妊娠期甲亢患者血清甲状腺功能和免疫含量变化及其临床意义

目的:探讨妊娠期甲亢患者血清甲状腺免疫含量及甲状腺功能的相关变化,为临床及早诊断与治疗提供依据.方法:选择60例妊娠期甲亢患者为观察组,同期90例妊娠期非甲亢患者为对照组.结果:妊娠早期,观察组患者T4、T3及TRAb阳性率高于对照组,差异存在统计学意义.妊娠中期,观察组患者T4、T3及TRAb阳性率均高于对照组,FT4及FT3低于对照组,差异存在统计学意义.妊娠晚期,观察组患者T4、T3高于对照组,FT4及FT3低于对照组,差异存在统计学意义.结论:妊娠期甲亢患者血清甲状腺免疫含量及甲状腺功能在妊娠早、中、晚期均存在明显的改变,临床工作中应该定期检查以早期诊断和治疗.     

初诊2型糖尿病心理性胰岛素抵抗患者的健康教育

目的 提高初诊2型糖尿病心理性胰岛素抵抗患者的健康教育效果.方法 将126例住院初诊2型糖尿病心理性胰岛素抵抗患者按住院时间段分为对照组60例和观察组66例,对照组给予常规糖尿病健康教育,观察组在此基础上针对心理性胰岛素抵抗原因给予强化教育.结果 入院后2周观察组胰岛素知识与注射技能考试成绩显著优于对照组(均P＜0.01),空腹血糖及餐后2h血糖水平显著低于对照组(均P＜0.05).结论 强化心理性胰岛素抵抗相关内容教育有利于初诊2型糖尿病心理性胰岛素抵抗患者掌握胰岛素相关知识,从而有效控制血糖.     

糖尿病合并阿尔茨海默病患者血清可溶性凋亡相关因子及其配体的表达及临床意义

目的 探讨糖尿病合并阿尔茨海默病(AD)患者血清可溶性凋亡相关因子(sFas)和sFasL配体(sFasL)表达及临床意义。方法 选取2020年5月至2021年12月鄂州市中心医院老年病科老年2型糖尿病(T2DM)患者130例，根据是否合并AD分为合并组65例和未合并组65例，另选取同期单纯AD患者65例作为单纯AD组，老年健康体检者65例为对照组。检测各组血清sFas、sFasL水平。结果 合并组血清sFas、sFasL水平高于单纯AD组、未合并组及对照组，单纯AD组血清sFas、sFasL水平高于未合并组及对照组，未合并组血清sFas、sFasL水平高于对照组(P<0.05);合并组痴呆重度患者血清sFas、sFasL水平高于中度患者及轻度患者，中度患者血清sFas、sFasL水平高于轻度患者(P<0.05);血清sFas、sFasL水平与T2DM患者临床痴呆评定量表评分呈正相关(r=0.773、r=0.689,P<0.01);血清sFas、sFasL联合检测诊断T2DM合并AD的ROC曲线下面积(AUC)为0.836(95%CI:0.761～0.895),明显高...     

动态血糖监测系统与手指血糖监测辅助治疗2型糖尿病疗效分析

糖尿病病人的血糖控制十分重要,英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)结果显示,糖尿病患者胰岛素的强化治疗可使糖尿病的慢性并发症下降50%.目前大多数患者使用手指血糖仪监测血糖,并以此为依据调整胰岛素的剂量,但手指血糖监测是非连续性,不能反映全天血糖的动态变化.     

2型糖尿病与骨质疏松症相关性研究进展

流行病学调查发现,2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者与健康人群相比其骨折事件的发生率明显增高,因此骨质疏松及其骨折需引起患者足够的重视。虽然不同研究显示T2DM患者骨密度(bone mineral density,BMD)变化有所不同,但其骨折风险始终增加。在分子机制研究层面,T2DM相关性骨质疏松的发生可能与胰岛素生长因子-1、硬骨素、葡萄糖毒性、降钙素、骨钙素、氧化应激等多种代谢因素改变有关,并且在动物和临床研究均发现治疗糖尿病和骨质疏松的药物使用可造成骨代谢改变。在T2DM骨质疏松的预防和治疗过程中,监测、诊断和预防骨质疏松的危险因素,控制血糖稳定,保证足够的钙和维生素D的摄入,预防跌倒以及加强锻练对降低骨折风险和改善生活质量有重要意义。     

