吸烟者、慢性阻塞性肺疾病及肺心病患者PEFV曲线与MEFV曲线的对比探讨

目的　了解部分呼气流量 -容积 (PEFV)曲线的临床意义。方法　用 FJD- 80型及 L R- 80型肺功能仪测定了吸烟者、慢性阻塞性肺疾病 (COPD,慢阻肺 )和肺心病患者的 PEFV曲线和最大呼气流量 -容积(MEFV )曲线。结果　代表 PEFV曲线指标的 ·VF RC及 ·VFRC/ FVC,与 ·V75、·V50 、·V2 5的实 /预 (%)的变动 ,具有相同的倾向 ,都是被动吸烟组 >轻度吸烟组 >重度吸烟组 >慢支组 >肺气肿组 >肺心病组 ;且全部 ·VF RC、·VFRC/ FVC以及 ·V50 、·V2 5的实 /预 (%) ,在重度吸烟组都已降到 71%～ 76 %,而 ·V75在重度吸烟组和慢支组仍然大于 80 %。结论与 MEFV曲线相比 ,·VFRC、·VF RC/ FVC仍然是检查小气道功能的敏感指标 ,其下降的程度可反映疾病严重的程度。由于操作 PEFV曲线处于生理状态 ,易为患者接受 ,宜于临床推广应用。     

成都地区正常老中青年呼气峰流量探讨

目的　建立正常老中青年呼气峰流量 (PEF)的正常值范围及回归方程。方法　对 2 0～ 84岁 393例的正常老中青年测定了 PEF和 FVC、·V75、·V50 、·V2 5等常规肺通气功能指标。分别建立低龄组 (2 0～ 49岁 )和高龄组 (5 0～ 84岁 ) PEF的回归方程。结果　 PEF以及 FVC、·V75、·V50 、·V2 5等测值均随年龄增长而下降。回归方程表明高、低龄组在男性 PEF与年龄呈负相关 (P<0 .0 0 0 0 1～ 0 .0 0 2 ,r=0 .32～ 0 .39) ,在女性 PEF与 FVC呈正相关(P<0 .0 0 0 1～ 0 .0 0 0 5 ,r=0 .32～ 0 .5 9)。 PEF与 ·V75呈高度正相关 ,高、低龄组在男性 r=0 .87～ 0 .94,在女性 r=0 .93～ 0 .96。 PEF的变异系数 (CV) ,除 70岁以上男女分别为 30 %与 2 7%外 ,其余各年龄组 CV为 16 %～ 2 4% ,处于正常值范围 ,确证数据可靠。结论　为 2 0～ 84岁的正常男女 PEF建立的正常值范围和回归方程 ,可供临床和卫生工作者应用参考     

切线时间常数在慢性阻塞性肺疾病及肺心病患者F-V曲线形状转变中的变化及临床意义

目的　探讨切线时间常数 ( τt)在慢性阻塞性肺疾病 ( COPD,慢阻肺 )和肺心病患者 F- V曲线形状转变中的变化及临床意义。方法　测定了 90例缓解期 COPD患者 (慢支 43例 ,肺气肿 47例 )及 31例合并肺心病患者的 F- V曲线。并在 F- V曲线上测量高、中、低肺容积的切线时间常数 τt75 、τt5 0 、τt2 5 ,与正常人和吸烟者的 τt作对比分析。结果　 1正常范围内 F- V曲线形状呈平台型、直线型、凸型和凹型 4种 ,| τt75 | >1s或 <1s,τt2 5 <1s,τt关系呈“青少年式”或“老年式”;2轻、中度异常的 F- V曲线呈凸型 ,| τt75 | <1s,τt2 5 ≈ 1s或 >1s,τt 关系呈“喇叭式”改变 ;3严重异常的 F- V曲线形状呈双曲线型 ,| τt75 | <1s,τt2 5 =4s～ 10 s,τt关系呈“塔式”改变。结论　双曲线型、τt2 5 极度延长和“塔式”改变是判断病情严重性的三大重要标志。该方法简便准确 ,利于在临床推广应用     

