右心室双出口患者的术后护理

目的 总结18例右心室双出口(DORV)患者的术后护理体会。方法 回顾1991年8月至2003年3月18例DORV患者术后血流动力学监测,肺循环的管理及围术期监测和并发症处理。结果 死亡1例,病死率5.6％;17例随访0.5～9.5年,无晚期死亡。结论 依据个体病理解剖特点及选择手术的不同,有针对性地进行围术期监护和护理,能够有效预防和控制并发症,取得良好效果。     

主动脉球囊反搏围术期的监护与护理

主动脉内球囊反搏（intra—aortic balloon pump，IABP）是一种抢救治疗心功能衰竭，临床应用最为广泛、极为有效的左心辅助循环装置。IABP能有效增加冠状动脉血供，降低左室射血分数、减少心脏做功及降低心肌耗氧。使患者住院天数减少死亡率明显下降。目前随着适应证的扩大，围手术期IABP的监护及并发症的问题也较为突出。据文献报道，并发症的发生率为20％左右。因此，IABP使用期间，护士及时、准确地观察病情对于提高IABP的临床效果、提高抢救成功率尤为重要。     

胸骨正中切口一期矫治主动脉弓中断术后的监护

目的总结和探讨胸骨正中切口一期矫治主动脉弓中断术后的监护要点。方法对1995年1月至2007年12月实行的主动脉弓中断一期矫治患儿进行回顾性分析。8例患儿均合并其他心血管畸形和重度肺动脉高压，均经正中胸骨切口一期矫治。结果全组死亡1例，死亡原因为术后严重低心排综合征及肾功能衰竭；随访7例，随访时间6个月～12年，平均（7．5±2．5）年。均存活，其中1例患儿术后11年发生同种血管钙化狭窄，行二次手术干预。结论围绕患儿手术前后病理、生理的变化特点，以及血管通畅程度和心、肺、肾功能状况，展开针对性、个体化的监护，可减少术后并发症的发生率，提高术后生存率。     

冠状动脉旁路移植术后护理

冠心病是一种常见的、典型的中、老年疾病，而且发病率呈逐年递增趋势。冠状动脉旁路移植术(CABG，又名冠脉搭桥术)通过血管移植，缓解心绞痛，改善心肌缺血，提高生活质量，是治疗冠心病的重要手段。我院自2000年6月至2002年10月共行冠脉搭桥旁路移植术30例，本文旨在探讨     

冻干鼠表皮生长因子治疗慢性溃疡创面的观察和护理

外伤、烧伤等后期创面长时间不愈合,形成慢性溃疡创面,部位大多位于下肢和骶尾部.创面长时间不愈合,不仅给患者精神和生活上带来许多痛苦和不便,而且还影响患者生活质量.我们用冻干鼠表皮生长因子(Mouse Epidermal Growth Factor简称mEGF),治疗慢性溃疡计10个创面取得了满意的效果,总结如下.     

无防护下处理早期SARS病例及其针对性防疫措施的效果

本文观察、随访 1例严重急性呼吸综合征( Severe acute respiratory syndrome,SARS) [1]患者的治疗过程及其早期未确诊前在无防护条件处理 6d中相关人群的调查分析 ,总结了该患者的传播特点及其针对性防疫措施的后果。1　初发病例的特点1 .1　发病早期情况1 .1 .1　一般特点 :患者 ,男性 ,33岁 ,外科医生 ,平素健康。无疫区居住史 ( 2 0 0 3年 3月 7日北京未定为 SARS疫区 )、无明确 SARS病人接触史 ;发病前1 3d有乘坐火车史 ,发病 6d、1 8h前有 2次外院会诊史。1 .1 .2　发病特点 :近期过度疲劳史。 2 0 0 3年 3月 7日初发表现为寒战…     

主动脉弓中断矫治术后监护要点

目的 总结和探讨主动脉弓中断术后监护要点.方法 对1995年1月～2008年3月实行的8例次主动脉弓中断一期矫治患儿进行回顾性分析.8例患儿中,男性5例,女性3例,手术年龄1～11岁,体重9～21 kg.其中A型血7例,B型血1例,8例均合并其他心血管畸形和重度肺动脉高压.结果 全组死亡1例,死于术后严重低心排综合征及肾功能衰竭,随访7例,6～12年,无晚期死亡,心功能NYHA Ⅰ级.结论 围绕患儿手术前后病理生理改变的特点、血管通畅程度、心、肺、肾功能状况,展开针对性,个体化性监护,可减少术后并发症的发生率,提高术后生存率.     

电视胸腔镜辅助心脏不停跳手术术后监护6例的体会

总结6例行胸腔镜辅助下心脏不停跳手术患者术后监护的体会。6例患者均采用单肺通气,经股动脉和股静脉建立体外循环,在胸腔镜辅助下、心脏不停跳完成房间隔缺损和室间隔缺损修补术。手术过程顺利,随访6～14个月,全部心功能Ⅰ级．2例成人能参加重体力劳动。认为胸腔镜辅助下心脏手术具有安全可靠、创伤小、患者痛苦轻、康复快、住院时间短的优点,而针对胸腔镜心脏手术的特点．加强围术期监护,可有效预防和减少术后并发症。