超声监测引导切除脑胶质瘤的手术配合

总结82例B型超声引导下切除脑胶质瘤的手术配合要点.认为手术室护士全面了解手术过程,做好心理护理和物品准备,熟悉B型超声仪在脑胶质瘤外科治疗中的应用价值,才能更加积极主动地配合手术,从而保障手术的顺利进行.     

急性大脑梗死患者影像学分型与抑郁关系的研究

目的探讨急性大脑梗死患者影像学分型与抑郁关系。方法对144例急性大脑梗死患者于24-72h内行头颅MR1检查确定梗死部位、测量病灶大小并作出影像学分型，于入院后第2周，在患者床前采用Hamiltron（HAMD）抑郁量表进行测验，判断患者有无抑郁及抑郁的程度，对比分析MRI变化与抑郁的关系。结果在144例患者中，12例大面积脑梗死因2周后病情仍不稳定，不能配合抑郁量表评定，未能入组。其余132例患者中65（49％）例出现抑郁，统计结果显示各部位之间抑郁发生率差异有显著性意义（x^2=12．613，v=4，P=0．013），其抑郁严重程度差异有显著性意义（x^2=19．955，v=8，P=0．011）；大小不同的梗死其抑郁的发生率之间的差异有显著性意义（x^2=12．877，v=3，P=0．005），其抑郁严重程度差异有显著性意义（x^2=21．233，v=6．P=0．011）。结论急性大脑梗死患者抑郁的发生及其程度与影像学分型有关。     

家猪心脏纤维支架的大体解剖

目的　观察猪心纤维支架 ,为猪心的研究和比较解剖学积累资料。方法　取甲醛固定后的猪心2 7例 ,液态塑料浸渍的塑化猪心 5例 ,解剖显示纤维支架后用游标卡尺进行观测。结果　猪心左纤维三角的三边分别平均为 17 4 1± 1 99mm、18.96± 3.2 6mm和 17.6 4± 2 .4 4mm ;右纤维三角三边分别为 15 .83± 2 .11mm、16 .19± 1.94mm和 2 0 .96± 2 .6 2mm ;二尖瓣环、三尖瓣环的周长平均为 73.0 0± 9.71mm ,6 8.89±7.2 4mm ;主动脉瓣环和肺动脉瓣环直径分别为 18.4 4± 2 .89mm和 16 .0 3± 2 .6 3mm ;猪Todaro腱呈扁带状 ,走行部位较深 ,且分支较人心多 ,长度为 2 0 98± 4 2 0mm。结论　猪心纤维支架与人类形态结构相似 ,但瓣环周长和Todaro腱形态有一定差别。     

家猪心脏三尖瓣复合体的形态学观测

目的　观测家猪心脏三尖瓣复合体 ,为家猪心脏研究和心脏移植积累资料。方法　甲醛固定的家猪心脏 35例 ,大体解剖并观测三尖瓣复合体。结果　家猪心脏三尖瓣复合体由瓣环、瓣膜、腱索和乳头肌构成 ,瓣环周长为 70 75± 8 4 5mm ,前瓣、后瓣、隔侧瓣、前隔连合、前后连合、后隔连合的高度分别为 14 5 8±2 6 4、14 16± 2 5 0、12 84± 2 37、6 2 9± 1 97、6 86± 1 0 1、6 5 1± 1 36mm。前隔连合、前后连合、后隔连合的宽度分别为 6 4 0± 1 5 4、6 78± 1 2 3、6 4 3± 1 4 6 ;前乳头肌起始 ,腱索附着于前瓣、后瓣和前后连合的条数分别为 3 0 0± 0 97、3 0 9± 1 0 9、2 4 4± 1 16 ;后乳肌起始 ,腱索附着于后瓣、隔侧瓣和后隔连合的条数分别为 2 6 0± 0 6 9、3 0 9± 1 6 3、1 14± 0 4 3。隔侧乳头肌起始 ,附着于前瓣、隔侧瓣、前隔连合的腱索条数分别为1 71± 0 6 7、2 37± 1 2 6、0 94± 0 4 2。结论　家猪心脏三尖瓣复合体中各结构与人类相似 ,但大小有一定差异。     

羊心左冠状动脉形态学观察

目的　探讨羊心脏左冠状动脉的解剖结构 ,丰富动物实验资料。方法　局解手术学实验后处死山羊 ,取羊心 90例 ,经 10 %甲醛固定 ,手工剥制显示左冠状动脉 ,6例用过氯乙烯 乙酸乙脂填充剂注入冠状动脉中制成动脉血管铸型 ,测量左冠状动脉及其分支。结果　羊冠状动脉分左、右冠状动脉 ,左冠状动脉粗大较浅表 ,前降支行于心肌表面或深达心肌不能明视 ,上多附有心肌桥 ,旋支粗大行程长分支多 ,二者之间多有对角支出现。羊心冠状动脉为左优势性。结论　羊冠状动脉与人相比有较大差异     

山羊肺静脉心肌袖解剖学观测

目的观察山羊肺静脉心肌袖的形态特征,为异位房颤动物模型提供形态资料。方法解剖30例山羊肺静脉,充分暴露心肌袖,进行形态学观测。结果30例羊心均出现肺静脉心肌袖,其中斜形47.6%,环形40.9%,纵形11.5%。右上、右下、左下、左上肌袖厚度分别为0.46±0.14mm、0.35±0.16mm、0.35±0.11mm、0.37±0.13mm,长度分别为10.75±3.15mm、9.46±2.20mm、11.41±2.87mm、9.20±2.88mm。结论30例山羊肺静脉心肌袖出现率为100%,可能与局灶性房颤的发生有关。     

迷走神经刺激治疗癫痫的研究进展

对各种抗癫痫药物效果不佳、发作频繁、顽固不愈 ,甚至影响行为情绪和智能的癫痫患者 ,常可考虑手术。传统的手术方法包括病灶切除、半球切除、皮质切除和胼胝体离断等。上述方法 ,不但给患者增加许多痛苦 ,且由于不少患者的病灶不能确定 ,手术治疗也难以奏效。近年研究发现 ,间歇性进行左侧迷走神经刺激 (Ｖａｇｕｓｎｅｖｅｒｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎ ,ＶＮＳ)能使顽固性癫痫发作得到控制或使其发作次数明显减少[1～ 4] ,为顽固性癫痫患者的治疗开辟了新的、有效的途径。1　方法[4～ 6 ]刺激器是一个可植入性的、多程序的脉冲发生器 ,与心…     

Q—T间期延长对急性心肌梗死预后的估价

近来,对Q—T间期在心肌梗死中变化的意义愈来愈受到重视。恶性室性心律失常或摔死被认为与Q—TIN期的变化有关、本文将对27例急性心肌梗死病例进行回顾性分析．提示Q—TIW期延长是影响心肌梗死病人预后的重要因素之一。llta床资料1．l一般资料。取自我院收治的27例急性心肌梗死（AMI）病历。其中男20例,女7例。年龄分布40～84岁,其中40岁～50岁6例,sl岁～60岁9例,61岁～70岁10例,71岁以上者2例。1．2方法。测量所有心电图的Q—T间期变化．排除心率、年龄、性别及药物对Q—T间期的影响。根据D。rshazi及Cinca标准,测量AMI敏…     

维甲酸综合征5例报告并文献复习

维甲酸综合征５例报告并文献复习马建军高学熙维甲酸综合征（ＲＡＳ）是全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）治疗急性早幼粒细胞性白血病（ＡＰＬ）时发生的一组以白细胞增高为主要表现的临床综合征，酷似肺部严重感染及成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ），国外报道其发生率为２５％。...