1例食管癌两次术后反复发生吻合口瘘的护理

食管胃吻合口疾是食管瘤术后严重的井发症，死亡率50％。而术后反复出现的食管胃吻合口瘘，临床并不多见。我院胸外科曾收治此类患者1名。针对孩患者住院期间的心理状况和胸腔引流、胃肠减压、空肠造瘘护理的特殊性及血管穿刺难度大等问题提出了相应的护理措施。     

黑素瘤缺乏因子2在乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎发病机制中的作用

目的 初步探讨黑素瘤缺乏因子2(AIM2)激活与表达在HBV相关性肾小球肾炎(HBV-GN)发病机制中的作用.方法 54例HBV-GN患者为研究组,25例慢性肾小球肾炎患者为阴性对照组,6例慢性乙型肝炎患者为阳性对照组.免疫组织化学法分别测定研究组、阴性对照组患者肾组织及阳性对照组患者肝组织中AIM2、Caspase-1、IL-1β的表达.组间比较采用卡方检验,相关性分析采用Spearman相关分析.结果 54例HBV-GN患者肾组织中AIM2的阳性表达率为81.4％,25例慢性肾小球肾炎组为4.0％,两组间差异有统计学意义(x2=38.746,P＜0.01).AIM2在6例慢性乙型肝炎患者肝组织中均有表达.HBV-GN组AIM2的表达强度与Caspase-1呈正相关(rs=0.444,P＜0.01),IL-1β的表达强度与Caspase-1也呈正相关(rs=0.515,P＜0.01).HBV-GN患者中血HBV DNA≥1×105拷贝/mL者AIM2的表达强度高于HBV DNA＜1×105拷贝/mL者(x2=6.097,P＜0.05).结论 AIM2的激活与HBV-GN有关,可能通过Caspase-1激活,释放炎性因子IL-1β.     

急性胃粘膜出血的临床观察与护亘

通过对两例急性胃粘膜出血的临床观察和护理，分析了该病的发病机制，提出了急性胃粘膜出血在临床观察中时常容易忽视的征征，简述了该病早期发现，及时处理，有的放矢的心理疏导和营养支持以及加强各管道护理的重要性。     

1例食管癌两次术后反复发生吻合口瘘的护理

食管胃吻合口瘘是食管癌术后严重的并发症，死亡率５０％。而术后反复出现的食管胃吻合口瘘，临床并不多见，我院胸外科曾收治此类患者１名。针对该患者住院期间的心理状况和胸腔引流、胃肠减压、空肠造瘘护理的特殊性及血管穿刺难度大等问题提出了相应的护理措施。     

126例重型颅脑损伤的观察和护理

通过对126例重型颅脑损伤病人病情变化的动态观察，及时发现迟发性颅内血肿，是赢得抢救时机的关键；加强预见性护理，及早进行预防性治疗，对降低应激性溃疡并发上消化道出血非常重要；合理的营养支持对患者康复有重要作用。     

126例重型颅脑损伤的观察和护理

通过对１２６例重型颅脑损伤病人病情变化的观察，及时发现迟发性颅内血肿，是赢得抢救时机的关键；加强预见性护理，及早进行预防性治疗，对降低应激性溃疡并发上消化道出血非常重要；合理的营养支持对患者康复有重要作用。     

静脉注射少量利多卡因减轻静脉给药引起的疼痛

静脉输注浓度较高或刺激性较强的药物时，可引起注射部位疼痛。采用自身交叉对照法，观察４８例病人在静脉注射少量利多卡因时的疼痛程度，并与生理盐水相比较。结果两组间有显著差异（Ｐ＜０．００１）。提示静脉注射１％利多卡因３ｍｌ能明显减轻静脉给药引起的注射部位疼痛     

腰椎管髓外硬膜囊内错构瘤MR诊断1例

病例男,33岁,间断腰部及双下肢疼痛1年余,以腰部、左下肢为著,加重3天入院。影像检查:MRI平扫L3椎体水平髓外硬膜内偏左后侧见一边界较清楚的不规则形病灶,直径约8 mm。T1WI(图1)以稍高信号为主,T2WI(图2)以等信号为主;病变周围见半环形T1WI及T2WI低信号影;最外围见半环形T1WI及T2WI高信号影,T2WI压脂序列(图3)信号明显减低。增强扫描病灶主体部分轻度强化(图4,5)。综上影像表现考虑畸胎瘤。