四肢血管损伤的急诊诊断与治疗(附73例报告)

目的：提高对四肢血管损伤的诊断水平。方法：对14年间收治的四肢主要动脉损伤73例进行分析。结果：切割、刺伤55例,闭合性损伤18例。急诊明确诊断59例。47例行对端吻合或自体静脉移植,43例成功。漏诊3例,截肢6例。结论：对四肢血管伤应高度警惕．及时诊断。应用多参数监护仪进行伤肢脉搏波血氧测定有助于早期诊断动脉损伤,能动态监护肢体血供,使用方便,诊断准确。主张及时作探查及血管修复手术治疗。     

比目鱼肌肌瓣转位治疗小腿软组织缺损和骨髓炎

我院自1984年起应用带蒂比目鱼肌肌瓣转移治疗小腿软组织缺损、骨外露、骨髓炎15例,经过1～7年随访,疗效较满意,现报告如下。1　临床资料本组15例,男9例,女6例,年龄18～51岁,平均32岁,病程1～72个月。胫腓骨中下段开放性骨折伴内侧软组织缺损7例,创伤后单纯胫前内侧软组织缺损3例,胫骨慢性骨髓炎5例。肌瓣种类:整块肌瓣顺行转移2例,外侧半2例顺行转移1例、逆行转移1例),内侧半11例(顺行转移7例、逆行转移4例)。手术方法:以小腿后内侧手术径路顺行转移肌瓣为例。在小腿上段至内踝上方15ｃｍ,沿胫骨内后缘与跟踺之间纵形作切口(视所需肌瓣长度…     

前臂岛状皮瓣临床应用11例的疗效分析

本文报告11例前臂岛状皮瓣用于治疗手部肉芽创面·骨、肌腱暴露,急诊拇指再造,晚期疤痕挛缩和手部病变大块组织切除后的重建。前臂岛状皮瓣的大小和形状不受常规限制;该皮瓣解剖位置恒定,部位浅表,操作方便,特别是不需要血管吻合,手术操作容易掌握,成功率高,可在基层医疗单位进行;同时尚可作成复合皮瓣,根据手术需要包括神