产超广谱β-内酰胺酶检测分析

产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)主要存在于大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中。在肠杆菌属和假单胞菌属中均发现了ESBLs,且ESBLs已确定有150种之多,笔者回顾性地分析我院2004年产ESBLs菌株的检测情况,旨在为临床医生合理地选用抗菌药物提供可靠的依据。1材料与方法(1)菌株来源:取自本院2004年1-12月各类细菌培养标本。(2)质控菌株:大肠埃希菌ATCC 25922、金黄色葡萄球菌ATCC 25923、铜绿假单胞菌ATCC 27853,均购于湖北省临床检验中心。(3)仪器与试剂:VITEK-32型全自动细菌鉴定及药敏分析仪、生化药敏卡(GNI、GNS),均由法国生物梅里埃…     

工厂女职工2080例妇科检查结果分析

了解女职工患妇科病的状况，为女职工保健工作提供依据，现将我们2006—05—08／2006-05—28 2080例女职工阴道分泌物白带常规刮片检查结果分析如下。     

CysC、β_2-MG、U-mAlb检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、β_2微球蛋白(β_2-MG)和尿微量清蛋白(U-mAlb)检测在2型糖尿病(T2DM)患者早期肾损伤诊断中的价值。方法入选对象排除血尿酸(Sur)、血尿素氮(BUN)和肌酐(SCr)检测异常及尿蛋白阳性患者,共收集205例T2DM患者(T2DM组)及96例健康体检者(对照组)。入选对象进行糖化血红蛋白(HbA1c)、CysC、β_2-MG和U-mAlb水平检测,并将T2DM组根据HbA1c水平分为血糖控制较差组、血糖控制一般组、血糖控制良好组,比较各组间β_2-MG、CysC、U-mAlb的差异。结果 T2DM组HbA1c、β_2-MG、CysC及U-mAlb分别为(9.52±2.96)%、(3.06±1.31)mg/L、(1.32±0.83)mg/L、(31.35±30.46)mg/L,对照组分别为(5.01±0.95)%、(0.98±0.22)mg/L、(0.95±0.18)mg/L、(10.45±1.88)mg/L;T2DM组HbA1c、β_2-MG、CysC及U-mAlb水平显著高于对照组(P0.001)。随着HbA1c水平的升高,血糖控制良好组、血糖控制一般组、血糖控制较差组β_2-MG、CysC、U-mAlb水平及其阳性率逐渐增加(P0.05)。结论 CysC、β_2-MG、U-mAlb可反映T2DM患者早期肾损伤,具有较好的临床应用价值。     

应用全面生化反应与血清学联合检测沙门菌的临床价值

目的：探究全面生化反应与血清学检测在沙门菌临床检验中的价值。方法选取2013年4月至2014年4月荆州市第一人民医院收治的95例疑似沙门菌感染的肠热症患者为研究对象,随机分为研究组48例,对照组47例。对照组予以常规检测,研究组予以全面生化反应联合血清学检测,比较两组检验结果。结果研究组沙门菌检出率为93．75％,明显高于对照组的检出率68．09％,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论先采用全面生化反应试验,再进行血清学检测,可有效检出沙门菌,值得在临床上推广应用。     

血液标本放置时间对生化指标的影响评价

目的探讨血液标本放置时间对生化指标的影响。方法资料选取2013年4月至2014年4月本院检验科收治的213例患者,所有患者均抽取血液标本6mL,分别放于3个试管中,并参照放置1h后的测定结果比较不同时间段的生化指标测定结果。结果血液标本放置3h后,GLU指标的检测结果与1h后的血液测定结果比较差异具有统计学意义(P0.05);放置6h后,ALP、ALT、AST、ALB、TP、BUN、GLU指标的测定结果与1h后血液测定结果比较差异具有统计学意义(P0.05);放置24h后,P、Ca、ALP、GGT、ALT、AST、ALB、TP、TBIL、BUN、GLU指标的测定结果与1h后血液测定结果比较差异有统计学意义(P0.05),而DBIL、UA、CHOL、TG的测定结果与1h的测定结果比较无明显变化。结论血液标本的放置时间会影响生化指标的测定结果。     

