者中的临床应用及常见不良反应。方法对本院2009～2011年收治的259例使用钙拮抗剂进行心血管疾病治疗的患者临床信息进行回顾性分析。结果有117例患者发生了不良反应,占到总人数的45.17%,其中发生率最高的不良反应为头昏及面部潮红,共计69例(26.64%);发生踝部水肿10例(3.86%),心律紊乱22例(8.49%),胃肠不适16例(6.18%)。结论钙拮抗剂在心血管疾病临床治疗中不良反应必须通过临床方案进行预防控制,通过临床医师、药师与患者的紧密沟通,通过各种手段降低钙拮抗剂使用过程中的不良反应发生率。     

Bcl-2与Caspase-3蛋白在胃癌中的表达及其意义

①目的探讨Bcl-2和Caspase-3蛋白在胃癌及癌旁组织中的表达及其与胃癌发生、发展及生物学行为的关系。②方法应用免疫组织化学SABC法,检测54例胃癌及癌旁组织中Bcl-2和Caspase-3蛋白的表达。③结果Bcl-2蛋白在胃癌及癌旁组织中的阳性表达率分别为64.8%和25.9%,Caspase-3蛋白则分别为22.2%和55.6%,两组织表达率比较差异均具有极显著性(2χ=16.48、12.62,P<0.001);两者在胃癌及癌旁组织中的表达均呈负相关(r=-0.35、-0.32,P<0.05)。Bcl-2和Caspase-3蛋白的表达在不同组织学分级、有无淋巴结转移和不同TNM分期的胃癌组织中存在显著性差异(P=0.009~0.035)。④结论Bcl-2和Caspase-3蛋白的表达与胃癌的发生、发展以及组织学分级、淋巴结转移、TNM分期密切相关。     

内镜下置入金属支架治疗中晚期胰头癌引起的胆道梗阻

胰头癌患死亡的主要原因是胆道梗阻所致的并发症，早期解除梗阻有利于延长生命。外科冶疗仍是目前惟一有效的治疗方法，但其手术切除率低（10％～20％）：，并发症多，创伤大，病死率高，远期疗效差。对手术不能切除的中晚期胰头癌引起的胆道梗阻，我科采用经内镜置放胆道金属支架对其进行姑息性治疗，效果满意，现报告如下。     

黄芪注射液药物不良反应相关因素评析

黄芪注射液为黄色或淡黄色半透明液体,是从中药黄芪经所提取的中西医合成药物,其主要的功能有益气养元,养心通脉,对于治疗病毒性心肌炎、心功能不全以及慢性肾炎等疾病具有一定的疗效[1].该药物在临床上的不良反应发生率较低,主要为胃肠道不适和皮肤过敏等,也有个别患者出现严重过敏反应,因此对其造成不良反应的相关因素研究具有一定的临床意义.笔者根据某医院在2009年4月至2011年5月期间收治的105例临床上以黄芪注射液为主要治疗药物的患者进行分析.     

胃底平滑肌肉瘤1例报告

患者 ,女 ,76岁。因间歇性黑便 1月 ,头晕 1周就诊。伴上腹不适 ,食欲不振 ,乏力。体格检查 :贫血貌 ,腹软 ,上腹部压痛 ,未触及腹部包块 ,肝、脾肋下未触及 ,肝区无叩痛。化验粪便隐血试验阳性。肝胆胰脾Ｂ超未见异常。胃镜检查见 :胃体大弯侧见一约 5× 5ｃｍ大小球形肿物 ,中心可见一 1× 1ｃｍ大小溃疡灶 ,深凹 ,表面覆以污秽苔 ,底不平 ,四周可见渗血 ,肿物活动度可 ,质硬 ,触之易出血。活检病理报告 :胃底平滑肌肉瘤。胃镜诊断 :胃底平滑肌肉瘤 (建议手术治疗 )。胃底平滑肌肉瘤多数原发于胃壁平滑肌组织 ,少数由良性平滑肌瘤恶变而来…     

内镜下置入金属支架治疗胆道恶性梗阻12例分析

对我院2003-01～2005-06晚期恶性梗阻性黄疸经内镜置放胆道金属支架对其进行姑息性治疗12例分析如下。     

胰腺分裂症伴家族性高脂血症致胰腺炎反复发作1例

病例：患者男，29岁。因反复中上腹疼痛6年。再发1天入院。患者于1999年无明显诱因出现中上腹持续性胀痛，向腰背部放射，屈膝卧位可稍缓解，伴恶心呕吐。于当地医院诊治，查血、尿淀粉酶均明显升高（具体不详），血清总胆固醇（TC）9．23mmol／L，三酰甘油（TG）11．36mmol／L。B超检查示：急性胰腺炎，胆囊结石。诊断为“急性胆源性胰腺炎、胆囊结石、高脂血症”，予禁食、胃肠减压、抗感染、抑酸、解痉止痛等治疗后好转出院。曾于外院行降脂治疗．效果欠佳。上述症状5年内发作近20次。2005年6月于山东省交通医院行内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）检查，主胰管显影短小，导丝无法继续前插。同月行开腹胆囊切除术。