困难气道患者的麻醉处理

目的对407例困难气道患者麻醉处理进行总结。方法在麻醉中出现困难通气和（或）困难插管,根据病情采用方法各异。结果困难通气要调整舌体位置,可使用口咽通气道或鼻咽通气道,喉痉孪、支气管痉孪并哮喘要寻找原因正确处理。对困难气道患者的插管,至少有12种经喉插管的方法（如清醒、经鼻、纤支镜）;环甲膜穿刺或气管切开可作为保护呼吸道的紧急措施。结论困难气道包括困难通气和（或）困难插管,对预计困难气道的患者,应充分评估与准备。     

局麻药毒性反应的临床观察与处理

目的观察局麻药毒性反应。方法按常规操作方法行硬脊膜外腔麻醉、神经阻滞麻醉。结果局麻药发生轻、中、重不同比例毒性反应。结论局麻药毒性与其血浆浓度过高有关,需结合临床毒性症状及体征相应处理。     

神经刺激器定位神经阻滞109例分析

目的观察神经刺激器定位神经阻滞的手术实用范围及麻醉效果。方法先据解剖用探笔模式测到体表相应位置,再用刺激针模式直至要探寻的神经所支配的肌肉群发生有节律的颤搐,调小电流至接近神经。定位准确后,回抽注射器无回血、液体和气泡即注入局麻药。结果 109例使用神经刺激器定位神经阻滞,无痛率(95/109)为88%,轻微疼痛率(11/109)为10%,无痛与轻微疼痛两者达98%。结论神经刺激器引导的神经阻滞,神经定位指标明确、客观,绝大多数患者效果确实。     

局麻药毒性反应的临床观察与处理

目的观察局麻药毒性反应。方法按常规操作方法行硬脊膜外腔麻醉、神经阻滞麻醉。结果局麻药发生轻、中、重不同比例毒性反应。结论局麻药毒性与其血浆浓度过高有关,需结合临床毒性症状及体征相应处理。     

自制改良给氧面罩在麻醉胃镜检查中的应用

随着上消化道疾病诊疗水平的提高，监测麻醉下的胃镜检查受到普遍审视。我院近3年无痛性胄镜检查668例，早期100例在鼻导管给氧下操作，随后568例均在自制改良给氧面罩（专利号：ZL200420057943．X）下施行，现将两种给氧方法进行对比报告如下。[第一段]     

神经刺激器定位神经阻滞109例分析

目的观察神经刺激器定位神经阻滞的手术实用范围及麻醉效果。方法先据解剖用探笔模式测到体表相应位置,再用刺激针模式直至要探寻的神经所支配的肌肉群发生有节律的颤搐,调小电流至接近神经。定位准确后,回抽注射器无回血、液体和气泡即注入局麻药。结果 109例使用神经刺激器定位神经阻滞,无痛率（95/109）为88%,轻微疼痛率（11/109）为10%,无痛与轻微疼痛两者达98%。结论神经刺激器引导的神经阻滞,神经定位指标明确、客观,绝大多数患者效果确实。     

超声与神经刺激器定位在外周神经阻滞中的应用

目的比较外周神经阻滞技术3种不同方法的临床阻滞效果,麻醉操作完成的累计穿刺总次数,术中术后并发症发生率。方法选择ASAⅠ～Ⅲ级患者300例,随机分为三组,Ⅰ组选用传统解剖与异感结合定位;Ⅱ组选用神经刺激器引导;Ⅲ组在超声与神经刺激器双重定位引导下穿刺。每组臂丛70例,腰丛+坐骨神经30例。三组患者的麻醉操作定位完成后,回抽无血、无脑脊液、无气泡等即注入局麻药。结果三组患者的性别构成、年龄、BMI、疾病种类、用药量等一般资料差异均无统计学意义。麻醉后20～30分钟阻滞效果无痛率Ⅰ组<Ⅱ组<Ⅲ组(P<0.01);轻、中疼痛发生率Ⅰ组>Ⅱ组>Ⅲ组(P<0.05),重度疼痛发生率Ⅰ组>Ⅱ组>Ⅲ组,实施神经阻滞操作累计穿刺次数Ⅰ组>Ⅱ组>Ⅲ组(P<0.01),麻醉并发症发生率Ⅰ组>Ⅱ组>Ⅲ组(P<0.05)。结论由传统解剖与异感结合定位,到使用神经刺激器定位,进而到使用超声与神经刺激器双重定位,每一次设备与技术的应用与更新,都相应提高了神经阻滞的成功率,减少了操作次数,降低了麻醉的并发症发生率。     

麻醉在胃镜下食道异物取出术中的应用

我们利用丙泊酚伍用芬太尼在两种不同给氧条件下行胃镜下食道异物取出术的麻醉,探讨此法的可行性及对呼吸、循环的影响,现报告如下.     

147例长时间颅脑手术的患者麻醉后短期苏醒的处理体会

自1997年9月～2004年9月，我们行长时间颅脑显微外科手术147例，患者术中经过平稳，能短期内苏醒，现报导如下。     

困难气道患者的麻醉处理

目的对407例困难气道患者麻醉处理进行总结。方法在麻醉中出现困难通气和(或)困难插管,根据病情采用方法各异。结果困难通气要调整舌体位置,可使用口咽通气道或鼻咽通气道,喉痉孪、支气管痉孪并哮喘要寻找原因正确处理。对困难气道患者的插管,至少有12种经喉插管的方法(如清醒、经鼻、纤支镜);环甲膜穿刺或气管切开可作为保护呼吸道的紧急措施。结论困难气道包括困难通气和(或)困难插管,对预计困难气道的患者,应充分评估与准备。