改良剖宫产术临床效果观察

由以色列医生Stark于1988年开始推广的剖宫产术采用Joel-Cohen切口进腹方式,是一种新式的下腹部横切口子宫下段剖宫产手术,适用于所有剖宫产手术指征的产妇…。但是,术中裁开筋膜的方式及子宫切口的位置均有可能造成组织及膀胱损伤、剥离面出血、术后粘连等并发症。我院自1999年9月以来,用改良剖宫产术式手术32例,在直视下剪开筋膜,不用撕开膀胱腹膜反折、下推膀胱,避免了上述并发症的发生,取得良好的临床效果。     

妊高征并发皮质盲8例

妊高征是妊娠期最常见的并发症 ,但妊高征并发皮质盲临床上较少见。我院 1990年 1月～ 1996年12月 7年间收治妊高征并发皮质盲 8例 ,报告如下。　　　　　1　临床资料1 1　一般资料　年龄 2 2～ 37岁 ,初产妇 6例 ,经产妇 2例。其中孕 34周 3例 ,孕足月 5例。1 2　临床表现　 8例中 7例为重度妊高征伴突发性双目失明 ,其中 5例入院时有明显头痛、头晕症状 ,视物不清 1～ 5小时 ;2例伴有胸闷、视物不清 7～ 10小时。入院时血压 2 0 / 14ｋＰａ3例 ,2 2～ 2 4 / 15～ 18ｋＰａ4例。另 1例为中度妊高征 ,自然临产后 2小时突然又目失明。 8例中 …     

顶空气相色谱法测定尿中甲酸

顶空气相色谱法多用于低沸点、易挥发物质的测定。尿中甲酸(盐)经乙醇-硫酸酯化液加热处理后,即转化成甲酸乙酯。此液体置于密闭容器内,在一定的温度和压力下,气、液两相可达动态平衡。采用液面上部空间气体分析,样品不经提取,且使用试剂简单,操作快速,结果准确,现介绍如下。一、仪器与试剂SP-2305型气相色谱仪(带氢焰鉴定器),恒温     

欣母沛联合宫腔填塞纱条治疗剖宫产产后出血的临床效果观察

目的:观察欣母沛联合宫腔填塞纱条治疗剖宫产产后出血的临床效果,为今后临床治疗提供参考和借鉴。方法:本研究随机选取我院2010年9月~2013年9月期间行剖宫产产后出血产妇60例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗,观察组给予欣母沛联合宫腔填塞纱条治疗,对比分析两组患者的止血效果及子宫切除率。结果:观察组用药后出血量明显少于对照组(t=3.6045,P=0.0005),用药后止血时间明显短于对照组(t=2.4741,P=0.0148),成功率明显优于对照组(χ2=7.2361,P=0.0071),差异均有统计学意义;子宫切除率3.33%略低于对照组的6.67%(χ2=1.6842,P=0.1944),差异无统计学意义。结论:欣母沛联合宫腔填塞纱条治疗剖宫产产后出血产妇疗效显著,能够有效地缩短止血时间,降低出血量和子宫切除率,值得在临床实践中广泛的应用和推广。     

回访式健康教育对高血压患者焦虑和健康生活方式的影响

目的 探讨回访式健康教育对高血压患者焦虑和健康生活方式的影响.方法 将66例高血压患者按出院的先后随机分为对照组和观察组,各33例,分别采取常规出院健康指导和回访式健康教育,共干预6个月,比较两组干预前后焦虑得分、血压及临床健康指标、健康生活方式改善情况.结果 观察组焦虑评分和健康生活方式高于对照组,血压及临床健康指标明显优于对照组(均P＜ 0.05).结论 回访式健康教育能有效缓解高血压患者焦虑情绪,改善临床健康指标,促进患者采用健康生活方式,从而提高患者的生活质量.     

