肺动脉栓塞在多层螺旋CT强化及后处理中的影像表现及诊断评价

目的观察肺动脉栓塞（PAE）在多层螺旋CT（MSCT）强化下扫描及后处理图象中的特征，评价其对肺动脉栓塞的诊断价值。方法35例可疑PAE病人均行MSCT强化扫描，并进行多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）、容积再现（VR）及仿真内窥镜（VE）后处理。结果35例受检者主干肺动脉至段肺动脉的显示率为100％；对亚段及5级肺动脉的显示率为80．23％。在35例中32例可见到不同部位、不同类型和形态的充盈缺损，并有不同种类的间接征象。3例未见肺动脉内充盈缺损，其中2例各有1种间接征象。结论多层螺旋CT扫描及重建后处理是肺动脉栓塞的快速、有效、安全、简便可行的诊断方法。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔106例

我院自2006年以来采用吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)治疗106例重度痔患者,疗效确切.现报告如下.     

应用国产吻合器行痔上黏膜环切钉合术治疗重度痔104例疗效观察

目的 探讨应用国产吻合器行痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗重度痔(Ⅱ一Ⅳ度)是否优于传统的内扎外剥术式.方法 将184例需手术治疗的重度痔患者分成2组.PPH组104例采用国产吻合器行PPH,对照组80例采用传统内扎外剥术.比较2组患者疗效及术后出血、黏膜脱出及疼痛情况.结果 PPH组治愈率明显高于对照组(93.3%vs.52.5%,P<0.01).PPH组术后出血2例(1.92%),对照组8例(10.00%).PPH组术后黏膜脱出1例(0.96%),对照组7例(8.75%).PPH组术后疼痛第1天39例(37.50%),第2天2例(1.92%),第5天始没有疼痛病例;对照组术后疼痛第1天80例(100%),第2天80例(100%),第5天18例(22.50%),第9天5例(6.25%).PPH组术后出血、黏膜脱出及疼痛发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论 应用国产吻合器行PPH治疗重度痔优于传统的内扎外剥术,疗效满意.     

一次性切开引流治疗肛周脓肿52例临床分析

我院近来采用一次性切开引流治疗肛周脓肿52例,疗效满意,现报告如下:1资料与方法1.1临床资料:本组病例男39例,女13例;年龄15~68岁,平均41.5岁;病程3~8d。其中肛周皮下脓肿9例,坐骨直肠窝脓肿34例,骨盆直肠窝脓肿2例,直肠后间隙脓肿5例,蹄铁形脓肿2例。1.2治疗方法:腰麻成功后患     

CT引导下胸部穿刺介入术中进针方法的分析

CT引导下胸部穿刺介入术在很多单位已经开展,然而怎样更快、更准、更安全地定位穿刺仍然是追求和探索的话题.下面根据我科所做病例就胸部穿刺介入术做一探讨,现报告如下.     

18F-FDG PET/CT在肾上腺疾病诊断中应用的对比研究

目的：对比研究18F-FDG PET／CT对肾上腺疾病的诊断价值。方法：肾上腺病变共25例32个病灶，9个病灶行18F-FDG PET／CT，CT及MRI检查，余均行CT和18F-FDG PET／CT检查，所有病灶靠术后病理或临床随访确诊。结果：18F-FDG PET／CT的疾病良恶性诊断的敏感性、特异性分别为92．9％，100％，疾病诊断准确性为90．6％，CT分别为85．7％，94．4％，78．1％。MRI疾病诊断准确性为77．8％。良恶性病变的标准摄取值差异有统计学意义（P〈0．01）、平扫值差异无统计学意义（P〉0．05）、强化后平扫值差异有统计学意义（P〈0．05）。19例原发病灶大小与标准摄取值相关系数为0．351。以3．1作为标准摄取值临界值，其对应的良恶性诊断敏感性和特异性分别为100％和94．4％。结论：18F-FDG PET／CT诊断肾上腺疾病的敏感性、特异性及准确性高于CT和MRI，还可显像全身情况，但髓样脂肪瘤行CT检查是最佳选择。原发病灶大小与标准摄取值无相关性，最佳区分良恶性病变的标准摄取临界值为3．1。     

