上、下肢踏车训练对早期偏瘫患者肢体功能及生活质量的影响

目的:探讨上、下肢主、被动踏车训练在早期偏瘫患者中的效果。方法:选择重庆三峡中心医院神经康复科收治的130例偏瘫患者作为研究对象,随机分为常规治疗组(65例,接受常规临床治疗及综合康复治疗)和踏车训练组(65例,在常规治疗组基础上增加上、下肢主、被动踏车训练),治疗4周后,对比分析两组患者治疗前后上、下肢运动功能、日常生活能力(ADL)及生活质量情况。结果:与治疗前比较,两组患者上、下肢运动功能评分及ADL评分均显著提高(P均=0.001);与常规治疗组比较,踏车训练组治疗后上、下肢运功功能评分[上肢:(32.44±7.81)分比(38.26±8.72)分,下肢:(18.33±5.18)分比(22.78±4.93)分]及ADL评分[(52.26±7.63)分比(59.72±8.84)分]提高更显著(P均=0.001);生活质量评分除了疼痛(BP)和功能(PF)两个维度外(P均>0.05),其他维度均表现为踏车训练组分值显著高于常规治疗组(P<0.05或<0.01)。结论:上、下肢主、被动踏车训练能显著提高早期偏瘫患者的运动功能和生活质量,更快地促进其生活自理。     

主被动踏车结合作业疗法对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的:探析上下肢主被动康复踏车结合作业疗法在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的运用效果。方法:92例COPD患者被随机分作业疗法组和踏车+作业疗法组,各46例。两组患者均接受常规临床护理和治疗,以及综合康复治疗,作业疗法组还接受作业治疗,踏车+作业疗法组在作业疗法组基础上增加上下肢主被动踏车训练,治疗8周后,对比分析两组患者肺功能、运动功能、日常生活能力及生活质量。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者肺功能、运动功能、日常生活活动能力评分(ADL)、生活质量圣·乔治呼吸问卷(St·George respiratory questionnaire, SGRQ)均有明显改善(P0.05或0.01);与作业疗法组比较,治疗后踏车+作业疗法组改良的英国MRC呼吸困难指数(mMRC)[(2.7±0.4)级比(2.4±0.6)级]显著降低,6min步行距离[(291.4±28.9)m比(307.8±30.4) m]及ADL评分[(56.0±11.4)分比(62.0±10.9)分]均显著增加(P0.05或0.01),但肺功能指标和生活质量(SGRQ),无显著差异(P均0.05)。结论:上下肢主被动踏车训练结合作业疗法能明显提高慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能、运动功能和日常生活活动能力。     

呼吸训练配合醒脑开窍针法治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的:探讨呼吸训练配合醒脑开窍针法治疗脑卒中后吞咽障碍患者的临床效果。方法:选择128例脑卒中后伴吞咽障碍的患者作为研究对象,按数字列表法将其随机分为试验组和对照组,对照组接受常规吞咽训练、舌肌训练及其他康复治疗,试验组在对照组基础上接受呼吸训练配合醒脑开窍针法治疗,治疗8周后比较两组患者的误吸情况、生活质量、吸入性肺炎发生率及临床疗效。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者误吸分级、生活质量均有明显改善(P 0. 05),且试验组改善更显著(P 0. 05);试验组的吸入性肺炎发生率显著低于对照组(P 0. 05);试验组临床总有效率明显高于对照组(P 0. 05)。结论:呼吸训练联合醒脑开窍针法能明显提高患者临床疗效,改善患者误吸情况,提高生活质量,降低吸入性肺炎发生率。