89例肝外伤的外科治疗

肝脏是腹腔内最大的实质脏器,质脆而易受损伤,肝外伤约占腹部损伤的15%～20%[1,2],目前肝脏外伤已成为最常见的外伤之一.回顾性分析我院1999年1月至2006年5月收治各类肝外伤89例现报道如下:     

肝外伤的外科治疗探讨(附89例报告)

目的 探讨不同类型肝损伤外科治疗方法的选择.方法 回顾性分析 1999年1月～2006年5月收治的89例不同类型肝外伤的外科治疗方法及效果.结果 按AAST分级Ⅰ～Ⅱ级病情稳定时可行非手术治疗,否则可行肝裂口缝合处理;AAST分级Ⅲ级可行肝裂口缝合处理或同时行肝动脉结扎;AAST分级Ⅳ～Ⅴ级行清创性肝切术或肝周纱布填塞止血术.结论 合理选择救治方法是提高肝外伤治疗成功的关键.     

经会阴部前列腺内注射结合局部理疗治疗慢性前列腺炎100例

目的:探讨慢性前列腺炎的治疗方法。方法:采用经会阴部前列腺内药物注射结合局部理疗。结果:治疗慢性前列腺炎100例,显效率达到96%,疗效满意。结论:经会阴部前列腺内药物注射结合局部理疗慢性前列腺炎具有操作简便,方便有效,并发症少,患者易接受等优点,对于长期不愈的前列腺炎,不失为一种有效治疗方法。     

肝移植术后继发高血压病因探讨及防治(附1例报告)

肝移植是目前治疗终末期肝病的惟一有效方法，但术后常继发高血压。现结合我院收治的1例肝移植术后发生难治性高血压患者的临床资料，将其病因及防治方法介绍如下。     

肝癌破裂出血的急诊外科处理体会（附32例报告）

目的总结肝癌破裂出血的外科治疗经验。方法分析本院32例肝癌破裂出血患者不同外科治疗方式的效果。结果19例行肝叶或肝段切除者均取得了较好效果。结论肝癌破裂出血应根据病因和患者的具体情况来决定手术方式,急诊肝癌切除不仅达到止血目的,而且应作为肝癌破裂出血的首选治疗方法。     

高龄患者腹部手术后认知功能障碍的临床护理回顾性分析

目的:探讨高龄患者腹部手术后认知功能障碍的临床护理技术。方法:对我院腹部手术后38例发生术后认知功能障碍患者的临床护理资料进行分类整理,分析护理干预与认知功能障碍患者康复时间之间的关系。结果:本组38例认知功能障碍患者中1,5例术前考虑到存在认知功能障碍的高危因素,已经对患者及家属进行了针对性的心理疏导,术后48 h恢复正常者占73%(11/15),术后72 h恢复正常者占27%(4/15)。38例POCD患者中23例术前未进行心理疏导,术后48 h恢复正常者只占9%(2/23),术后72 h恢复正常者占61%(14/23),术后96 h恢复正常者占30%(7/23)。结论:术前对存在认知功能障碍高危因素的患者及家属进行针对性的心理疏导能明显缩短认知功能障碍患者康复的时间。     

腹部非胃及十二指肠术后发生胃瘫综合征的高危因素分析

目的 探讨腹部非胃、十二指肠手术后胃瘫综合征(postoperative gastroparesis syndrome,PGS)发生的高危因素.方法 回顾分析2004年9月-2010年3月2559例腹部非胃、十二指肠术后患者的临床资料,将患者分为PGS组和非PGS组,其中PGS组23例,非PGS组2536例.结果 比较...     

胆肠内引流术防返流问题的探讨

自 18 8 2年 Winiwarter首次[1 ] 报道用胆囊空肠吻合术治疗胆总管梗阻以来 ,10 0多年来胆肠内引流的术式和径路已有了较大的发展 ,但至今尚无一种理想的术式。胆肠内引流术后由于失去了胆道出口处的括约肌功能 ,不可避免地要发生肠胆返流 ,严重者可引起返流性胆管炎反复发作 ,需再次手术治疗。胆肠内引流术后返流性胆管炎的发生率各家报道不一 ,这可能与原发病变的复杂程度及狭窄是否解除、病灶是否切除及结石取净程度等技术因素有关。因此评价各种胆肠内引流术的远期效果 ,尚难以简单地横向对比 ,需结合病情全面考虑。但不论返流发生率的…     

外科手术治疗2型糖尿病的临床疗效分析

目的探讨外科手术治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法将200例2型糖尿病患者随机分为两组,每组100例。对照组采用胰岛素注射治疗,治疗组采用腹腔镜手术或开腹手术进行治疗。观察治疗前后两组患者体质量指数(BMI)、糖尿病相关指标与血脂水平的变化及并发症的发生情况,并比较两组的临床疗效。结果治疗组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、C肽、糖化血红蛋白(HbA1c)及BMI均较治疗前明显降低(P0.05或P0.01),且治疗组FBG、2 hPBG及BMI显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。治疗后,治疗组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前明显降低,而对照组仅TC水平明显降低,且治疗组治疗后上述各指标水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);两组并发症比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论外科手术能有降低2型糖尿病患者的血糖、血脂水平,减轻患者体质量,其疗效优于胰岛素注射,且安全性较好。