首诊眼科的猴痘1例

患者男性, 35岁, 因右眼进行性睁眼困难伴双眼丘疹3周就诊于眼科。1月前患者有高危同性性行为, 脐样丘疹首发于眼部, 进展迅速。皮损样本聚合酶链反应检测猴痘病毒阳性、人类免疫缺陷病毒阳性、梅毒血清学阳性;诊断为"眼部猴痘病毒感染"。(本文已于2023年9月18日出版在中华眼科杂志官网)     

某市中医医院1992～2006年甲襞微循环检测积分状态分析及趋势

目的：了解该地近15年来“中风”患者检测结果与现状的变化及前瞻趋势。方法：采用该院1992～2006年间“中风”预测中手段之一的“甲襞微循环”检测对象实际发出临床参考报告和积分登记实施抽样推断。取时间数列分析和Y=a＋bx线性方程，分别对该地“甲襞微循环”检测对象的人次数分布、年龄分布，检测现状异常程度分布三者间对行现状分析与前瞻。结果：15年来，该地“中风”者男性多于女性，平均年龄53岁，其中男性平均年龄55岁，女性平均年龄51岁，男性年龄大于女性。“异常”程度平均值处于“中度异常”值阃游离，男性“异常程度”重于女性，女性“异常程度”均在“轻度”与“中度”临界值之间徘徊；前瞻趋势：“中风”检测人次数呈上升态势，年龄呈下滑走向，“异常”程度变化系数不大，保持“中度”波动。结论：该地“中风”疾患与全国居民一样，威胁着该地人群身体健康呈上升之势，敌必重视与探讨。     

吡哌酸并用甲氧苄氨嘧啶治疗急性细菌性痢疾疗效观察

我科自1982年7月至1983年10月,用吡呱酸(简称PPA)并用甲氧苄氨嘧啶(简称TMP)治疗急性细菌性痢疾134例,疗效甚为满意。现将结果报告如下。 观察方法和结果 临床资料:诊断及临床治愈标准均按《医疗护理技术操作常规》的有关规定。男102例,女32例。成人42例,小儿92例。发热者88例,其中体温在38~5℃以下者20例,38.6～39.5℃者47例,39.6℃以上者21例。腹痛128例,里急后重120例,腹泻134例,其中每日大便10次以下者63例,11～20次者67例,21次以上者4例。脓血便者121例,粘液便者13例。有不同程度脱水者71例。粪便     

铜离子电化学疗法并切除缝合术治疗痔88例临床分析

目的 探讨铜离子电化学疗法(ECTCI)并切除缝合术治疗痔的临床疗效.方法 将170例需手术治疗的痔患者按数字表法随机分成两组,治疗组88例采用ECTCI并切除缝合术治疗,对照组82例采用传统的内扎外剥术治疗.比较两组临床疗效及术后出血、黏膜脱出、疼痛、尿潴留、肛门狭窄及住院时间等情况.结果 治疗组痊愈87例,痊愈率98.9％;对照组痊愈60例,痊愈率73.2％.两组痊愈率差异有统计学意义(x2 =4.880,P＜0.01).治疗组术后出血、黏膜脱出、疼痛、尿潴留发生率均明显低于对照组(x2=43.945、9.306、99.031、7.546,均P＜0.01),两组肛门狭窄发生率差异无统计学意义(x2=3.598,P＞0.05),两组住院时间差异有统计学意义(t =3.426,P＜0.01).结论 应用ECTCI并切除缝合术治疗痔优于传统的内扎外剥术,治愈率高,术后并发症少,住院时间短,疗效满意.