间断应用胆碱能复能剂洗胃救治有机磷农药中毒的临床分析

急性有机磷农药中毒（AOPP）是我国最常见的急性农药中毒。口服农药中毒一经诊断,就应立即洗胃清除毒物。洗胃是抢救急性中毒、及时清除进入体内尚未被吸收毒物的最有效、最基本的方法。洗胃应尽早进行,一般在中毒后6h内,应彻底洗胃。有插胃管禁忌证或插管困难患者,可行胃造瘘置管洗胃或剖腹洗胃。留置胃管应用胆碱能复能剂（解磷定）间断洗胃方法治疗急性有机磷农药中毒,疗效显著,现报道如下。     

急性脑血管病患者心脏损害相关指标研究

急性脑血管病合并心脏损伤性疾病包括急性心肌缺血、心肌梗死、心律紊乱及心力衰竭等,也是急性脑血管的主要死亡原因之一[1]。目前已明确存在神经源性心肌损害,而不是冠状动脉本身病变所致。因为研究存在各方面的证据,如病理上发现心肌细胞溶解,     

枣庄市白大衣高血压流行病学调查

目的:研究中国枣庄市人群白大衣高血压(WCH)患病率及相关危险因素。方法:1873例门诊发现血压增高的患者填写调查表,包括年龄、性别、教育程度、婚姻状况、高血压家族史、心脑血管疾病与生活方式,同时进行体格检查及生化检查。结果:枣庄市WCH患病率为31.6%,女性患病率显著高于男性(P<0.01),WCH患者超重及高脂血症较正常血压人群显著增多(P<0.01),不同教育程度、婚姻状况及职业其WCH患病率不同,城市人群WCH患病率显著高于农村人群。结论:枣庄市人群WCH患病率较高与性别、职业、教育程度、婚姻状况及城乡分布等有关。     

颅内动脉粥样硬化性狭窄与急性脑梗死进展发生的关系

目的探讨脑动脉粥样硬化性狭窄与急性脑梗死进展发生的联系。方法回顾性分析2011年1月²014年1月在我院住院治疗的急性单发皮质下小梗死患者272例,根据入院3d是否发生进展性神经功能障碍(PND)分为PND组64例,非PND组208例。所有患者神经功能评估采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,以入院3d内复评NIHSS评分,入院时增加≥2分或运动功能缺损波动≥1分为PND。根据脑血管检查结果将入组患者的脑血管动脉粥样硬化病变分为颅内、颅外及前、后循环系统,比较2组患者间各系统动脉粥样硬化性狭窄发生的差异。结果与非PND组比较,PND组女性比例明显升高(45.3%vs 31.7%,P=0.046)、NIHSS评分明显升高[7(4,9)分vs 6(3,8)分,P=0.033]、病灶≥15mm比例更高(42.2%vs 28.8%,P=0.045)、颅内动脉粥样硬化性狭窄(45.3%vs 29.8%,P=0.022)和颅外动脉粥样硬化性狭窄比例更高(53.1%vs 38.0%,P=0.032),差异有统计学意义。logistic回归分析显示,颅内动脉粥样硬化性狭窄是PND发生的独立危险因素(OR=1.961,95%CI:1.0702014年1月在我院住院治疗的急性单发皮质下小梗死患者272例,根据入院3d是否发生进展性神经功能障碍(PND)分为PND组64例,非PND组208例。所有患者神经功能评估采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,以入院3d内复评NIHSS评分,入院时增加≥2分或运动功能缺损波动≥1分为PND。根据脑血管检查结果将入组患者的脑血管动脉粥样硬化病变分为颅内、颅外及前、后循环系统,比较2组患者间各系统动脉粥样硬化性狭窄发生的差异。结果与非PND组比较,PND组女性比例明显升高(45.3%vs 31.7%,P=0.046)、NIHSS评分明显升高[7(4,9)分vs 6(3,8)分,P=0.033]、病灶≥15mm比例更高(42.2%vs 28.8%,P=0.045)、颅内动脉粥样硬化性狭窄(45.3%vs 29.8%,P=0.022)和颅外动脉粥样硬化性狭窄比例更高(53.1%vs 38.0%,P=0.032),差异有统计学意义。logistic回归分析显示,颅内动脉粥样硬化性狭窄是PND发生的独立危险因素(OR=1.961,95%CI:1.070³.592,P=0.029)。结论颅内动脉粥样硬化性狭窄是急性缺血性脑卒中早期发生PND的独立危险因素。     

奥美拉唑预防自发性脑出血并发上消化道出血临床观察

目的：观察奥美拉唑预防自发性脑出血并发上消化道出血的临床疗效。方法：将56例患者随机分为两组,预防组应用奥美拉唑,对照组则不用。比较两组上消化道出血的发生率。结果：预防组仅有2例,对照组有11例发生上消化道出血,两组上消化道出血发生率差异有显著性（P〈0．01）。结论：应用奥关拉唑预防自发性脑出血并发上消化道出血有良好临床效果。     

尼莫地平注射液缓慢泵入治疗急性卒中相关性头痛170例疗效观察

目的 探讨尼莫地平注射液对预防和治疗卒中相关性头痛的使用方法和临床疗效.方法 设立试验组及对照组,实验组给予尼莫地平注射液4mg输液泵缓慢泵入,每日1次,1周为一疗程,可多疗程治疗;对照组给予氟桂利嗪胶囊及麦角胺类制剂治疗.结果 治疗组控制73.5%,显效17.1%,无效9.4%,总有效率为90.6%;对照组控制37.5%,显效12.5%,无效50%,总有效率为50%.两组相比临床疗效有显著差异(P<0.05).结论 尼莫地平为钙离子拮抗剂,有抗缺血、缺氧、抗惊厥,保护神经元的结构和功能的作用,同时不引起缺血现象.通过观察,其治疗卒中相关性头痛,效果好,不良反应较轻微,而且副作用小、安全、价廉、无依赖性,值得推广.     

脑梗死的病因及预防研究进展

目的：脑梗死是指脑部的动脉系统中（主要为颈内-大脑中动脉系统或椎-基底动脉系统两个脑供血系统）的动脉粥样硬化和血栓形成,使动脉管腔狭窄、闭塞,导致该动脉供血区局部脑组织坏死,临床上表现为偏瘫、偏身麻木、讲话不清等突然发生的局源性神经功能缺损症状,旧称脑血栓形成。对于脑梗死的预防可以分为一级和二级预防,一级预防主要是针对有发生此类疾病危险的人群,二级预防则是针对已经患有此病或曾发生过此病的患者。     

糖化血红蛋白水平对脑卒中患者预后的相关性分析

目的:探讨糖化血红蛋白水平与脑卒中预后的相关性,指导临床治疗及判断预后.方法:选择我院神经内科住院且病例资料完整的脑卒中患者58例,根据首次监测糖化血红蛋白HbA1c水平分为HbA1c正常组(HbA1c≤6.0%)、HbA1c升高组(HbA1c>6.0%).结果:脑卒中患者神经功能损伤随HbA1c水平、血糖水平升高而加重.结论:HbA1c水平与脑卒中患者预后有相关性,临床应监测HbA1c水平以指导治疗,判断短期预后.