社区老年高血压患者衰弱现状及影响因素研究

目的 为减少社区老年高血压患者衰弱发生率,改善老年高血压人群防治现状,现对社区老年高血压患者衰弱现况进行调查并分析其影响因素.方法 通过便利抽样法,运用一般资料调查表、社会支持评定量表、药物依从性问卷、Tilburg衰弱评估量表对南宁市某社区卫生服务中心辖区内290例社区老年高血压患者进行调查分析.结果 共回收290份有效问卷,90例研究对象发生衰弱,发生率为31.0％,衰弱总分为(3.77±2.67)分,其中社会衰弱(1.02±0.67)分,躯体衰弱(中位数1)分,心理衰弱(中位数1)分.Logistic回归分析结果显示,老年高血压患者衰弱的影响因素(P＜0.05,差异有统计学意义)有社会支持、年龄、文化程度、饮食情况、跌倒史、居住状况.结论 社区老年高血压患者衰弱发生率为31.0％;社区医护人员应高度重视对社区老年高血压患者衰弱的评估,在进行社区高血压患者随访管理时,加强进行规律饮食及预防跌倒的宣教,针对性提供社会支持,以期预防或减缓社区老年高血压患者衰弱的发生发展.     

三促汤联合绒促性素对FM/TE不孕症患者排卵率、妊娠率的影响及对临床疗效的探究

[目的] 探究三促汤联合绒促性素对卵泡发育不良（FM）/薄型子宫内膜（TE）不孕症患者排卵率、妊娠率的影响及对临床的疗效。[方法] 选取广西中医药大学附属瑞康医院2022年7—10月于门诊就诊的105例不孕症患者为研究对象,随机数字表法将105例患者分为35例中药组,35例西药组和35例试验组。中药组：促卵泡汤+促排卵汤+促黄体汤;西药组：克罗米芬（CC）+绒促性素（HCG）2 000 IU肌肉注射;试验组：（促卵泡汤+CC）+（促排卵汤+HCG 2 000 IU肌肉注射+促黄体汤。以此检测各组患者排卵率、妊娠率、卵泡的最大直径、子宫内膜的厚度、血液流变学指标、卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E₂）水平、中医证候评分、临床疗效的情况变化。[结果] 与中药组、西药组比较,试验组患者排卵率、妊娠率、临床疗效升高,不良反应发生率较低（P＜0.05）。与治疗前比较,治疗后各组患者卵泡的最大直径、子宫内膜的厚度、FSH、E₂水平升高,血沉、全血低切黏度、血浆黏度、全血高切黏度、胸闷胀痛、月经不调、心烦不舒、易怒烦躁、小腹胀痛、乳房胀痛评分降低（P＜0.05）,与中药组、西药组治疗后比较,试验组患者治疗后卵泡的最大直径、子宫内膜的厚度、FSH、E₂有所上升（P＜0.05）,治疗后试验组患者血沉、全血低切黏度、血浆黏度、全血高切黏度、胸闷胀痛、月经不调、心烦不舒、易怒烦躁、小腹胀痛、乳房胀痛评分及总积分降低（P＜0.05）,而LH表达差异无统计学意义（P＞0.05）。[结论] 通过使用三促汤联合HCG治疗,可有效改善患者妊娠率及排卵率,调节机体性激素及血液流变学相关指标水平,提高临床疗效。     

社区老年高血压病病人睡眠质量与焦虑水平现况调查

[目的]了解社区老年高血压病病人的睡眠质量和焦虑水平现况。[方法]选取210例65岁以上社区老年高血压病病人,应用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行睡眠质量和焦虑水平现况调查。[结果]210例社区老年高血压病病人睡眠质量差者(即PSQI得分7分)占56.19%,存在焦虑者(HAMA得分14分)占38.10%,且焦虑情绪主要体现在精神性焦虑方面。[结论]社区老年高血压病病人睡眠质量较差,更容易并发焦虑情绪,而且主要表现为精神性焦虑。     

广西社区家庭医生签约服务运行现状研究

目的:了解广西社区家庭医生签约服务现状,探讨城市公立医院改革新形势下,稳步推进社区家庭医生签约服务,促进分级诊疗制度建立的策略措施。方法:采取收集资料、问卷调查、现场核查及电话访谈等方式进行调研。结果:广西各市不同程度地开展社区家庭医生签约服务,但社区家庭医生签约率低,签约居民知晓率低。结论:广西应抓住机遇,发挥政府主导作用,健全完善相关配套政策,提升社区卫生服务机构服务能力,加快推进社区家庭医生签约服务工作,适应城市居民不同层次的医疗卫生保健需求。