阿司匹林肠溶片联合阿托伐他汀钙片对糖尿病动脉粥样硬化的干预治疗研究

目的:探讨阿司匹林肠溶片(aspirin enteric-coated tablets,AECT)联合阿托伐他汀钙片(atovastatin calcium,AC)对糖尿病动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的疗效。方法:回顾性分析98例糖尿病合并AS患者,按治疗方法不同分为对照组和观察组,每组各49例。对照组采用AECT干预治疗;观察组在对照组基础上联合AC干预治疗。比较两组患者治疗前后糖代谢指标、脂代谢指标、颈动脉内膜厚度(intima-media thickness,IMT)及斑块厚度的变化。结果:观察组治疗后,FBG、FINS、Hb A1c、HOMA-IRI、TC、LDL、TG等糖脂代谢指标均明显低于对照组,组间比较均有统计学差异(P<0.05);两组IMT及斑块厚度均明显下降,且观察组下降幅度高于对照组(P<0.05)。结论:AECT联合AC治疗糖尿病合并AS患者,在调节血脂水平、降糖及改善胰岛素抵抗的同时,还能稳定AS,临床疗效可靠。     

糖尿病性水疱病三例报告

糖尿病性水疱病是糖尿病少见的并发症 ,文献报道较少。近年来我院收治 3例 ,现报告如下。病例介绍　　例 1　王某 ,男 ,5 6岁 ,干部 ,1998年 1月 2 3日因肺炎住院。糖尿病史 13年 ,合并眼病、肾病、周围神经炎 5～ 6年。查体 :全身无皮疹 ,心音低钝 ,心率 10 5次 /分 ,双肺痰鸣音 ,下肺湿罗音 ,肝脾未触及 ,双下肢轻度凹陷性水肿。血糖 15 .8ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿蛋白 (++) ,血象高。心电图示下壁心肌缺血性改变。经抗炎、强心、胰岛素等综合治疗病情逐渐改善。住院半个月后 ,患者右足第一跖趾关节、左右足第五跖趾关节、足背外侧缘、左手拇指、…     

血液透析治疗急性肾功能衰竭32例疗效分析

急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)是临床危重症 ,用血液透析治疗后 ,其病死率仍为 10 %～ 70 % [1] 。本文报道我院 1996年1月～ 2 0 0 1年 1月用血液透析治疗的 32例ＡＲＦ患者临床资料 ,并讨论影响其疗效的因素。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组ＡＲＦ患者 32例 ,男 2 0例 ,女 12例。年龄 10～ 70岁 ,患者既往无肾脏病史。1 2　原发病因 :中毒 15例 ,流行性出血热 10例。败血症 2例。颅脑外伤 2例。急性肾小球肾炎 1例 ,中暑 1例 ,胃大部切除术后 1例。1 3　临床表现 :32例均为少尿型ＡＲＦ ,除原发病表现外 ,血压升高 8例 ,低血压倾向 2例 ,双…     

枸橼酸莫沙必利联合四磨汤治疗老年糖尿病胃轻瘫临床观察

目的观察枸橼酸莫沙必利与四磨汤联合治疗老年糖尿病性胃轻瘫的临床疗效。方法将84例老年糖尿病胃轻瘫患者随机分为两组,均给予常规降糖治疗,对照组加用枸橼酸莫沙必利,治疗组在对照组基础上加用四磨汤口服液治疗。连续治疗6周,对比两组患者血糖控制情况、胃排空时间、有效率、不良反应发生率以及半年内复发率。结果治疗组有效率显著高于对照组(P0.01);两组治疗前空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)及胰岛素抵抗指数(IRI)比较无显著差异(P0.05),治疗后均较治疗前显著改善(P0.05);两组治疗前胃排空时间比较无统计学差异(P0.05),治疗后两组胃排空时间均显著缩短(P0.01),且治疗后治疗组胃排空时间显著短于对照组(P0.01);两组不良反应发生率比较无统计学差异(P0.05);治疗组半年内复发率为4.8%,显著低于对照组的28.6%(P0.01)。结论枸橼酸莫沙必利联合四磨汤用于老年糖尿病胃轻瘫患者的治疗,可有效改善患者的症状,促进胃肠蠕动能力,缩短胃排空时间,改善胃肠道内分泌,提高胃肠道消化功能,且复发率较低,安全可靠,值得推广。