腹腔镜治疗肾盂输尿管狭窄临床疗效观察

目的观察腹腔镜治疗肾盂输尿管狭窄的临床疗效以及并发症发生率,为临床防治提供一定的理论基础。方法对100例肾盂输尿管狭窄的患者进行回顾性分析,其中腹腔镜治疗(治疗组)及常规开腹手术(对照组),各50例,比较2组治疗疗效以及并发症的发生率。结果与对照组比较,治疗组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压、心率(HR)明显升高(P<0.05),动脉血氧饱和度(SpO2)明显下降(P<0.05),但均在正常范围之内;电解质紊乱、感染、肝、肾功能不全和心律失常的发生率、手术时间、术中出血量和住院天数均明显减少(P<0.05)。结论腹腔镜辅助肾盂输尿管狭窄手术具有切口小,损伤少,术后恢复快的优势,但腹腔镜手术对呼吸循环影响较大,术中应规范操作,术后应加强护理。     

成人肾盂输尿管连接部梗阻的诊断与治疗

目的 总结成人肾盂输尿管连接部梗阻的诊治经验.方法 回顾分析96例(98侧)肾盂输尿管连接部梗阻患者的检查、治疗结果,96例患者分别通过B超、尿路造影、CT、磁共振尿路成像(MRU)检查明确诊断.共行手术98例次,其中行Anderson-Hynes离断式肾盂成形术76例次,单纯纤维索带松解术3例,异位血管切断肾盂复位术3例,异位血管悬吊术1例,肾盂Y-V成形术8例,腹腔镜离段式肾盂成形术2例,肾切除术5例.结果 本组除5例肾切除者外,余91例(93侧)均于术后3～24个月复查,5例发生再狭窄,再次行Anderson-Hynes离断式肾盂成形术而治愈,总治愈率94.8%.结论 Anderson-Hynes离断式肾盂成形术是治疗成人肾盂输尿管连接部梗阻的首选术式,腹腔镜离断式肾盂成形术疗效确切.     

精索扭转15例分析

精索扭转又称睾丸扭转，是阴囊急症之一。该病1810年由Delasiave首次报道。我院自1991年1月～2003年6月共收治该病15例，现分析报告如下。     

经尿道绿激光汽化和经尿道电切治疗表浅性膀胱肿瘤疗效的对比观察

目的比较经尿道绿激光汽化与经尿道电切治疗表浅性膀胱肿瘤的疗效及安全性。方法随机选取35例（实验组）膀胱肿瘤患者行经尿道绿激光汽化术，另32例（对照组）行经尿道电切术，观察两组术中、术后并发症及复发情况。结果两组平均手术时间、保留导尿管时间、术后肿瘤复发率差异均无统计学意义（P〉0．05），实验组术中出血量及术后膀胱冲洗时间明显少于对照组（P〈0．05）。同时膀胱穿孔和闭孔神经反射仅在对照组中发生。结论选择性绿激光汽化术是治疗膀胱肿瘤安全有效的方法，具有创伤小、出血少、恢复快及并发症发生率低等特点，尤其适用于侧壁表浅性膀胱肿瘤。     

腺性膀胱炎6例报告

腺性膀胱炎６例报告聊城地区第二人民医院（２５２６０１）井汉国闫会秋霍立志腺性膀胱炎也称囊性膀胱炎，临床少见。我院自１９９２～１９９６年共收治６例，现报告如下。临床资料：本组男４例，女２例；年龄３１～６５岁；病程２个月至１０年。临床表现为尿频、尿急、尿...     

睾丸扭转误诊14例分析

对我院2000-03～2004-08睾丸扭转误诊14例分析如下。     

腔静脉后输尿管腹腔镜与开放手术对比治疗

目的:对比研究腹腔镜和开放手术行输尿管离断复位吻合术治疗腔静脉后输尿管的疗效.方法:回顾分析17例腹腔镜和10例开放手术行输尿管离断复位吻合术的临床资料,比较两种方法在手术时间、出血量、术后肠功能恢复时间、住院时间及并发症情况.结果:两组在手术时间、出血量和住院时间具有统计学差异(P<0.05).结论:腹腔镜治疗腔静脉后输尿管是可行与安全的,较开放手术具有微创、术中出血少、恢复快及住院时间短等优点,为腔静脉后输尿管患者提供了一种可供选择的有效方法.     

局灶型黄色肉芽肿性肾盂肾炎5例诊治分析

目的 探讨局灶型黄色肉芽肿性肾孟肾炎的诊治方法及如何减少误诊。方法 回顾性分析5例局灶型黄色肉芽肿性肾孟肾炎患者诊治资料。结果 1例术前经B超引导下穿刺活检确诊，行肾肿块切除；4例术前误诊为肾癌，其中3例行根治性肾切除术，1例术中冰冻病理检查得到诊断而行肾部分切除术。结论 综合分析病史、体征、辅助检查结果，对可疑病例进行B超引导下穿刺活检或术中冰冻病理检查可减少误诊。     

腹腔镜保留肾单位手术治疗小肾癌18例报告

目的探讨腹腔镜保留肾单位手术治疗小肾癌的方法和疗效。方法选择小肾癌患者18例,肿瘤直径1．5～3．0cm,经后腹腔途径腹腔镜保留肾单位肿瘤切除11例,经腹腔途径手术7例。术中距瘤体0．5～1cm用超声刀切除肿瘤,肿瘤床多处活检送快速病理。结果幅例手术均获成功,无中转开放。手术时间85—140rain,平均110min;术中出血量50～600ml,平均145ml;术后住院时间8～13天,平均9．6天。术后随访8～30个月,未见肿瘤局部复发,未见转移,切口未见种植。结论腹腔镜保留肾单位手术治疗小肾癌,创伤小、临床效果肯定,可作为小肾癌首选治疗方法。     

肾脏B免疫母细胞型淋巴瘤一例

患者男，56岁。因右上腹痛半年于1996年5月17日入院。腹痛为持续性钝痛，夜间加重，不向其它部位放射。病人食欲不振，消瘦明显。查体：发育正常，营养一般。腹肌软，右上腹可触及一直径约X）20cm、质硬、边界不清、不活动、无压痛肿物。右肾区叩病。辅助检查：全消化道钡餐透视：①全消化道未见明显异常。②右上腹占位病变。IVP：右肾盏、肾盂未显影。B超：右上腹实性占位病变。CT：肝肾间巨大肿瘤，累及肾脏。于l996年5月22日剖腹操查，术中见肿瘤直径约20cm质硬，来源于右肾，侵及下腔静脉、升结肠及结肠肝曲。行右肾根治性切除，右半…