儿童交通伤害的特点及其院前急救的临床研究

目的：探讨儿童交通伤害的特点，提高院前急救水平。方法：回顾性分析2004年1月至2006年12月急诊收治的80例儿童交通伤害的临床资料，用小儿创伤指数评分法（PTS）对伤情和损伤程度进行评价。结果：1-9岁儿童是伤害事故的主要受害群体（74％），男多于女，尤以1-4岁男童最为严重；致伤方式以抛落和撞击为主（78％）。头部与下肢是最多受到伤害的部位（75％），导致伤害事故的主要车辆是汽车（51％）和摩托车（24％）。PTS评估显示，重伤（PTS〈9）占21％，以机动车撞击行人及自身事故为主。结论：不同致伤条件时儿童交通事故的致伤特点各不相同。性别、年龄、致伤方式、车辆类型、行车速度的不同，其损伤情况各异。针对其特点采取合理的院前急救方法可有效提高救治水平。     

交界性与恶性上皮性卵巢肿瘤鉴别诊断中MRI的应用价值

目的:探讨在交界性上皮性卵巢肿瘤(BEOT)和恶性上皮性卵巢肿瘤(MEOT)鉴别诊断中核磁共振扫描(MRI)的价值。方法:对经过病理检查证实的BEOT和MEOT患者各30例的临床资料及MRI检查资料进行回顾性分析,分别记为A组和B组。对比2组患者的MRI征象和不同扫描状态下信号强度。结果:A组患者经过MRI检查后发现52个病灶,平均肿瘤直径为(12.3±1.8)cm;B组患者经过MRI检查后发现71个病灶,平均肿瘤直径为(12.5±2.0)cm;MRI检查BEOT多呈圆形或者类圆形,囊实性和边界清晰;MRI检查MEOT多呈不规则或分叶,囊实性和边界不清;A组纯囊性、囊性为主伴赘生物、外生型乳头或结节、分支乳头、同侧卵巢显示构成比均明显高于B组(P0.05);A组实性T2WI等及低信号、囊液T1WI抑脂高信号均明显高于B组(P0.05),而实性T1WI抑脂、囊液T2WI信号分布均无明显差异(P0.05)。结论:在BEOT和MEOT鉴别诊断中MRI的价值较高,前者多呈圆形或者类圆形,囊实性和边界清晰,而后者多呈不规则或分叶,囊实性和边界不清,且影像学表现和实性T2WI、囊液T1WI抑脂信号强度也有明显差异,可作为鉴别诊断的依据。     

影响心搏骤停心肺复苏效率的多因素分析

目的:研究与分析影响心搏骤停心肺复苏(CPR)效率的多因素。方法:选取2016年1月-2017年12月本院急诊科院前及院内接诊的心搏骤停(CA)患者93例为研究对象,回顾性分析全部患者的临床资料,根据心肺复苏是否有效分为复苏有效组(36例)和复苏失败组(57例)。总结分析影响心搏骤停心肺复苏效率的多因素。结果:患者恢复自主循环的影响因素为年龄、基础疾病、CPR开始时间、CPR持续时间、电击除颤开始时间、肾上腺素使用剂量。其中基础疾病如心血管疾病、交通意外致伤、CPR开始时间5 min、电击除颤开始时间5 min为危险因素;年龄≤60岁、CPR持续时间≤15 min和肾上腺素使用剂量≤5 mg为保护因素。结论:心血管疾病、交通意外致伤、开始CPR5 min和开始电击除颤5 min是影响心肺复苏效率的危险因素,年龄≤60岁、CPR持续≤15 min和肾上腺素≤5 mg是影响心肺复苏效率的保护因素。     

辛伐他丁治疗2型糖尿病合并高脂血症的疗效分析

目的 观察辛伐他丁治疗2型糖尿病合并高脂血症的效果和安全性。方法 通过对2型糖尿病合并混合性高脂血症患者，应用辛伐他丁剂量为20mg，每天1次；每2～3个月测查血脂、肝功能、肾功能的情况。结果 本组病例达标为20例(60.61％)，有效为12例(36．36％)，无效为1例(3.03％)，总有效率达96．9％。副作用轻，未出现肝功能、肾功能改变或加重的情况，能持续用药。结论 应用辛伐他丁治疗2型糖尿病合并混合性高脂血症效果好，安全。有效的调脂治疗，对预防冠心病很有利。     

急诊腹腔镜在妇科急腹症中的应用

<正>妇科急性腹痛的病因繁多,是临床常见病,病情比较紧急,但是其诊断及鉴别有时非常困难,如诊断、处理不及时,有时会产生严重的并发症,甚至危及生命。妇科急腹症以往常需要急诊开腹手术治疗,回顾我院妇科2009年3月至2012年3月已完成265例急腹症腹腔镜手术,取得了满意的疗效。选择同期265例妇科急腹症开腹手术作为比较,现总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料     

纳络酮治疗急性酒精中毒60例疗效观察

目的探讨纳络酮注射液治疗急性酒精中毒的疗效及实用性。方法应用纳络酮注射液0.4~0.8 mg加入5%~10%葡萄糖注射液20 ml,静脉注射;随后,纳络酮注射液1.2~2.4 mg加入10%葡萄糖注射液500 ml,静脉滴注。治疗急性酒精中、重度中毒60例并进行临床疗效观察。结果本组60例,全部治愈,达100%,用药后完全清醒45～130分钟,平均60±17分钟;均无明显不良反应。结论纳络酮是吗啡样物质的特异拮抗剂,能迅速逆转阿片样物质介导的各种心、肺、脑抑制效应。纳络酮注射液迅速有效解除酒精中毒症状,催醒快,安全,实用,有推广应用价值。     

0.125%轻比重布比卡因腰麻硬膜外联合麻醉用于股骨开放复位内固定术

本文旨在观察 0 .12 5 %轻比重布比卡因腰麻硬膜外联合麻醉 (ＣＳＥＡ)在股骨开放复位内固定术中的应用及其对循环系统的影响。1　资料与方法4 0例拟行股骨开放复位内固定术的择期手术病人 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,无心肺疾患。其中男 19例 ,女2 1例 ;年龄 16～ 73岁 ,平均 5 3± 13岁 ;体重 37～ 82ｋｇ ,平均 (5 7.6± 12 .8)ｋｇ ;身高 14 0～ 185ｃｍ ,平均(16 8± 10 .5 )ｃｍ。随机分为两组 ,即轻比重组及重比重组 ,每组 2 0例。两组患者年龄、体重、身高、性别比例及ＡＳＡ分级差异无显著性。入室前 30ｍｉｎ肌注鲁米那钠 0 .1ｇ ,入室后监…