硬膜外麻醉置管角度与单侧脊神经根阻滞的观察分析

目的 :观察硬膜外麻醉置管角度与单侧脊神经根阻滞的影响 ;方法 :5 0例下肢手术进行硬膜外麻醉的患者 ,随机分为头向置管 (A组 )和偏患侧 2 0～ 45°角头向置管 (B组 ) ,每组 2 5例 ;结果 :A组首次剂量注药 5分钟时有一例单侧阻滞 ,10分钟后全部发生双侧阻滞 ;B组 ,有 2例置管时有触电感 ,5分钟时有 7例单侧阻滞 ,10分钟后有 1例单侧阻滞 (P >0 .0 5 ,无显著差别 ) ,2 0分钟后导管拔出 1cm注入 7ml1 6 %利多卡因 ,5分钟后出现双侧阻滞 ;结论 :硬膜外腔的结构、局麻药在硬膜外腔的扩散、导管置入硬膜外腔后的走向等决定了置管角度对单侧脊神经根阻滞无显著影响 ,且偏侧置管增加了置入椎旁间隙 ,刺破血管 ,损伤脊神经根等并发症的发生机会 ,使阻滞不全或失败。     

区长变身开心菜农

由打牌到种菜 湖南常宁市宜阳镇73岁的唐治国,上世纪90年代曾担任过常宁市新洲区副区长.刚退休时他很不习惯,虽然每天打牌娱乐,但他有高血压、冠心病,玩久了损害健康. 退休半年,老伴提议开垦一块荒地种菜.首次下地,唐治国傻了眼,因嫌脏,他叉腰站在田埂看老伴劳作;有人挑粪走过,他忙捂鼻子躲;好不容易挽裤脚下地,坑怎么刨、种子怎么撒却一无所知;挥了几下锄头,衣服全汗透.回家后,唐治国感觉浑身酸痛,不过,那晚也是他多年来睡得最香的一次,梦里满是绿油油的蔬菜.翌日天刚亮,他又跟着老伴下地了.     

邻里变一家

院里小孩出了东家进西家,一碗肉馅饺子出锅,满院飘香,群童毕至……这是许多人曾有的邻里关系记忆.如今,随着生活节奏加快,这类场景已难寻觅.上海市园景苑小区65岁的曾庆丰,一直在用自己的方式“重塑”她的城市邻里生活. 初遇尴尬 2000年,曾庆丰从老家湖南湘乡迁往上海,随女儿居住,刚到小区时她很不适应,“邻里很陌生,见面不打招呼,脸上没笑容.与老家大门互敞、走门串户比,这里更像是房客,各行各事,毫无交流”.更让她吃惊的是,女儿在这儿生活一年多,竟连对门住户姓什么都不知.一次电灯出问题,她和女儿去隔壁借手电筒,门敲了大半天才开,“话没说完,对方就连说没有,把我们往外赶,眼神像见了贼”.     

老年糖尿病患者糖尿病足诱因及预防措施

目的:探讨老年糖尿病患者糖尿病足诱因及预防措施。方法:选取我院2016年1月至2017年12月收治的老年糖尿病足患者78例为对象进行研究,回顾性分析其全部的临床资料,对其发病诱因进行总结分析,给予对症治疗,并提出针对性的预防措施。结果:经调查,糖尿病足的诱因主要包括不良生活习惯、独居、烫伤和外伤感染、家庭治疗中用药不规律、出现足部问题时就医不及时、饮食失调、高血糖、穿着鞋袜不合适、未定期监测血糖等。而经对症治疗和护理后,患者全部痊愈,且满意度100.0%。结论:老年糖尿病患者出现糖尿病足的诱因相对较多,因此护理人员需对患者高危因素加以重视,并采取针对性的措施加以治疗和预防,以减少糖尿病足发生率,提升患者生存质量。     

左旋布比卡因复合小剂量芬太尼用于剖宫产手术的临床观察

左旋布比卡因为布比卡因的左旋体,研究表明左旋布比卡因对心脏毒性明显小于布比卡因[1].本文拟对比观察不同剂量的左旋布比卡因复合小剂量芬太尼在剖宫产手术麻醉中的效果及不良反应.     

手法配合中药热熨治疗腰椎间盘突出症45例

将 90例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各 45例。治疗组予手法配合中药热熨治疗 ;对照组仅采用手法治疗。治疗 4周后 ,与对照组相比 ,治疗组患者腰腿痛缓解所需治疗次数明显减少 (P <0 0 5 ) ;治疗组总有效率明显高于对照组 (P <0 0 5 )。说明运用手法配合中药热熨较单纯手法治疗腰椎间盘突出症疗效更好     

中药熨烫后手法治疗腰椎间盘突出症95例

自1998～2000年，作者采用中药熨烫后手法治疗腰椎间盘突出症95例，取得较好的临床疗效。现总结报道如下。     

心肌标志物的实验室检测及临床应用研究进展

<正>急性心肌梗死(AMI)是临床常见的急性心血管疾病,严重危害人们的生命健康.对AMI的诊断研究一直备受医学界关注.AMI患者中约1/4早期没有典型的临床症状,约50.0%没有特异的心电图改变,因此心肌标志物的实验窒检测在AMI的诊断中就有了相当重要的地位.但AMI患者病情进展急而实验室检测时间长以及无特异性的指标一直