心房颤动患者左、右心房肌组织AT1-R、AT2-R、CYP11B2的mRNA表达

目的：观察心房颤动患者左、右心房肌组织中的血管紧张素Ⅱ受体1型（AT1-R）、2型（AT2-R）、醛固酮合成酶（CYP11B2）的mRNA表达情况。方法：取23例因心脏痛住院接受开胸手术的心房颤动患者的左、右心耳组织，用半定量聚合酶链式反应技术测定AT1-R、AT2-R和CYP11B2 mRNA在左、右心房肌组织中的表达情况。结果：与右心房相比，AT1，-R mRNA在左心房肌组织中的表达有增高的趋势，但无统计学差异；AT2-R mRNA在左心房肌组织中的表达明显上调了21．3％（P〈0．05）。CYP11B2 mRNA在左、右心房肌组织中的表达没有差异。结论：AT1-R可能主要介导了左心房结构重构，AT2-R mRNA表达升高可能是对左心房结构重构的一种适应和代偿机制。     

两种不同血栓抽吸导管对急性心肌梗死临床效果的对比研究

目的本研究是通过EXPORT XT和DIVER CE血栓抽吸导管对急性心肌梗死（STEMI）血栓抽吸作用的对比研究,探讨两种血栓抽吸导管在急性心肌梗死PCI术中的可行性和临床疗效。方法选择我院使用血栓抽吸导管治疗的STEMI患者,根据血栓抽吸导管分为EXPORT XT组和DIVER CE组,对比观察两种导管血栓抽吸的成功率及其近期临床效果。结果本院2012年2月-2013年6月所有使用血栓抽吸导管治疗的STEMI 328例,EXPORT XT组198例,两组年龄无显著差异（P〉0.05）。EXPORT XT组血栓抽吸成功率略高于DIVER CE组,为96.9%对95.4%（P〉0.05）;TIMIⅢ级血流率和BlushⅢ级血流率也略高,分别为96.9%和50.0%对94.6%和47.7%,但均无显著性差异（均P〉0.05）。术后1-2周左室舒张末内径分别为（52.9±4.9）mm和（53.5±5.4）mm（P=0.67）;左室射血分数分别为（0.51±0.15）和（0.49±0.13）（P=0.58）。结论本研究显示AMI患者PCI术中使用EXPORT XT和DIVER CE血栓抽吸导管抽吸血栓,具有相似的成功率及近期临床效果。     

冠心病患者血尿酸水平及与心功能关系的研究

目的:探讨冠心病患者血尿酸水平的变化及对左心室功能的影响.方法:87例经冠状动脉造影证实的冠心病患者(54例)和非冠心病患者(33例),比较两组患者的血尿酸水平、左心室舒张末期内径及左心室功能状况.结果:冠心病患者的血尿酸水平、左心室舒张末期内径明显高于非冠心病患者[分别为(323.71±85.94)μmol/L vs.(285.92±57.73)μmol/L,(51.65±5.58)mm vs.(47.66±4.99)mm,P＜0.05].血尿酸水平与左心室舒张末期内径呈正相关(P=0.033),与左心室射血分数呈负相关(P=0.012).冠心病患者中,男性血尿酸水平明显高于女性(P＜0.05).结论:尿酸可能在冠心病的发病过程中起着关键作用,并可能通过促进心室重构进而影响到患者的左心室功能状况.     

急性肺栓塞出现巨大倒置T波1例

患者，男，53岁，因“活动后胸闷1周”入院。既往有“高血压病”病史10余年。入院查体：血压120／70mmHg(1mmHg-0．133kPa)，脉搏83次／min，呼吸25次／min，神志清，口唇无发绀，颈静脉无怒张，双肺无干湿性啰音，心率83次／min，律齐，P2亢进，各瓣膜听诊区均未闻及病理性杂音。入院时查心电图示Ⅲ导联呈qR型，T波倒置，V1～V4     

益心胶囊治疗缺血性心脏病的作用机制

目的　探讨益心胶囊治疗缺血性心脏病的作用机制。方法　雄性家兔 2 0只 ,随机分为益心胶囊组、通心络组、假手术组和模型对照组。通过结扎家兔左冠状动脉前降支建立家兔急性心肌缺血损伤模型 ,利用放射免疫方法测定家兔外周血AngⅡ的含量 ,同时运用光、电镜技术观察缺血心肌组织的超微结构改变。结果　益心胶囊组的血浆AngⅡ含量明显下降 ,与模型组相比差异有显著性 (P <0 0 1) ;光镜和电镜观察发现 ,模型组心肌组织存在较多的炎性细胞浸润、肌丝断裂和染色质溶解 ,但益心胶囊组的上述改变显著为轻 ,未见染色质溶解等严重病理改变。益心胶囊组和通心络胶囊组二者的血浆AngⅡ含量和心肌细胞超微结构改变相似。结论　益心胶囊可能通过抑制AngⅡ合成从而减轻心肌缺血。该作用发生在细胞水平 ,且很可能源于对血管内皮功能的保护。     

药物洗脱支架的研究进展

药物洗脱支架(Drug-Eluting Stents,DES)的问世开辟了经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)的新纪元.DES植入后,释放一种或多种生物活性物质至血流和周围组织,通过抑制炎症反应和细胞增殖、延缓血管内皮化,使PCI术后的支架再狭窄率从普通支架的15%～20%降至10%以下,为人类带来了福音.本文综述有关DES研究领域的一些最新进展.     

福辛普利对高血压病患者血尿酸水平的影响

高血压病的优化治疗强调降压药物的长效性、平稳性、强效性、靶器官保护和降低药物的不良反应.其中心脑肾等重要靶脏器保护日益变得重要.近年来有研究表明,血尿酸水平与高血压病之间有一定关系,而且可能是心血管疾病的重要危险因素[1].我们分析福辛普利(商品名:蒙诺)应用于高血压病患者后血尿酸水平的变化,探讨其对心脏和肾脏功能的保护作用.     

慢性心力衰竭患者贫血的研究进展

慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者贫血非常常见,有学者认为是治疗靶点之一.现对CHF患者贫血研究的进展进行综述.     

心脏起搏技术的临床应用进展

随着心血管疾病基础医学的发展和对其病理生理机制认识的深入，心脏起搏技术的适应证在不断扩大。除传统的适应证（窦房结功能不良、房室传导异常）外，心房颤动、心力衰竭、晕厥以及肥厚型梗阻性心肌病等均可用起搏技术作为药物之外的辅助治疗或替代治疗。本文回顾近年来心脏起搏技术在这些疾病领域中的一些应用进展。     

血尿酸水平在慢性心力衰竭患者中的变化及临床意义

目的观察血清血尿酸水平在慢性心力衰竭(CHF)患者的中的变化及临床意义。方法选取2010年5月-2011年10月收治的98例CHF患者,按心功能分级分组,并测定心衰患者治疗前后血清尿酸水平,与健康对照组的血清尿酸水平相比较。结果按心功能分级组比较血清尿酸水平差异显著(P<0.01);血尿酸水平在CHF纠正后显著降低较治疗前有明显差异(P<0.01)。结论血尿酸浓度与心功能呈负相关,心功能越差血尿酸浓度越高,随心功能逐渐改善血清尿酸浓度逐渐下降,动态检测血清尿酸浓度是判断CHF疗效的有效指标,是预测不良事件的一个有意义的生化指标。