病毒性肝炎误诊探讨(附42例临床分析)

我院1976年～1983年共收治病毒性肝炎652例,其中误诊42例,误诊率6.4％。本文对误诊病例,进行分析讨论。一般资料:42例均为住院病人,病毒性肝炎的诊断按1978年杭州会议诊断标准。误诊病例系指入院时误诊为其他病种,或其他病种误诊为病毒性肝炎,误诊达一周以上者,以后经肝穿刺活检、手术剖腹探查,或动态观察后临床证实者。误诊时间最短7天,最长3月,平均8天。病毒性肝炎诊断为其他疾病者9例,其中:心肌炎2例,胰头癌、慢性肾炎。胆囊结石、支气管     

高度房室传导阻滞伴发隐匿性传导维金斯基现象

病例摘要患者,男性,77岁,因频繁短暂抽搐20天,于1982年12月24日入院。每次抽搐持续时间3～9秒,每天多达10余次。既往有高血压病史20余年,心动过缓、胸闷、头晕史4～5年。BP130/60,心率48次,A_2>P_2,律不齐,除有心跳停搏外,无其他心脏体征。     

非酮症性高渗性糖尿病昏迷误诊为感染性休克3例

<正> 非酮症性高渗性糖尿病昏迷(以下简称NHDC)是糖尿病的严量并发症,约占住院糖尿病人的4％。当无明确的糖尿病病史时,易导致误诊。我科遇到3例误诊为感染性休克。例1,男性,19岁。因发热,血压低入院。体温38.2℃,血压10/6kpa,昏睡,呼吸平。心、肺、腹部、病理反射均阴性。血白细胞2.2×10~9/L。初诊为感染性休克。给予扩容、激素、抗感染等。病情反而加重,由昏睡转入昏迷,血压降到4/0 kpa,但尿量270 ml/时。急查尿糖+++,尿     

气管冲洗术治疗人工呼吸疗法中并发的肺不张

人工呼吸疗法中,并发肺不张并不少见,处理棘手。我院1983年应用人工呼吸疗法抢救重症呼吸衰竭,其中3例并发肺不张,在综合性治疗措施中加用气管冲洗术,均获复张。现报告如下。     

肺癌早期转移表现为恶性心包积液1例

患者陈××,男性,43岁,因心慌,胸闷不能平卧半个月。体检发现颈静脉怒张,心尖搏动不明显,心界向两侧扩大,心音遥远。心电图:Ⅱ_(ST)段呈弓背向下抬高0.1毫伏。X线示心脏明显扩大,两心缘自然     

乐果中毒并发出血坏死型胰腺炎1例报告

患者女,20岁,因一天前服乐果10毫升,上腹痛3小时就诊。临床表现为乐果中毒症状,胆碱酯酶30单位。经洗胃、阿托品治疗后,中毒症状明显改善,     

安乃近引起铁粒幼细胞性贫血1例报告

病例报告刘××,女,60岁。因头晕、心悸、咳嗽、低热,门诊查血红蛋白为4克%,以“贫血待查”于1983年8月19日入院。患者1982年5月发现贫血,血红蛋白为6克%。先后诊断为“缺铁性贫血”、“钩虫感染”等,给予驱虫、铁剂、升血药物等治疗无效。近1月来头晕、乏力、心悸、低热、咳嗽。体检:面色苍白,巩膜无黄染,两肺呼吸音粗     

肥胖-嗜睡-肺心综合征并发咳嗽昏厥1例

患者男,55岁,因频咳后昏厥于1985年4月5日来诊。患者近10年来食量渐增发胖,体重达124kg 并嗜睡,一天中除三餐时间外,只要无外界干扰,就鼾声大作。入院前10天,曾于频咳后短暂意识丧失数秒钟。次日又有相同发作,历时1～2分钟,醒后一切如常。10天共有5次发作。否认癫痫和慢性胸肺疾患。检查血压140/70,脉搏80次,呼吸22次,体型肥胖,颜而红紫,心肺无异常,肝肋下2cm,肝颈逆流     

支气管结石症1例报告

韩×,男性,24岁。10余天来阵阵咳嗽,偶而痰中带血,幼年有肺结核接触史。于1982年11月在外院摄胸片提示右肺门上方及右上纵膈旁见有黄豆大小致密阴影3个,其边缘模糊,曾诊断为右肺门结核,进行过抗痨治疗。于1983年5月患者在运动时,突然剧烈咳嗽,咯出黄豆大小结石1个,伴少量血丝,随即摄胸片,发现右肺门减少1个大小相同的阴影。结石经电子探针分析,主要含钙,磷、硅等元素,尚有少