巨大子宫颈肌瘤囊性变误诊2例

1　病例报告例 1,5 2岁 ,因下腹部坠胀不适半月余 ,于 1998年 12月 12日入院。患者平时月经周期正常 ,经量中等 ,无痛经史。末次月经 1998年 12月 1日。半月前无明显诱因出现下腹部坠胀不适 ,伴腰酸 ,无明显腹痛及肛门坠胀感。入院前 1周下腹坠胀加重 ,伴阵发性隐痛 ,大小便正常。既往身体健康。 2 0岁结婚 ,孕5产 4,末次妊娠 1972年 5月。绝育 2 2年。查体 :T37℃ ,BP16 /10 k Pa,一般情况尚好 ,体型肥胖 ,心肺 (- )。腹软 ,肝脾未触及 ,腹部膨隆 ,隐约可触及一巨大肿物 ,上界达剑突下三横指 ,周边轮廓不清 ,无触痛 ,叩诊为浊音。妇科检…     

改良后的周式剖宫产术224例临床疗效分析

我院自 1998年 8月起开展了香港周基杰教授推广的新式剖宫产术 ,采用下腹部耻骨联合上缘 2～ 3ｃｍ处横弧形切口 ,钝性分离 ,不缝合腹膜术式 ,取得了良好的临床效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　资料来源自 1998年 8月至 2 0 0 1年 7月 3年间于我院住院有剖宫产指征的孕妇 ,行周式子宫下段剖宫产术(周式组 ) 2 2 4例 ,年龄 2 2～ 38周岁 ,初产妇 2 12例 ,经产妇 12例 ,孕周 37～ 4 2周 ,并于近期同类病例中随机选择下腹部ｐｆａｎｎｅｎｓｔｉａｌ横切口子宫下段剖宫产术 (对照组 ) 180例 ,年龄 2 3～ 38周岁 ,初产妇 171例 ,经产妇 9例…     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠20例临床疗效观察

目的观察米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效,评价其临床应用效果,为今后临床治疗提供参考和借鉴。方法本研究随机选取我院2011年6月至2013年6月期间收治的异位妊娠患者40例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,对照组给予甲氨蝶呤治疗,观察组给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,观察两组患者治疗前后各项指标的变化,对比分析疗效以及不良反应情况。结果两组患者治疗前各项指标比较无显著性(P>0.05),差异无统计学意义,经治疗后,观察组患者的各项指标均明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组的治愈率为90.0%明显高于对照组的75.0%(χ2=7.7922,P=0.0052);观察组不良反应发生率为10.0%略低于对照组的15.0%(χ2=1.1429,P=0.2850),差异无统计学意义。结论米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠患者能有效地改善其各项指标,提高治愈率,见效快,降低不良反应发生率,疗效显著且安全性高,值得在临床实践中广泛的应用和推广。     

338例新生儿窒息产科原因分析

目的:总结分析产科新生儿窒息的原因,制定相关防治措施,降低窒息的发生.方法:回顾分析我院2002～2010年新生儿窒息病例338例,比较产科相关因素对新生儿窒息的影响.结果:新生儿窒息原因中,羊水粪占40.8％,脐带因素占30.1％,头位难产占14.7％,活跃晚期及第二产程延长分别占4.7％、5.9％,低体重儿占3.5％.分娩方式,阴道手术产占49.7％,剖宫产手术占32.68％,顺产占17.7％.结论:羊水粪染、脐带异常、头位难产、产程延长、阴道手术助产是导致新生儿窒息的主要原因,加强孕产期保健,提高产科临床诊断的准确性和助产技术,是降低新生儿窒息的关键.     

宫腔镜在取出宫内节育器困难中的临床应用

目的 探讨宫腔镜在取出宫内节育器困难中的价值.方法 对49列IUD取出困难的病例行宫腔镜下取环术.结果 49例患者中,官腔镜下成功取出48例,无一例发生子宫穿孔及术中、术后大出血等.取出成功的48例中IUD位置正常13例,扭曲变形,部分嵌顿的25例,环断裂7例,断片残留的3例.1例未取出的是环断裂,小部分残留移位于肌层.结论 宫腔镜用于困难性IUD的取出术中能起到安全有效的作用.