用MTTp和F-V曲线形状对吸烟者肺通气功能的对比研究

为评价部分平均通过时间（ＭＴＴｐ）和Ｆ－Ｖ曲线形状对检查吸烟者小气道功能的临床意义,作者对１１６例被动和轻、重度主动吸烟者进行了常规肺通气功能、ＭＴＴｐ和Ｆ－Ｖ曲线形状的探讨。常规肺通气功能和Ｆ－Ｖ曲线形状用常规法测定。ＭＴＴｐ用“简易计算法”公式计算。结果显示凸型Ｆ－Ｖ曲线的分布随吸烟程度而上升。·Ｖ５０、·Ｖ２５下降及ＭＴＴ４５％～５５％、ＭＴＴ７０％～８０％延长在凸型与重度吸烟组一致。ＭＴＴ４５％～５５％与ＭＴＴ７０％～８０％延长的范围在两者都是预计值的１１０％～１２０％,表明小气道功能已有轻度障碍。因而凸型Ｆ－Ｖ曲线、ＭＴＴ４５％～５５％及ＭＴＴ７０％～８０％延长、·Ｖ５０、·Ｖ２５下降都是检查小气道功能的敏感指标。用“简易计算法”计算ＭＴＴｐ简便准确,宜于临床推广应用     

影响气道阻力因素的探讨及用阻断法对正常老中青年气道阻力的测定

对用力呼吸、肺容积及上气道顺应性对气道阻力（Ｒａｗ）的影响进行探索后，用阻断法对３２７例正常老中青年人作了Ｒａｗ的测定。并测定了ＦＶＣ、Ｖ７５、Ｖ５０、Ｖ２５。以年龄、身高、ＦＶＣ为自变量建立了呼气阻力（ＲＥ）和吸气阻力（ＲＩ）的回归方程。结果表明：ＲＥ和ＲＩ均有随年龄增长而上升的倾向，ＦＶＣ、Ｖ７５、Ｖ５０、Ｖ２５则随年龄增长而下降。反映随着年龄增长，肺和中央气道的弹性回缩压均下降，可导致Ｒａｗ呈不同程度的增加或不变。所测数据和回归方程可供参考应用。     

乳腺良性疾病采用乳晕外周切口美容效果的初步观察

目的：观察皮内缝合乳晕外周切口的美容效果和切口部位与术后乳头乳晕区感觉的关系。方法：回顾性分析2007年4月～6月我院62例乳腺良性疾病手术患者，均采用皮内缝合乳晕外周切口，其中双侧10例，共72侧，病理诊断：乳管内乳头状瘤36侧，乳腺囊性增生病26侧，乳房纤维腺瘤5侧，炎性改变3侧，男性乳腺增生症2侧，随访2～3个月，观察切口瘢痕和乳头乳晕区感觉。结果：随访44例，切口全部Ⅰ／甲愈合。36例（81．8％）对切口瘢痕满意，8例（18．2％）对切口瘢痕不满意。乳头乳晕感觉正常者24例（54．5％），感觉障碍者20例（45．5％）。结论：皮内缝合乳晕外周切口，术后瘢痕不明显，能获得理想的美学效果。术后乳头乳晕区感觉与乳晕外周切口位置的选择有关。     

巨大卵巢囊肿CT误诊一例

患者,女,67岁,因腹部包块,伴腹胀一年。体检:腹部明显隆起,尤以右侧为著,肿物约30cm×25cm,质软,表面光滑,不活动,无明显压痛。CT扫描:肝区平面见一巨大的囊性肿物影向下突入盆腔(附图),边界清楚,光滑,密度均匀,大小35cm×25cm×12cm,CT值为7—17Hu,腹腔内及腹膜后脏器受压向后移位,腹膜后及肠系膜未见肿大的淋巴结;CT诊断:肝巨大囊性     

结核性瘢痕肺癌13例X线表现

本文对13例结核性瘢痕肺癌的X线表现进行回顾分析,着重讨论肺结核瘢痕与肺癌的关系,以及本病的X线特点,旨在加强对本病的认识,提高诊断的准确性。     

晚期肺癌近距离放疗后的近期影像分析

晚期肺癌手术中施放治疗管近距离治疗的方法,国内尚无报道,其近期疗效的影像改变,对指导临床治疗是十分重要的,现将我院所观察的8例报告如下。     

一侧不透明肺的临床X线鉴别诊断分析（附168例）

一侧不透明肺的临床Ｘ线鉴别诊断分析（附１６８例）广东省农垦中心医院放射科黄进军，杨雷各种原因所致的一侧不透明肺其临床表现很相似，其诊断和鉴别诊断有赖于放射学检查，为提高定性诊断，现将我们搜集经病理证实的一侧不透明肺病变１６８例，总结出一些有价值的特征...