中药治愈双股内侧肌肉裂痕1例报告

患者，郭某某，男，24岁，汉族，于1996年2月就诊，其诉，在3个月前元明显诱因．双股内侧出现数条红色裂痕，不痛不痒，初不介愈，经当地几家医院诊治，都没有明确诊断，使用维生素及激素类药物无明显疗效。近期自觉不适，活动或用力稍有疼痛，影响工作学习生活，前来就诊。检查：患者中等体形，呈慢性病容，以双股内侧对称性出现数条斜线裂痕，复条宽约0．6～1．0cm、深约1．0cm，表面由滞膜所覆盖，用手触膜，有明显的裂痕，并可见鲜红肌肉及毛细血管，且自觉冬痛，时有头晕．疲泛无力，嗜睡，口渴，喜冷饮等，患者舌质红．脉弦有力．其它…     

浙江省一起以外来人口发病为主的霍乱暴发调查

2005年9—10月浙江省某县霍乱流行，外来人口发病占全部病例的85．9％。现将调查结果报告如下。 1．对象与方法：现场调查依照病例定义在重点地区逐户搜索和调查，医疗机构开展腹泻病例监测。病例定义：2005年9月以来居住或来本地工作、生活的人群，腹泻〉3次／天，粪便性质改变或伴有呕吐、脱水、循环衰竭及肌肉痉挛（特别是腓肠肌）的病例。     

一起副溶血性弧菌食物中毒的流行病学调查

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MRI平扫结合扩散加权成像在直肠癌中的临床应用价值

目的:探讨MRI平扫结合扩散加权成像(DWI)在直肠癌中的临床应用价值.方法:对28例直肠癌患者行MRI平扫及DWI检查,评价肿瘤形态、T分期、淋巴结转移、环周切缘(CRM)状态、肿瘤下缘距肛缘的距离,并与术后病理结果进行对照.MRI与病理对T分期、N分期及环周切缘受累评估的一致性采用Kappa检验.结果:MRI平扫及DWI能准确显示肿瘤的部位及形态.MRI平扫结合DWI对28例直肠癌T分期总的诊断符合率为78.57％(22/28),T1～T2期、T3期、T4期的诊断符合率分别为85.71％、78.57％、92.86％,MRI与病理对T分期的诊断具有较高的一致性(Kappa值=0.656).MRI平扫结合DWI对判断N分期的符合率为71.43％ (20/28),判断淋巴结转移的敏感度为66.67％(6/9),特异度为73.68％(14/19),MRI与病理对N分期的诊断具有中度一致性(Kappa值=0.489).MRI判定CRM状态的总体符合率为85.71％ (24/28),敏感度为90.90％(10/11),特异度为82.35％(14/17),阳性预测值为76.92％(10/13),阴性预测值为93.33％(14/15),MRI与病理对环周切缘受累的评估具有较高的一致性(Kappa值=0.710).MRI矢状面图像能测量18例下段直肠癌肿瘤下缘距肛缘的曲线距离.结论:MRI平扫结合DWI对直肠癌、T分期、环周切缘状态的判断及肿瘤下缘距肛缘的距离的测量有重要临床价值.     

参附注射液在心肌缺血患者腹腔镜胆囊切除术中的应用观察

目的观察参附注射液对心肌缺血患者全麻下腹腔镜胆囊切除术围手术期血流动力学及心电图变化的影响。方法选择拟行腹腔镜胆囊切除术的心肌缺血患者60例,随机双盲分为两组各30例。实验组于全麻诱导前用30 min静脉注射参附注射液,对照组静脉注射等量0.9%氯化钠注射液,然后按常规实施全身麻醉诱导和气管插管。记录两组入室时(T0)、全麻诱导期间收缩压最低点(T1)、气管插管时(T2)、开始气腹时(T3)、拔气管导管时(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)以及心电图ST段水平及此期间血管活性物质的使用情况。结果与本组T0相比较,实验组T1、T2、T3时间点MAP、HR比较差异无统计学意义(P>0.05);T4时间点MAP、HR均有统计学意义(P<0.05)。对照组T1、T2、T4时间点MAP、HR与本组T0比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组T3时间点MAP无统计学意义(P>0.05),该时间点HR有统计学意义(P<0.05)。两组间比较:T1、T2、T3、T4各时间点MAP、HR两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组使用参附注射液后ST段变化效果明显优于对照组。结论参附注射液可明显减轻心肌缺血患者的血流动力学的波动,维持循环稳定,保持心肌氧供需平衡,改善患者心肌缺血状态,降低手术麻醉的风险。     

BacT／ALERT 3 D检测技术应用于结核分枝杆菌快速培养的效果评价

目的：评价BacT/ALERT 3D快速培养系统对结核分枝杆菌（MTB）的检测和肺结核早期诊断的应用价值。方法采用BacT/ALERT 3D液体培养技术和L-J固体培养法分别对病例标本培养,比较2种方法检出结果及检出时间。结果平均出现阳性天数BacT/ALERT 3D法为（13±2.05）d,L-J固体培养法为（34.7±4.76）d,差异有统计学意义（P＜0.05）;BacT/ALERT 3D法和L-J固体培养法对治疗2月后肺结核病例的涂阳标本MTB培养阳性检出率分别为71.18％（42/59）和67.80％（40/59）,而对涂阴标本BacT/ALERT 3D法 MTB培养阳性率39.62％（42/106）高于L-J固体培养法阳性率26.42％（28/106）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与传统L-J固体培养法比较,BacT/ALERT 3D液体培养技术明显缩短检出时间,并能提高低浓度（痰涂阴）标本的结核分枝杆菌阳性检出率。     

非户籍人群传染病管理中存在的问题探讨

改革开放以来,随着浦江县经济的发展,吸引了大量的非户籍人口(在浦江县居住,但户籍不在浦江县的人口),非户籍人群成为在各城镇和农村广泛存在并且不断扩大的一个群体,但是与本地居民相比,非户籍人群其居住条件、工作环境、健康意识、医疗保障等方面均处于劣势,成为传染病     

心理及行为干预对胃镜检查患者的效果评价

目的:探讨心理及行为干预对胃镜检查患者的临床效果.方法:选择普通胃镜检查患者258例,随机分为干预组和对照组,干预组实施心理及行为干预,对照组按常规方法进行检查,观察两组病人在检查前及检查中心率、血压及检查时的反应.结果:干预组可明显减轻患者心率、血压及检查时的反应(P＜0.05).结论:积极有效的心理及行为干预可明显减轻患者在胃镜检查中躯体及心理应激反应的强度,对顺利完成胃镜检查有重要的临床意义.     

应用街景数据评估绿地空间暴露与儿童青少年过敏性鼻炎患病率的关联

[背景]绿地空间暴露与儿童青少年过敏性鼻炎(AR)的关联性研究多在发达国家开展,并且结论并不一致.[目的]应用街景数据探讨绿地空间暴露与我国儿童青少年AR患病的关联.[方法]2012—2013年,在我国东北地区3个城市40868名2～17岁儿童青少年中开展了1项横断面研究,其中男孩20886人(51.1％)、女孩199...