慢性阻塞性肺病呼吸道不动杆菌感染32例临床分析

近年来,国内外有关不动杆菌感染报告逐渐增多,据报道慢性阻塞性肺疾病(ＣＯＰＤ)医院内获得性支气管-肺感染中不动杆菌占革兰氏阴性杆菌感染的第3位〔1〕。并由于其耐药性日益增加,而引起了人们重视。本文对我院从1996年6月至1998年4月住院的ＣＯＰＤ患者呼吸道不动杆菌(硝酸盐阴性不动杆菌24例,洛菲不动杆菌8例)感染32例报道如下:1　临床资料11　一般资料　本组男27例,女5例,年龄55～81岁,平均676岁。12　诊断标准　所有ＣＯＰＤ患者均符合1979年全国慢性支气管炎临床专业会议修订标准。并具备有关呼吸道不动杆菌感染的3个条件〔2〕:①呼吸…     

依诺沙星注射液治疗感染性疾病的临床观察

依诺沙星注射液治疗感染性疾病的临床观察孙琦，邱敦功，吴佳玉，唐荣珍，于云芝（四川省人民医院，成都６１００７２）用葡萄糖酸依诺沙星注射液治疗细菌感染性疾病３５例，其中下呼吸道感染２０例，尿路感染７例，肠道感染４例，胆道感染３例，伤寒１例。总有效率为８５...     

纤维支气管镜对胸片正常咯血患者的诊断价值

目的 探讨胸部X线检查正常的咯血患的病因。方法 通过纤维支气管镜检查确定142例胸部X线检查正常的咯血患的病因。结果 142例患中,110例（77.46%）患通过纤支镜检查确定病因,其中炎症88例（61.97%）,肺癌16例（11.27%）,支气管内膜结核6例（4.22%）。结论 纤支镜对确定胸片正常的咯血患的病因有重要作用。     

头孢呋辛钠治疗急性细菌性感染的多中心随机对照临床研究

目的 评价国产头孢呋辛钠的临床疗效及安全性。方法 以进口分装注射用头孢呋辛钠对照进行多中心随机对照临床研究。试验药与对照药均为每次0.75-1.5g，静脉滴注，Q8h，疗程7－14d。结果共治疗急性中，重度细菌性感染120例，其中试验组59例，对照组61例。试验组和对照组的痊愈率分别为61．02％与54．09％，有效率分别为93．22％与93．44％。细菌培养阳性率分别为84．75％与80．33％，细菌阴转率分别为90．00％与89．80％，细菌清除率均为90．00％。安全性评价结果显示，试验组与对照组不良反应发生率分别为15．00％与8．20％。以上结果两组比较差异均无统计学（P＞0．05）。结论 国产头孢呋辛钠注射液临床疗效确切，不良反应较少。     

血色病二例

例1,患者男,30岁。因皮肤黑2年,便血6天入院。入院体检:发育差,发枯稀,全身皮肤呈青铜色。双肺正常,心界不大,早搏3～5次/分。肝肋下4cm,质中,脾未扪及。实验室检查:Hb60g/L。大便隐血（）,肝功轻度损害,糖耐量降低,垂体泌乳素增高,睾丸酮降低。心电图示左室肥厚,心肌缺血。肝穿刺活检示肝细胞内外大量含铁血黄素沉着。病员婚后5年未育。诊断:原发性血色病。 例2,患者女,41岁,3年前诊断为纯红再障,先后输血近百次,1年前出现多尿,多饮、多食、消瘦伴闭经。入院体检:消瘦、全身皮肤呈青铜色,发枯稀。双肺正常,心界不大,律不齐。肝肋下8cm,质中,脾未扪及。实验室检查:Hb32g/L,肝功中度损害。血糖19.4mmol/L,胰岛素释放试验正常。铁蛋白、血清铁、铁饱和度及     

成都地区支气管哮喘患者防治现状问卷调查结果分析

目的：了解支气管哮喘患者对哮喘系统治疗的认识情况，以促进世界卫生组织《全球哮喘防治战略》在全国的推行，从而有效减少哮喘的发作及减轻发作程度，降低哮喘患者的住院率。方法：采用面对面问卷调查方式，共调查在四川省人民医院住院及门诊的180名哮喘患者。结果：相当比例的哮喘患者对“哮喘是气道的慢性炎症”的本质缺乏认识，仅在哮喘发作时积极就医，病情缓解后就不太愿接受治疗。哮喘的防治中的乐意接受以传统的口服及静脉给药方式为主要给药途径，不能正确使用气雾剂，结论：哮喘患者的系统治疗，尤其缓解期的治病与哮喘的教育密切有关，为达到哮喘管理成功的目标，应加强哮喘患者的教育和管理。     

亚临床肝性脑病研究进展

亚临床肝性脑病 (ＳｕｂｃｌｉｎｉｃａｌＨｅｐａｔｉｃＥｎ ｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ ,ＳＨＥ)是指某些肝硬化患者 ,其临床表现、常规精神和神经功能检查正常 ,且大多数患者代偿良好 ,甚至可以照常工作 ,但心理智能测验和神经的生理检查表现异常。 1 970年Ｚｅｅｇｅｎ等〔1〕首次提出亚临床肝性脑病的概念 ,从那以后许多研究证明肝硬化患者有ＳＨＥ存在。但是其流行病学特征、诊断标准、临床意义、疾病的预后以及治疗效果都不十分清楚。本文对这方面的文献作一综述。1　流行病学　　ＳＨＥ患者无任何临床症状 ,自我感觉基本正常 ,被认为…     

依诺沙星注射液治疗感染性疾病的临床观察

葡萄糖酸依诺沙星注射液(EnoxacinENX)治疗细菌感染性疾病35例,有效率为 85.71％,细菌清除率为90.0％,依诺沙星同时与头胞噻肟钠(Cefotaxime)随机对照治疗下呼吸道感染各20例,结果两者疗效相仿,依诺沙星有效率为85％,头胞噻肟钠为80％,两者不良反应发生率相近。     

纤维支气管镜检查对菌阴肺结核诊断的意义

目的 探讨痰菌阴性肺结核纤维支气管镜检查的镜下改变及诊断意义。方法 应用Olympus FB-10型纤支镜,利多卡因局部麻醉,操作按技术常规进行。结果 76例受检患者中70例镜检发现异常,主要表现有充血肿胀68.57％（48／70）,糜料渗血24.29%（17／70）,肉芽结节18.57％（13／70）,管腔变形34.29％（24／70）,增厚粗糙12.86％（9／70）;与X线诊断病变部位相符合者65例（85.53％）;镜检后通过病理组织学、细胞学涂片、BALF涂片及术后痰菌检查明确结核诊断者53例（75.71％）。结论 菌阴肺结核缺乏诊断“金标准”,纤支镜检查对于临床表现不典型,痰菌检查三次以上阴性,又不能除外肺结核病的患者,不失为提高其诊断率的又一重要途径。