铁缺乏及贫血与上皮性卵巢癌顺铂耐药关系的临床研究

目的 探讨铁缺乏及贫血与上皮性卵巢癌顺铂耐药的关系.方法 选取2011年1月至2014年11月,于长江大学附属第一医院妇科收治并确诊为上皮性卵巢癌的71例患者为研究对象.根据患者对顺铂耐药与否,将其分别纳入顺铂耐药组(n=33,对顺铂治疗耐药)与顺铂敏感组(n=38,对顺铂治疗敏感).顺铂耐药组与顺铂敏感组患者的纳入标准:经活组织检查确诊为上皮性卵巢癌,符合《妇产科学》(7版)有关上皮性卵巢癌的诊断标准;患者实验室检查结果与基本信息均记录完整.排除标准:伴有溶血、脾功能亢进、营养不良性贫血的上皮性卵巢癌患者.选择同期在本院进行体检的50例健康妇女纳入对照组.对照组受试者纳入标准:无妇科及其他系统肿瘤;排除标准:孕妇及经期妇女.顺铂耐药组与顺铂敏感组患者接受手术及以顺铂为基础的联合化疗治疗.顺铂耐药组与顺铂敏感组患者接受治疗后,以及对照组受试者体检时,空腹采集3组受试者外周静脉血,并检测其血清CA125水平、血清铁水平及血液学指标,统计3组受试者CA125阳性率、铁缺乏发生率及贫血发生率.统计学比较顺铂耐药组、顺铂敏感组及对照组受试者血清CA125水平、血清铁水平、血液学指标,以及CA125阳性率、铁缺乏发生率及贫血发生率.本研究遵循的程序符合长江大学附属第一医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准.3组受试者年龄、吸烟史、婚姻状况及生育状况等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结果 ①顺铂耐药组、顺铂敏感组及对照组受试者血清CA125水平中位数分别为489.4×10-3 U/L、362.8×10-3 U/L及14.2×10-3 U/L,3组比较,差异有统计学意义(x2=74.008,P=0.000).其中,顺铂耐药组与顺铂敏感组血清CA125水平均显著高于对照组,并且差异均有统计学意义(t=4.576、4.700,P=0.000、0.000);顺铂耐药组与顺铂敏感组血清CA125水平比较,差异却无统计学意义(t=1.831,P=0.099).②顺铂耐药组、顺铂敏感组及对照组受试者血清铁水平中位数分别为3.5 μmol/L、7.3 μmol/L及16.3μmol/L,3组比较,差异有统计学意义(x2=77.710,P=0.000).其中,顺铂耐药组与顺铂敏感组血清铁水平均显著低于对照组,并且差异均有统计学意义(t=52.958、19.268,P=0.000、0.000);顺铂耐药组血清铁水平显著低于顺铂敏感组,并且差异亦有统计学意义(t=11.63,P=0.002).③顺铂耐药组、顺铂敏感组及对照组受试者红细胞计数、血红蛋白(Hb)水平、血细胞比容(HCT)、平均血红蛋白浓度(MCHC)比较,差异均有统计学意义[红细胞计数:(3.2±0.5)×1012/L、(3.6±0.5)×1012/L及(4.1±0.4)×1012/L,F=35.991,P=0.000;Hb水平:(92.6±15.3)g/L、(105.7±13.8)g/L及(121.8±12.2)g/L,F=47.329,P=0.000;HCT:(28.3±4.5)％、(31.8士4.0)％及(36.6士3.5)％,F=45.804,P=0.000;MCHC:(326.2±11.7)g/L、(333.0±12.6)g/L及(334.4士8.3)g/L,F=6.116,P=0.003];3组受试者的平均红细胞体积(MCV)与平均血红蛋白量(MCH)比较,差异却均无统计学意义[MCV:(88.0±9.1)fl、(88.5士5.0)fl与(89.6±4.2)fl,F=0.747,P=0.476;MCH:(28.7±3.3)pg、(29.4±1.8)pg与(29.9±1.6)pg,F=2.942,P=0.057].其中,顺铂耐药组与顺铂敏感组红细胞计数、Hb水平、HCT均显著低于对照组,并且差异均有统计学意义(均为P=0.000);顺铂耐药组红细胞计数、Hb水平、HCT均显著低于顺铂敏感组,并且差异亦有统计学意义(P=0.001、0.000、0.000).顺铂耐药组MCHC低于对照组,且差异有统计学意义(P=0.001);顺铂敏感组MCHC与对照组相比,差异无统计学意义(P=0.538);顺铂耐药组MCHC低于顺铂敏感组,差异有统计学意义(P=0.010).④顺铂耐药组、顺铂敏感组及对照组受试者CA125阳性率、铁缺乏发生率及贫血发生率比较,差异均有统计学意义(CA125阳性率:93.9％、89.5％及4.0％,x2=91.144,P=0.000;铁缺乏发生率:81.8％、42.1％及4.0％,x2=52.101,P=0.000;贫血发生率:81.8％、57.9％及12.0％,x2=42.543,P=0.000).其中,顺铂耐药组CA125阳性率、铁缺乏发生率及贫血发生率均显著高于对照组,并且差异均有统计学意义(x2 =67.139、52.958、40.459,P=0.000、0.000、0.000).顺铂敏感组CA125阳性率、铁缺乏发生率及贫血发生率亦均显著高于对照组,并且差异均有统计学意义(x2 =65.252、19.268、19.268,P=0.000、0.000、0.000).顺铂耐药组铁缺乏发生率显著低于顺铂敏感组,并且差异亦有统计学意义(x2 =11.630,P=0.001);而顺铂耐药组与顺铂敏感组CA125阳性率及贫血发生率相比,差异却无统计学意义(x2=0.455、4.727,P=0.500、0.030).结论 上皮性卵巢癌患者可出现铁缺乏及贫血现象,并且顺铂耐药上皮性卵巢癌患者铁缺乏更为严重.这提示对上皮性卵巢癌患者铁缺乏进行干预,可能是改善其顺铂耐药的潜在途径,而补铁治疗有望成为辅助治疗顺铂耐药上皮性卵巢癌的有效措施.     

多种生化指标检验在脂肪肝诊断中的应用

目的探究多种血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用价值。方法资料随机选取2013年4月至2014年4月该院诊治的脂肪肝患者45例,将其设为研究组,选择同期于该院进行体检的健康志愿者45例,将其设为对照组,两组受检者均采取多种血清学指标水平检验。比较并分析两组受检者多种血清学指标水平检测情况及阳性检出率。结果研究组受检者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)指标水平检测平均值均比对照组高,差异有统计学意义(P0.01);研究组受检者ALT、AST、TG、TC指标阳性检出率分别为77.78%、93.33%、55.56%、46.67%比对照组高(检出率依次为8.89%、4.44%、15.56%、11.11%),差异具统计学意义(P0.05);联合生化指标检测对脂肪肝的检出率明显高于单项生化指标的检出率,差异有统计学意义(P0.05)。结论多种血清学生化指标水平检验在脂肪肝诊断中检出率较高。